ИШЕМИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ

№725355 ишемические проявления
татьяна Жен., 29 лет. беларусь минск
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.guglin.ru
03.09.2013 14:45
беспокоят экстрасистолы и и самочувствие во время физической нагрузки.по результатам узи есть пмк 1степени и аномальная хорда лж.все остальные показания в норме. по результатам холтеровского исследования выявлено 147 наджелудочковых экстрасистол в основном в ночное время.основной ритм синусовый нерегулярный,прерываемый суправентикулярными экстрасистолами.средняя чсс-76 уд.в мин. минимальная-43 уд.в мин .эпизоды синусовой тахикардии87.эпизоды синусовой брадикардии302 .анализ нарушения ритма днем 16,ночью 131. анализ сегмента st,количество эпизодов st 6 на 2 канале,безболевой,связанный с физической нагрузкой и возникающей в покое,продолжительность 9 мин,во время физической нагрузки регистрировалась инверсия зубца Т в отвед.3,avf- изменения миокарда задней стенки .левого желудочка.вариабельность ритма высокая..все это зафиксировано когда я была в тренажорном зале и во время подъема на 3 этаж..в прошлом году этого не было...в апреле этого года проходила вэм..таких признаков не было...все было в норме.назначили милдронат в.м ,далее прием в таблетках, магне В6,седавит,ограничить физ.нагрузки.можно ли мне заниматься бодифитнесом? стоит ли мне сильно волноваться по этому поводу? буду очень вам признательна
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Изменения сегмента ST на холтере крайне ненадежны. Надо сделать обычную стандартную ЭКГ в 12 отведениях в покое и после нагрузки. Думаю, что признаков "ишемии" там не будет. И тогда можно заниматься бодифитнесом. Для подстраховки я бы порекомендовл увеличивать нагрузки более постепенно.
Время создания: 03 Сентября 2013 20:34
Оценок: 0
Прямая специальность
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
Рейтинг. Куклина Елена Николаевна
врач-кардиолог
Можно заниматься.
Время создания: 03 Сентября 2013 20:48
Оценок: 0
Прямая специальность
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
Рейтинг. Мельников Александр Юзефович
врач-сомнолог
Выложите копию полного протокола холтеровского мониторирования. Без этого оценить достоверность указанных изменений не представляется возможным.
Время создания: 03 Сентября 2013 22:17
Оценок: 0
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Выложите полные данные суточного мониторирования.
Время создания: 04 Сентября 2013 18:57
Оценок: 0
Мнение зала, форум (13)
Похожие вопросы, темы (10)
татьяна | (Жен., 40 лет, минск, беларусь) | 04.09.2013 22:45
http://s57.radikal.ru/i158/1309/b4/553db74b7c73.jpg http://s019.radikal.ru/i623/1309/0e/1d61b06d3d07.jpg http://s017.radikal.ru/i429/1309/73/102cabfb45ba.jpg http://s52.radikal.ru/i138/1309/64/f7dadec64fa5.jpg
   
татьяна | (Жен., 40 лет, минск, беларусь) | 04.09.2013 22:48
надеюсь удачное фото,если нужно больше информации.я выложу...спасибо за ответ...очень жду
   
татьяна | (Жен., 40 лет, минск, беларусь) | 04.09.2013 22:53
может еще из-за этого диагноза,начались перебои чувствоваться ,страшно
   
татьяна | (Жен., 40 лет, минск, беларусь) | 04.09.2013 23:11
http://s52.radikal.ru/i135/1309/ec/4c7c12dfb643.jpg
   
Татьяна, нет у Вас никакой ишемии. Как была небольшая депрессия ST в покое - до 1 мм, так и сохранилась на фоне тахикардии. (Почему-то при оценке считали от нулевого эталона). Забудьте, это ошибочное заключение.
      
татьяна | (Жен., 40 лет, минск, беларусь) | 04.09.2013 23:41
скажите пожалуйста что значит инверсия зубца т в отведении3?
   
Это означает, что зубец Т из положительного становится отрицательным. Диагностическим критерием ишемии инверсия Т не является. Но я у Вас и инверсии Т не вижу.
      
(Гость) татьяна 06.09.2013 17:50
сделала обычное экг PQ(PR)-0,14....QRST 0,32,,,,QRS 0,06юююююположение эос +76 чсс 70....скажите пожалуйста это нормальная экг?
   
Это не ЭКГ, а длине трёх интервалов. ЭКГ отсканируйте и выложите.
      
татьяна | (Жен., 40 лет, минск, беларусь) | 06.09.2013 19:56
терапевт сказал что есть изменения какие то на обычном экг
   
татьяна | (Жен., 40 лет, минск, беларусь) | 06.09.2013 19:55
http://s019.radikal.ru/i601/1309/20/43298a42e90b.jpg http://s018.radikal.ru/i525/1309/f3/5c1095d599b3.jpg http://i053.radikal.ru/1309/13/e228fd504668.jpg http://s019.radikal.ru/i601/1309/20/43298a42e90b.jpg http://s010.radikal.ru/i313/1309/21/a84b432493f9.jpg
   
татьяна | (Жен., 40 лет, минск, беларусь) | 06.09.2013 20:02
http://s019.radikal.ru/i622/1309/3e/2963a6ef52dd.jpg
   
