ПОМОГИТЕ, УЗНАТЬ, СРОЧНО, ПЕРВАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ ОЧЕНЬ ПЕРЕЖИВАЮ!!

№687407 помогите, узнать, срочно, первая беременность очень переживаю!!
надежда Жен., 21 лет. россия улан-удэ
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.ophthalmogenetics.ru
13.04.2013 18:37
здравствуйте!! у меня просьба помочь определить если риск развития патологий у плода. сдавала на 19-ой недели. результат: АФП: 56,9 МОМ: 1,7 ХГЧ: 11364 МОМ: 0,28. спасибо заранее большое!!!
Прямая специальность
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Рейтинг. Ольга Вадимовна Хлебникова
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Этого НЕЛЬЗЯ СДЕЛАТЬ ПОТ ПИСЬМУ- очень высокий риск ошибки. Есть разница показателей . Надо выяснять причину этого.
Принципы оценки состояния плода при проведении скрининга.
Скрининг беременных проводится с использованием двух методик:
1) изучение концентрации сывороточных маркеров
2) ультразвуковое исследование плода.
На основании полученных данных рассчитывается вероятность рождения ребенка с хромосомной патологией (синдром Дауна, синдром Эдвардса) и пороками развития центральной нервной системы. Изменение концентрации биохимических маркеров
характерно для хромосомной патологии и позволяет выявить от 2 до 5% таких случаев.
Оценка биохимических маркеров проводится лабораторией, в которой должны быть варианты нормальных значений этих показателей для каждого срока беременности. При этом учитывается вес и возраст женщины, расовую принадлежность, наличие заболеваний, акушерских осложнений и др. Для оценки результатов скрининга, важное значение имеет ультразвуковое исследование плода, которое должно быть выполнено на высоком технологичном уровне и квалифицированным специалистом и на тех же сроках беременности, в которые проводился скрининг. Достоверность результатов УЗИ зависит от квалификации врача и качества аппаратуры.
При расчете риска только с использованием биохимических маркеров наибольшее значение имеет разница между показателями РАРР-А и ХГЧ в первом триместре (оптимально на 11-12 неделе), а так же АФП и ХГЧ во втором триместре (оптимально 16-20 неделя), но без учета выше перечисленных факторов малоинформативно.
Повышение и снижение уровня этих показателей может быть при многих состояниях, не связанных с хромосомными нарушениями у плода (акушерские осложнения, заболевания матери, внутриутробные инфекции и т.д.).
Поэтому заочное консультирование по данному вопросу не достаточно объективно и не может решить всех вопросов, возникающих у женщины при проведении скрининга.
Врожденные пороки развития глаз в результате скрининга не выявляются. При ультразвуковом исследовании диагностируются крайне редко.
На развитие плода в большей степени влияет состояние здоровья матери (3%) и в меньшей степени воздействие внешних факторов: прием лекарственных средств - 1%, рентгенологические исследования-1% и т.д. Эти проценты прибавляются к среднему популяционному риску -5%. Обращаем ваше внимание, что это среднестатистические цифры.
Среднестатистический риск осложнений при проведении амниоцентеза 0,5% , при биопсии ворсин хориона и кордоцентеза-1%
Риск возникновения патологии у плода должен определяться только на очной консультации. На заочных консультациях риск ошибочных заключений значительно возрастает.
Время создания: 15 Апреля 2013 10:07
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (8)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
20.04.2008
19:23
ольга :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 404
25.03.2009
16:41
Марина :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 207
16.06.2009
14:24
Ольга :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 124
31.08.2010
12:46
Динара :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 92
10.12.2008
04:18
вячеслав :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 76
26.12.2007
15:03
Федорова Ольга :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 44
09.03.2010
15:39
Виктория :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 2
Сообщений: 42
16.01.2009
20:53
Евгения :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 41
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №889871 Просьба о сотрудничестве
«Другие консультации / Генетик»
Савина Елена
Жен., 44 лет.
