ПОИСК ПО САЙТУ:

НУЖНО ЛИ ДЕЛАТЬ ЛАПАРОСКОПИЮ?

№1004960 Нужно ли делать лапароскопию?
Алексей
Муж., 42 лет.
Москва
VIP
Зарегистрированный пользователь
Добрый день! Проблема такая: летом 3 мес почти безостановочно болел живот. Потом прошло, лечился обследовался. Сейчас опять возобновилось и болит около 3 недель. Рост 184, вес 80. Вот уже больше месяца мучают почти постоянные (ночью нет) ноющие боли нечеткой локализации в животе.
Исследования и анализы
УЗИ: размеры ПЖ не увеличены, контуры ПЖ ровные четкие, проток не расширен, эхогенность диффузно повышена, эхо структура относительно однородна. Желчный: небольшая перетяжка тела ЖП, эхо структура однородна, эхоструктура стенки неоднородна. Печень увеличена на 0.5 см.
МРТ ПЖ: структура однородна, умеренное диффузное повышение сигнала. МРТ желчного: обычной формы, с однородным содержимым, стенка не утолщена.
Кровь ОАК норма, СОЭ - 2, биохимия - АЛТ, АСТ норма (ниже в 1.5 раза верхних показателей), альфа-амилаза 53, амилаза панкреатическая 34, липаза 17, билирубин прямой 11, непрямой 25 (повышен всегда, ставили Жильбера). Глюкоза 5.3.
Панкреатическая эластаза кал: 480.
Гастроскопия: поверхностный гастрит, дуоденит.
Колоноскопия: слабый колит (врач сказал, что картина такая, что скорее всего от Фортранса).
КТ сосудов БП: угол отхождения ВБА 12%, сдавление левой почечной вены
Рентген с барием: РТ картина нормального желудка и ДПК, сужений нет.
КТ поясничного и грудного отдела позвоночника: протрузии дисков поясничного отдела.
УЗИ сосудов ОБП - бляшка 15% без значимого влияния в аорте.
Прошел лечение: Беретта, Ранитидин, Тримедат, Креон. В/в Гептрал, Зонтак, Гордокс. В/м: Платифилин, Баралгин.
Обезболивающие не действовали вообще, кроме Нимесила.
Стул нормальный, запора/поноса нет, небольшое газообразование.
Диета.
Никаких жалоб кроме болей нет, боли почти постоянные, бывают сильные ноюще-жгучие, кроме ночи, ночью ничего не болит.
Вопрос: есть ли показания к лапароскопии и нужно ли ее делать?
12.02.2018 10:54
Прямая специальность
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Рейтинг. Максимов Алексей Васильевич
Врач-хирург, Москва
Скорее всего причина болей носит неврологический характер. Но для исключения какой-либо хирургической патологии органов брюшной полости и чтобы больше к этому вопросу не возвращаться, диагностическую лапароскопию сделать стоит.
Время создания: 12 Февраля 2018 15:18
Оценок: 1
Реклама от консультанта:
Запись на прием  +7 (495) 103-46-23, ул. Мясницкая, 19
Многопрофильная Клиника
Хирургия, Проктология, Флебология, Маммология, Ортопедия

Консультации в личных сообщениях и по телефону НЕ ведутся.

Лечение заочно
Прямая специальность
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Самарского Центра Флебологии
Рейтинг. Андрей Викторович Красильников
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Самарского Центра Флебологии
Лечение у невролога и психотерапевта 
Время создания: 12 Февраля 2018 18:11
Оценок: 1
Реклама от консультанта:
Запись на приём и информация по тел.(846) 990-89-58 www.phlebologsamara.ru  www.flebolog.blizko.ru
Заочная консультация предназначена только для определения сущности проблемы и путей её решения, имеет предварительно-информативный характер и не может заменить очную консультацию специалиста! Первичная диагностика заочно не проводится и конкретное лечение не назначается. Если Вы не довольны ответом, то можете почитать ЗДЕСЬ.
BLIZKO.ru рекомендует
ВОПРОСЫ В ЛИЧНЫХ СООБЩЕНИЯХ ПЛАТНЫЕ ! Все уточнения по ответу только в окне "Мнение зала"

Прямая специальность
Марат Тигранович. Хирург
Рейтинг. Марат Тигранович
Хирург
Лапароскопия это внедряющая процедура. Лучше выполните МСКТ органов брюшной полости с контрастированием
Время создания: 13 Февраля 2018 10:58
Оценок: 1
Мнение зала, форум (3)
Похожие вопросы, темы (10)
Алексей | (Москва) | 12.02.2018 10:58
Хотел добавить, что летом перестало болеть после Амитриптилина.
   
Алексей | (Москва) | 13.02.2018 13:39
Уважаемый Марат Тигранович, МСКТ ОБП с контрастом я делал в конце лета. По органам: незначительная гепатомегалия, жировик 3 мм в ПЖ. Петли тонкой кишки, сигмовидной кишки заполнены большим количеством содержимого и газа. «Создается впечатление о наличии единичных дивертикулов сигмовидной ободочной кишки» (на Колоноскопии нет этого).
   
Дивертикулез диагностируется на ирригоскопии, а не на колоноскопии. Так что выполните это исследование. Дивертикулез может быть причиной боли
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
13.12.2017
22:25
Елена :: Хирургия / Хирург
Ответов: 2
Сообщений: 2
22.12.2016
16:53
Игорь :: Хирургия / Хирург
Ответов: 3
Сообщений: 0
28.02.2014
11:09
Екатерина :: Хирургия / Хирург
Ответов: 3
Сообщений: 0
11.11.2013
02:49
Юля :: Хирургия / Хирург
Ответов: 3
Сообщений: 0
09.06.2012
20:13
Маргарита :: Хирургия / Хирург
Ответов: 2
Сообщений: 0
03.11.2012
00:19
Валерий :: Хирургия / Хирург
Ответов: 2
Сообщений: 0
08.12.2010
19:13
Тамара :: Хирургия / Хирург
Ответов: 2
Сообщений: 0
14.12.2015
14:57
Вика :: Хирургия / Хирург
Ответов: 2
Сообщений: 0
30.12.2017
21:38
Мария :: Хирургия / Хирург
Ответов: 2
Сообщений: 0
28.10.2008
17:57
лена :: Хирургия / Хирург
Ответов: 1
Сообщений: 0
Логин: 
Пароль: 
  - запомнить меня
регистрация | восстановить пароль
Лучшие консультанты
Хирургия, Флебология, Проктология, Ортопедия, Маммология в Центре эстетической хирургии
Добрый совет врача-хирурга!
хирург-флеболог Красильников Андрей Викторович. САМАРА
Реклама от YouDo
дизайн 1-комнатной студии хрущевки по ссылке http://remont.youdo.com/interior/apartments/studios/oneroom/diz/hrushchevka/.
Объявление: дизайн кухни 16 кв метров цена, подробнее здесь.
0