search
ПОИСК ПО САЙТУ:
ЗАДАТЬ НОВЫЙ ВОПРОСЗАДАТЬ НОВЫЙ ВОПРОС
Главная
О проекте
Обратная связь
Реклама на сайте
Стать консультантом нашего сайта
Суперакция «Каждому врачу свой сайт»
Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог / Нужно ли делать РЧА?

НУЖНО ЛИ ДЕЛАТЬ РЧА?

№562781 Нужно ли делать РЧА?
Сергей Муж., 33 лет. Россия Пенза
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.guglin.ru
17.03.2012 15:23
У меня в ноябре прошлого года возникло сердцебиение 200 уд/мин, длилось минут 10, есть экг. Обычное АД 90/60, гормоны щит.ж-зы в норме, при сердцебиении был гемоглобин=78. Больше тахикардии пока не было. В кардиоцентре сразу направили на РЧА. Нужно ли делать рча если у меня сейчас нет никаких жалоб на самочувствие?
http://s58.radikal.ru/i161/1203/7a/d6934362e52a.jpg (экг)
 Ответов: 4; Комментариев: 14
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.

Это пароксизмальная тахикардия. ЭФИ с решением вопроса об РЧА показана определенно. Можно начать с ЧПЭКС.
Время создания: 17 Марта 2012 23:19
Оценок: 0
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Пленка недостаточно четкая. Тахикардия суравентрикулярного происхождения, опасности не представляет. Я бы не торопился с ЭФИ, а тем более с абляцией.
Время создания: 18 Марта 2012 00:21
Оценок: 0
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Если приступ был впервые и больше не повторялся - можно не спешить. Будут повторные случае - можно будет вернуться к вопросу об РЧА.***Приведите ЭКГ вне приступа.Можно ограничиться чреспищеводным ЭФИ пока что.
Время создания: 18 Марта 2012 12:54
Оценок: 0
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
этот опрос лучше решать не в интернете а с лечащим кардиологом
Время создания: 14 Июля 2019 12:45
Оценок: 0
Мнение зала, форум (14)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Сергей 18.03.2012 13:31
экг вне приступа
http://s019.radikal.ru/i638/1203/90/3a5606cd14a8.jpg

Спасибо что не оставили мой вопрос без внимания. Мне надо решить в течении следующей недели
   
Александр Юрьевич 18.03.2012 13:38
Выложите скан всех отведений с высоким разрешением, чтобы все клеточки были видны. С чем было связано падение гемоглобина. Что в ОАК сейчас?
      
Александр Юрьевич 18.03.2012 13:39
Надо выкладывать фото или скан без редактирования размера и снимать птичку рядом «с уменьшить до» при заливке на радикал.
      
(Гость) Сергей 18.03.2012 15:35
выкладываю те же экг в другом разрешении:
обычная экг
http://s47.radikal.ru/i117/1203/da/a065f3c370f4.jpg
http://s019.radikal.ru/i609/1203/6f/cc63588abc3a.jpg
http://s019.radikal.ru/i624/1203/a8/efafe7061fed.jpg
http://s019.radikal.ru/i608/1203/71/644e73bc9429.jpg

экг при тахикардии
http://i061.radikal.ru/1203/0c/e84476611bdd.jpg
http://s019.radikal.ru/i644/1203/9a/29fac8e6fb68.jpg
http://s019.radikal.ru/i628/1203/d0/588c01391366.jpg
http://s019.radikal.ru/i606/1203/d8/7c25ba35eadb.jpg

Причину снижения гемоглобина не нашли. Сейчас Hb 128 (после 3мес. курса сорбифера)
   
Александр Юрьевич 18.03.2012 17:08
Спасибо большое за качественные сканы! От других виртуальных пациентов ничего не добьешься.

На ЭКГ в покое синусовая тахикардия с ЧСС около 100, синдром CLC. Местами с подозрением на WPW. Рекомендую выполнить, как минимум, ЧПЭС.

Что на Холтере? Что на УЗИ сердца?
      
(Гость) Сергей 18.03.2012 17:30
холтер не назначали. УЗИ - легкий стеноз митр.клапана с недост.1ст. Регургитация III cт.
   
Александр Юрьевич 18.03.2012 17:32
Покажите скан протокола УЗИ.
      
Александр Юрьевич 18.03.2012 17:32
Можно небольшой.
      
(Гость) Сергей 18.03.2012 17:42
УЗИ сердца
http://s52.radikal.ru/i137/1203/3d/bb3b17f859ac.jpg
Было еще узи из кардиоцентра, но на руках его нет
   
Александр Юрьевич 18.03.2012 17:53
Совет:

• По пороку сердца УЗИ раз в год.
• По аритмии ЧПЭКС.
• По анемии обсудить диагностический поиск с терапевтом и гематологом.
      
(Гость) Сергей 18.03.2012 18:02
1) порок сердца меня не беспокоит
2) ЧПЭКС сказали не нужен т.к. тахикардию поймали на экг
3) по анемии обследовался в стационаре (без результата), а сейчас гемоглобин в норме
   
Александр Юрьевич 18.03.2012 18:07
Давайте еще подождем мнение Александр Александровича.
      
Александр Александрович Карлов 19.03.2012 10:38
В учреждении, где я работаю, в таких ситуациях четкий алгоритм. Делать чреспищевндную ЭФИ. Сразу (в большинстве случаев) понятен вид тахикардии, не надо гадать на осонвании "наружной" ЭКГ.
      
Александр Юрьевич 19.03.2012 11:18
Разумный алгоритм.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
07.08.2013
00:02
Мария :: Кардиология / Кардиолог
ПМК ? тревожное расстройство ? плохое самочувствие
 Ответов: 2
Сообщений: 11
29.04.2019
17:17
Никита :: Кардиология / Кардиолог
Самочувствие и погода
 Ответов: 5
Сообщений: 2
05.12.2016
09:05
Кристина :: Кардиология / Кардиолог
Пропуски в сердцебиении
 Ответов: 3
Сообщений: 4
02.02.2013
16:22
Илья :: Кардиология / Кардиолог
плохое самочувствие при резком подъеме
 Ответов: 4
Сообщений: 1
07.06.2014
11:43
Яна :: Кардиология / Кардиолог
Паузы в сердцебиении
 Ответов: 5
Сообщений: 0
22.11.2014
15:33
Smo :: Кардиология / Кардиолог
Расшифровка ЭКГ и самочувствие
 Ответов: 3
Сообщений: 2
02.06.2011
14:30
Илья :: Кардиология / Кардиолог
Беспокоет повышенное сердцебиение по ночам
 Ответов: 4
Сообщений: 0
26.10.2011
10:11
Иван :: Кардиология / Кардиолог
Мучает повышенное сердцебиение
 Ответов: 4
Сообщений: 0
13.06.2011
09:37
сергей :: Кардиология / Кардиолог
будет ли срыв ритма если...?
 Ответов: 2
Сообщений: 2
19.01.2012
19:49
Валентина :: Кардиология / Кардиолог
Больше нет сил
 Ответов: 4
Сообщений: 0