Украина Киев
Здравствуйте, уважаемая Ольга Вадимовна! Пишет Вам доктор-офтальмолог Савина Елена Михайловна. Изучая Ваши научные труды, я заинтересовалась офтальмогенетикой. С офтальмогенетикой связана и тема моей научной работы. Похоже, я пока единственный офтальмолог в нашей стане, который занимается изучением генетически детерминированной патологии глаз. Я была бы Вам очень признательна за сотрудничество. Возможно, на базе Вашей клиники будут проводиться научные конференции или исследования, я очень заинтересована в этой информации. Что необходимо для получения квалификации по офтальмогенетике? С огромным уважением и надеждой на дальнейшее сотрудничество, доктор-офтальмолог, возможно, будущий офтальмогенетик, Савина Елена Михайловна
15.12.2015 23:10
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте.  Рада  помочь. Можно приехать на рабочее место на обучение .  Телефоны  администрации   на сайте ФГБНУ МГНЦ.  Москворечье , 1.
Время создания: 16 Декабря 2015 13:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №889871
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №891020 Риск Трисомия 21
«Другие консультации / Генетик»
Вика
Жен., 27 лет.
Россия Тюмень
Какие у нас риски Трисомии 21? Мне 27 лет, мужу 30, генетических заболеваний нет.
14 недель беременности, маточная обычная, ЧСС 158 уд/мин, ктр 81,0 мм, твп 1,80 мм, бпр 27, 4 мм, хгч 167,80 МЕ/л 5,452 МоМ (принимала Дюфастон, был токсикоз), PAPP-А 8,271 МЕ/л 1,644 МоМ. Трисомия 21, базовый риск 1: 869, Индивидуальный 1: 878. Кость носа определяется. КАКИЕ У НАС РИСКИ? Второе узи: все хорошо, развитие в норме. Сейчас уже 23 недели.
22.12.2015 12:16
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Я занимаюсь наследственной патологией органа зрения. Вы можете обратиться к другим специалистам нашего института. Принципы оценки состояния плода при проведении скрининга.Скрининг беременных проводится с использованием двух методик:изучение концентрации сывороточных маркеровультразвуковое исследование плода.На основании полученных данных рассчитывается вероятность рождения ребенка с хромосомной патологией (синдром Дауна, синдром Эдвардса) и пороками развития центральной нервной системы. Изменение концентрации биохимических маркеров характерно для хромосомной патологии и позволяет выявить от 2 до 5% таких случаев.Оценка биохимических маркеров проводится лабораторией, в которой должны быть варианты нормальных значений этих показателей для каждого срока беременности. При этом  учитывается вес и возраст женщины, расовую принадлежность, наличие заболеваний, акушерских осложнений и др. Для оценки результатов скрининга, важное значение имеет ультразвуковое исследование плода, которое должно быть выполнено на высоком технологичном уровне и квалифицированным специалистом и на тех же сроках беременности, в которые проводился скрининг. Достоверность результатов УЗИ зависит от квалификации врача и качества аппаратуры.При расчете риска только с использованием биохимических маркеров наибольшее значение имеет разница между показателями РАРР-А и ХГЧ в первом триместре (оптимально на 11-12 неделе), а так же АФП и ХГЧ  во втором триместре (оптимально 16-20 неделя), но без учета выше перечисленных факторов малоинформативно.Повышение и снижение уровня этих показателей может быть при многих состояниях, не связанных с хромосомными нарушениями у плода (акушерские осложнения, заболевания матери, внутриутробные инфекции и т.д.). Поэтому заочное консультирование по данному вопросу не достаточно объективно и не может решить всех вопросов, возникающих у женщины при проведении скрининга.Врожденные пороки развития глаз в результате скрининга не выявляются. При ультразвуковом исследовании диагностируются крайне редко.На развитие плода в большей степени влияет состояние здоровья матери (3%) и в меньшей степени воздействие внешних факторов: прием лекарственных средств - 1%, рентгенологические исследования-1% и т.д. Эти проценты прибавляются к среднему популяционному риску -5%. Обращаем ваше внимание, что это среднестатистические цифры.      Среднестатистический риск осложнений  при проведении амниоцентеза 0,5%  , при        биопсии ворсин  хориона  и кордоцентеза-1%    Риск возникновения патологии у плода должен определяться только на очной консультации.  На заочных консультациях риск ошибочных заключений значительно возрастает.
Время создания: 23 Декабря 2015 09:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №891020
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»