РЕЗУЛЬТАТЫ ХОЛТЕРА

№684104 Результаты холтера
Кирилл Муж., 24 лет. Россия Екатеринбург
Зарегистрированный пользователь
04.04.2013 13:04
Добрый вечер!Помогите пожалуйста с расшифровкой результатов холтера!Мучалют перебои в работе сердца. Бывает при вставании,а бывает и при сосотянии покоя лежа на диване ощущаю сбой ритма сердца. То есть изначально оно допустим бъется с ЧСС 75-80 ударов,а потом резко снижается,удары становятся сильные и редкие,постепенно нарастая и возвращаясь к обычному ритму.Бывает вообще серце бьется хаотично то быстро то медленно, ощущаю паузы в несколько секунд.При всем этом ощущения в груди то ли переливания то ли булькания и нехватка воздуха. Результат холтера:1) Одиночные желудочковые мономорфные экстрасистолы. ВСЕГО-2шт.
2) Одиночные наджелудочковые экстраситолы.Всего-4шт
3)АВ блокада 2 ст ВСЕГО 1шт.
4)Паузы более 2с с предэктопическим интервалом 2140 мсек.(обусловлена АВ бл 2 ст) Ночью 1
значимых изменений ST нет.
5) В течение суток наблюдалось удлинение корригированного QT интервала свыше 450 мсек в течение 6ч.
Опасно ли все эти зменения для жизни???
Прямая специальность
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
Рейтинг. Мельников Александр Юзефович
врач-сомнолог
Нет, всё это не опасно. Одна ночная пауза - это несущественно, и с жалобами не соотносится. Даже экстрасистолии практически нет.
Время создания: 04 Апреля 2013 17:58
Оценок: 0
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет тут ничего опасного. Перестаньте обследовать сердце и начинайте жить нормальной жизнью.
Время создания: 04 Апреля 2013 18:17
Оценок: 0
Прямая специальность
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
Рейтинг. Куклина Елена Николаевна
врач-кардиолог
Ничего опасного нет.
Время создания: 04 Апреля 2013 19:11
Оценок: 0
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте

Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам:
- ЭКГ с нагрузкой
- ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками
- ЭхоКГ
- анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (Калия, Натрия, Кальция и Магния) в крови, уровень Глюкозы, гормональный фон.
Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ
Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально
и боли – не сердечные


Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Норма ЧСС по данным ВОЗ: от 60 до 100 ударов в минуту
Хорошо подготовленным спортсменам: от 40 до 60 ударов в минуту

Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕ ТАХИКАРДИЯ.
Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает :
- при подъёме температуры тела
- при физической нагрузке,
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
- под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
- при резком переходе в вертикальное положение,
- глубоком вдохе,
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков,
- при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов.
Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения.
Бывает тахикардия невротического происхождения.
Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов.
Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить по результатам обследования у кардиолога.

Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол –
- возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения.Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы.
Самостоятельное измерение АД - субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД
проверьте здесь:
https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html

ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий.
Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.
Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма АД, проведя
- суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным
заполнением дневника этих суток,
- сделать ЭКГ с нагрузкой ,
- ХолтерМТ,
- анализ на метанефрины и ТТГ .


Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа (неприятных ощущений).
ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час.
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.
Время создания: 11 Февраля 2021 19:57
Оценок: 0
Мнение зала, форум (5)
Похожие вопросы, темы (10)
Кирилл | (Муж., 35 лет, Екатеринбург, Россия) | 04.04.2013 18:08
большое спасибо,а улинение интервала QT тоже в пределах нормы получается?
   
Кирилл | (Муж., 35 лет, Екатеринбург, Россия) | 04.04.2013 18:09
просто читал что ав блокада 2 ст даже является показанием к установке ЭКС,в таком то возрасте...
   
АВ блокада II степени бывает разных типов (Вы их не указали): I и II. И это, как говорят в Одессе, две большие разницы. Крайне маловероятно, что у Вас блокада II типа, она обычно носит более стойкий характер. Блокада II степени I типа опасности не представляет и обычно бывает функциональной.

Удлинение QT в течение 6 часов - это немного.
      
Кирилл | (Муж., 35 лет, Екатеринбург, Россия) | 05.04.2013 20:37
Большое спасибо а можно определить какого она типа по скану результатов??вот ссылка http://s018.radikal.ru/i517/1304/94/4a9886eb8553.jpg
   
Это типичная блокада I типа. Всё нормально!
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
01.09.2017
12:33
Татьяна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 13
29.01.2017
11:05
Евгений :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 8
Сообщений: 10
05.06.2012
14:07
Сергей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 12
28.06.2019
11:09
Марина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 10
27.08.2018
20:27
Мария :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 9
28.03.2013
22:06
Виктория :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 11
16.03.2015
10:36
Наталья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 6
22.03.2016
14:49
Андрей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 5
22.09.2016
23:45
Наталья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 4
02.09.2016
06:00
Алия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 6