Татьяна, Вы как-то ухитрились так снять ЭКГ, что не видны названия отведений. И точно представлены не все отведения. На том, что я вижу, патологии нет, кроме плохого качества съёмки самой ЭКГ.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
14.03.2018
11:47
mariya :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 4
18.06.2013
12:12
Игорь :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 2
27.12.2012
17:23
Мария :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 0
23.01.2018
15:37
нурик :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 2
21.09.2012
18:38
Елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 0
22.11.2014
15:33
Smo :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 2
31.01.2013
18:39
Екатерина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 0
18.12.2013
08:02
людмила васильевна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 0
30.11.2012
13:56
Аннa :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 1
04.03.2013
21:42
Вячеслав :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №890991 Экстрасистолы
«Кардиология / Кардиолог»
Елена
Жен., 36 лет.
Россия Орел
Здравствуйте Эдуард Романович! Вы мне уже неоднократно помогали по поводу экстрасистелов, проходила обследование мне ставили холтер желудочковых экстрасистелов было 260 остальное все в норме, врач прописал анаприлин по 5мг 2 раза в день две недели, через две недели холтер показал 600 желудочковых экстрасистелов, прописал амиодарон две недели пропить, один день я выпила и боюсь продолжать прочитав про это лекарства, может Вы мне подскажите какие нибудь более легкие лекарства, а то когда я ощущяю эти толчки очень страшно становится. (Узи сердца делала в норме все), Спасибо.
22.12.2015 09:14
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Елена!

Ничего страшного или опасного в этих экстрасистолах нет. Их количество совершенно произвольно меняется изо дня на день. Не надо от них применять АМИОДАРОН, это плохая, вредная рекомендация, несмотря на то, что экстрасистолы он, действительно, подавляет. И АНАПРИЛИНОМ лучше не пользоваться. Надо поверить, внушить себе, что они действительно безвредны и весело шагать по жизни, не обращая на них внимания. Доброго Вам здоровья!
Время создания: 22 Декабря 2015 15:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы стрессов в последнее время? Не возникает ли чувство тревоги, беспокойства, избыточного волнения? Как и после чего возникли эти проблемы?
Время создания: 27 Декабря 2015 13:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Экстрасистолия достаточно частое явление, которое встречается и у совершенно здоровых людей, но не ощущаются ими, потому что не доходят до сознания человека. И только при условии чрезмерно повышенной возбудимости вегетативной нервной системы, экстрасистолы могут "пробить" этот барьер, и тогда они начинают восприниматься человеком как некие неприятные сигналы (толчки). Но такие наджелудочковые (или предсердные) экстрасистолы (НЖЭ) - совершенно не опасны!
В подобных случаях, как правило, рекомендуется курсовая седативная терапия и индивидуальная когнитивно-поведенческая терапия, она же является и основным методом терапии провоцирующего их кардионевроза. Эффект успокаивающих препаратов заключается в переводе этих "сигналов" обратно на уровень подкорки головного мозга, что сразу уменьшает их восприятие сознанием, и постепенно человек вообще перестает на них реагировать. Поэтому не теряйте напрасно качество вашей жизни, а обратитесь к очному врачу, и получите всю необходимую помощь. А в качестве препарата "скорой помощи", при необходимости, можете принять полтаблетки Пропанорм 150 мг. Препарат действует практически сразу!
Время создания: 16 Марта 2024 15:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №890991
Можно просто не обращать внимания на Ваши экстрасистолы, их количество меняется каждый день. Это нормально, совершенно безопасно и не требует медикаментозного лечения. Полезнее будут длительные прогулки, плавание, гимнастика- то, что Вам нравится.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №892479 Можно ли по ромему езультату теста на холестерин сказать вероятность есть ли уже атеросклироз?
«Кардиология / Кардиолог»
Yuriy
Муж., 32 лет.
Черкассы
Результаты последнего теста такие:

Cholesterol: 7.21
Triglycerides: 1.41
HDL: 1.54
LDL: 5.28
Коэфифициент атерогентности: 3.68
История всех моих предыдущик тестов на холестерин по ссылке:
Можно ли по ромему езультату теста на холестерин сказать вероятность есть ли уже атеросклироз?

https://docs.google.com/spreadsheets/d/1vYCaeEZa3ekF1yWkehXxZs9dmoo9ofrzdN2jDLsm7aU/edit#gid=0

Вроди бы «плохой холестерин» LDL в последние два года всегда был пониже значительно чем в последнем тесте. А коефициент приблизительно такой же как и раньше.

Кровяное давление 130. Вес в норме. Немного мерзнут ноги. В детстве перенес боткина.
31.12.2015 23:15
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
По этому анализу оценить наличие атеросклероза невозможно.
Время создания: 01 Января 2016 10:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет. Нельзя. Атеросклероз -это все-таки клинический диагноз. И только уровень холестеринов его не определяет.
Время создания: 01 Января 2016 14:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
По ЭТИМ цифрам совет ОДИН: модификация образа жизни и питания. Гуглите гиполипидемическую средиземноморскую диеты!
Время создания: 02 Января 2016 11:45 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Достаточно придерживаться простой диеты, и вести хотя бы близкий к здоровому образ жизни!
Время создания: 17 Февраля 2024 11:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №892479
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»