БЕРЕМЕННОСТЬ 19 НЕДЕЛЬ

№219248 беременность 19 недель
Светлана Жен., 31 лет. Минеральные воды
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.ophthalmogenetics.ru
24.01.2010 20:44
Здравствуйте!
срок беременности 19 недель (1день посл.месячных 05.09.2009), сделала УЗИ БРГ-43,1мм; лоб-затыл.размер-61.1мм; окружность головы-164,9 мм, межполушарный размер мозжечка-19,6 мм, Цефалический индекс-70%, инроорбитальный размер-12,2, диаметр живота-46,2; окружность живота-145,1 мм,
длина бедренной кости: лев.и правой-30 мм,длина большеберцовой кости: лев.и право 26,4 мм;длина плечевой кости: лев.и правой-29,3 мм.
Анатомия плодавсе в норме, кроме длины костной части спинки носа-5,1 мм (нижняя граница для этого срока -5,2мм).
Масса плода 296 гр.
Толщина плаценты - 24 мм, количество околоплодных вод в норме, пуповина имеет 3 сосуда.
Диагноз: 19 недель беременности,нерезкое укорочение костной части спинки носа, долихоцефалическая форма головы.
Также сдала на сроке 19 недель скрининг:
Эстриол-7,33 нг/мл (1,6 Мом), АФП-38,1 Е/мл (0,8 Мом), ХГЧ-7259 мМе/мл (0,6 Мом).
Скажите очень ли опасно отклонение в длине кости носа и размеры головы. Не значит ли это что ребенок может родится с синд.Дауна? Очень жду ответа!!!
Прямая специальность
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Рейтинг. Ольга Вадимовна Хлебникова
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Принципы оценки состояния плода при проведении скрининга.
Скрининг беременных проводится с использованием двух методик:
1) изучение концентрации сывороточных маркеров
2) ультразвуковое исследование плода.
На основании полученных данных рассчитывается вероятность рождения ребенка с хромосомной патологией (синдром Дауна, синдром Эдвардса) и пороками развития центральной нервной системы. Изменение концентрации биохимических маркеров

характерно для хромосомной патологии и позволяет выявить от 2 до 5% таких случаев.
Оценка биохимических маркеров проводится лабораторией, в которой должны быть варианты нормальных значений этих показателей для каждого срока беременности. При этом учитывается вес и возраст женщины, расовую принадлежность, наличие заболеваний, акушерских осложнений и др. Для оценки результатов скрининга, важное значение имеет ультразвуковое исследование плода, которое должно быть выполнено на высоком технологичном уровне и квалифицированным специалистом и на тех же сроках беременности, в которые проводился скрининг. Достоверность результатов УЗИ зависит от квалификации врача и качества аппаратуры.

При расчете риска только с использованием биохимических маркеров наибольшее значение имеет разница между показателями РАРР-А и ХГЧ в первом триместре (оптимально на 11-12 неделе), а так же АФП и ХГЧ во втором триместре (оптимально 16-20 неделя), но без учета выше перечисленных факторов мало информативно.
Повышение и снижение уровня этих показателей может быть при многих состояниях, не связанных с хромосомными нарушениями у плода (акушерские осложнения, заболевания матери, внутриутробные инфекции и т.д.).
Поэтому заочное консультирование по данному вопросу не достаточно объективно и не может решить всех вопросов, возникающих у женщины при проведении скрининга.
Врожденные пороки развития глаз в результате скрининга не выявляются. При ультразвуковом исследовании диагностируются крайне редко.
На развитие плода в большей степени влияет состояние здоровья матери (3%) и в меньшей степени воздействие внешних факторов: прием лекарственных средств - 1%,
Время создания: 25 Января 2010 12:57
Оценок: 3
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
20.04.2008
19:23
ольга :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 404
25.03.2009
16:41
Марина :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 207
19.11.2010
23:25
Елена84 :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 160
16.06.2009
14:24
Ольга :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 124
31.08.2010
12:46
Динара :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 92
09.03.2010
15:39
Виктория :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 2
Сообщений: 42
16.01.2009
20:53
Евгения :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 41
08.04.2011
20:49
Галина :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 32
15.12.2009
14:57
Галина :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 16
02.11.2009
11:59
Людмила05 :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 2
Сообщений: 12