B БЛОКАТОРЫ ПРИ ПАНИЧЕСКОЙ АТАКЕ

№684275 B блокаторы при панической атаке
алексей Муж., 30 лет. екатеринбург
Зарегистрированный пользователь
04.04.2013 20:17
Добрый день. С 2005 года страдаю паническими атаками. С 2011 года принемаю конкор 2,5 мг пульс в среднем 60-70 .Несколько месяцев назад стал фиксироваться на частоте пульса при увеличении более 78 ударов начиналась сильная тревога о приближающейся па. Неделю назад был приступ с частотой 100 ударов при этом страх, нехватка в оздуха,озноб. для купирования принял корвалол 50 капель немного помог , но затем пульс вновь начал увеличиваться и началось снова но уже с меньшей
симптоматикой.Мне 30 лет рост 190 вес 85 эхокг12 года без паталогии, экг после приступа норма ритм
78уд. Подскажите если я принемаю конкор постоянно можно ли во время приступа использовать анаприлин и в какой дозировке? А такде до настоящего времени пульс так и не пришел в норму более 70 ударов в покое на дозе кокор 2,5 мг
Утром при пробуждение ритм резко учащается , а так же
учащаеться после небольшой нагрузки
Какова может быть причина этого, и что можно предпринять для стабилизации пульса
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Панические атаки надо лечить у психиатров-психотерапевтов, а не у кардиологов. Применение бета-блокаторов при неврозах с паническими атаками для урежения пульса представляется нецелесообразным.
Время создания: 05 Апреля 2013 01:10
Оценок: 1
Другая специальность
Дмитрий Вячеславович. терапевт
Рейтинг. Дмитрий Вячеславович
терапевт
Вам нужны не блокаторы,а другие- из группы седативных и антидепрессивных средств.

Лечение у психотерапевта.
Время создания: 05 Апреля 2013 07:53
Оценок: 1
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
консультация психотерапевта
Время создания: 05 Апреля 2013 08:13
Оценок: 1
Прямая специальность
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
Рейтинг. Мельников Александр Юзефович
врач-сомнолог
Панические атаки лечить у психотерапевта. Принимать Анаприлин при приступе можно (20 мг), дозу Конкора можно увеличить (2,5 - это маленькая доза) по согласованию с лечащим врачом.
Время создания: 05 Апреля 2013 09:11
Оценок: 1
Прямая специальность
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
Рейтинг. Куклина Елена Николаевна
врач-кардиолог
Конкор Вам не нужен, лечитесь у психотерапевта.
Время создания: 05 Апреля 2013 12:53
Оценок: 1
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте

Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам:
- ЭКГ с нагрузкой
- ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками
- ЭхоКГ
- анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (Калия, Натрия, Кальция и Магния) в крови, уровень Глюкозы, гормональный фон.
Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ
Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально
и боли – не сердечные


Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Норма ЧСС по данным ВОЗ: от 60 до 100 ударов в минуту
Хорошо подготовленным спортсменам: от 40 до 60 ударов в минуту

Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕ ТАХИКАРДИЯ.
Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает :
- при подъёме температуры тела
- при физической нагрузке,
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
- под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
- при резком переходе в вертикальное положение,
- глубоком вдохе,
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков,
- при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов.
Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения.
Бывает тахикардия невротического происхождения.
Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов.
Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить по результатам обследования у кардиолога.

Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол –
- возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения.Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы.
Самостоятельное измерение АД - субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД
проверьте здесь:
https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html

ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий.
Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.
Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма АД, проведя
- суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным
заполнением дневника этих суток,
- сделать ЭКГ с нагрузкой ,
- ХолтерМТ,
- анализ на метанефрины и ТТГ .


Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа (неприятных ощущений).
ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час.
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.
Время создания: 11 Февраля 2021 20:08
Оценок: 2
Мнение зала, форум (3)
Похожие вопросы, темы (10)
алексей | (Муж., екатеринбург) | 05.04.2013 09:47
Тоесть я правильно понял, что если я и пью конкор 2,5 мг при необходимости для снижения пульса как скорая помощь можно принять анаприлин 20 мг и ничего страшного не будет?
   
конечно.
      
алексей | (Муж., екатеринбург) | 05.04.2013 10:02
спасибо
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
18.12.2012
13:08
Ольга :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 12
01.09.2012
01:12
Александр :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 11
18.11.2012
19:21
Вадим :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 7
23.01.2013
15:08
Ольга :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 4
30.05.2011
10:44
Сергей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 5
01.01.2013
18:28
владимир :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 2
09.12.2015
15:54
ЕЛЕНА :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 2
13.11.2013
09:42
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 0
04.03.2013
21:42
Вячеслав :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
04.06.2011
12:21
алёша :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 0