Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог / результаты смад

РЕЗУЛЬТАТЫ СМАД

№726560 результаты смад
иван Муж., 16 лет. росиия казань
Гость (не зарегистрирован) Источник: guglin.ru
08.09.2013 13:35
добрый день. из диагнозов всд по смешанному типу, гипертония 1 степени риск низкий. пролапс митрального клапана 1 степени рег 1. хронический тонзилит. Хотел разобраться по поводу давления. каждый год прохожу проверку в клинической больнице, то ли по поводу экстаситолии, толи по поводу пролапса. давление всегда было нормальное. но этим летом начались после ангины проявления всд, я сначало подумал миокардит, и в итоге меня положили в областную больницу,провели экг, узи, биохимию,общ анализ крови, в общем все было нормально, поставили невроз по кардинальному типу, фобический синдром. состояние мягкоо говоря там было не ахти. Постоянно лежал. при перемене тела пульс был около 120. кружилась голова. панические атаки. давление мерели. выше 120на 80 не поднималось. потом выписали все было нормально. но где-то через месяц я поехал в другой город на ежегодное обследование. там поставили холтер давление мерили постоянно тоже было нормально. однажды с утра мне померили давление оно было 120 на 100. связи с этим мне поставили этот смад.
период времени ЧСС сис АД диа Ад ср АД кол-во
1:00pm-2:00pm 87 139 81 100 2
2 00пм-3 00 пм 92 134 84 100 4
3 000 4 000 80 132 75 93 4
4 00 5 00 99 143 76 98 4
5 00 6 00 88 144 83 103 4
6 00 7 00 86 147 77 100 4
7 00 8 00 81 136 77 96 4
8 00 9 00 86 129 75 92 4
9 00 10 00 78 138 79 99 4
10 00 11 00 77 132 71 91 2
11 00 12 00 77 134 72 93 2
12 00 1 00 66 130 74 92 2
1 00 2 00 53 130 71 90 2
2 00 3 00 45 134 63 87 2
3 00 4 00 51 142 75 97 2
4 00 5 00 64 123 63 83 2
5 00 6 00 61 117 65 82 2
6 00 7 00 64 119 74 89 2
7 00 8 00 74 127 80 95 2
дело в том что когда он накачивал, он очень сильно сжимал руку, она краснела и чуть ли не немела, так же я очень мнительный и всегда нервничал когда он накачивал. помогите пожалуйсто у меня правдо гипертония? доктор сказал что у меня эсенциальная гипертония но лечить ее не нужно. А что нужно? ждать пока она перейдет во 2 степень? странно как то это, со мной в палате лежал тоже парень с смад, у него оочно такие же цифры были, а при узмерение в ручную давление нормальное. подскажите что делать пожалуйсто. Дом анет возможности измерять так как манжет взрослый, а покупать и измерять себе даже как то не хочет ся потомучто постоянно буду волноваться и давление будет высокое.
Прямая специальность
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
Рейтинг. Мельников Александр Юзефович
врач-сомнолог
Рекомендовали Вам уже выкладывать полные протоколы исследований, а не переписывать их от руки. В прошлый раз это касалось ЭхоКГ, теперь - СМАД. При СМАД важны средние показатели АД за определённые периоды времени и их соотношение, а не все измерения. Неужели Вы думаете,что кто-то будет вручную высчитывать? Впечатление о наличии у Вас артериальной гипертензии не складывается, а вот выраженное невротическое расстройство не вызывает сомнений. Лечат такие расстройства психотерапевты.
Время создания: 08 Сентября 2013 19:01
Оценок: 1
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
По-моему, у Вас нет гипертонической болезни, а есть выраженная психопатия с кардиофобией. Такие состояния надо лечить у психиатров. Думаю, что одной психотерапии будет мало.
Время создания: 08 Сентября 2013 19:11
Оценок: 0
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Создается впечатление о выраженном неврозе.
Время создания: 09 Сентября 2013 00:20
Оценок: 0
Мнение зала, форум (18)
Похожие вопросы, темы (10)
Психотерапевты при необходимости психотропные средства тоже назначают.
      
(Гость) иван 08.09.2013 21:41
Извините конечно что постоянно донимаю вас вопросами. По поводу протокола, там как то отсканировали, что на одной стороне листа получились результаты холтера, а на другой график измерения давления и вот эти цифры, я вот их и переписал. А что нужно прислать или посмотреть, что бы узнать есть у меня гипертония или нет? прислать график? Просто есть волнения насчет давление. т.к корни не очень, у отца и у бабушки была гипертоническая болезнь. А у меня как по видимому уже есть к этому предпосылки. либо предгипертения либо всд по гипертоническому типу, что и дает в последующим гипертоническую болезнь. Я вот и хотел узнать можно ли как то избежать гипертонии, или это неизбежно. и Стоит ли прекращать занятие в тренажерном зале. спасибо вам огромное заранее. Ваше мнение очень важно для меня.
   
Нужно выложить полный протокол СМАД, а не только результаты измерений.

Занятия в тренажёоном зале в любом случае прекращать не надо.
      
(Гость) иван 09.09.2013 21:32
http://radikal.cc/Img/ShowUploadedImg?id=59b5224ccbae412db14
29c1e4e8b6132 вот результаты смад. это этот протокол? еще у меня где то неделю назад болело левое ухо. потом заложило. прошло. сегодня ходил в зал. а там уши закладывало. как я прочитал это может быть высокое давление. блин совсем пичально видно и вправду у меня гипертония. ну все равно спасибо доктор
   
(Гость) иван 09.09.2013 21:33
там вверхняя граница 150 нижняя 80 на протоколе. просто не получилось сфоткать что бы было видно всю ленту
   
(Гость) иван 09.09.2013 22:17
доктор еще у меня холостерин 3.3 это как то относится к моему давлению? врач сказкал все показатели как у космонавта но холостерин на нижнем уровне а 2 месяца назад а меня был 5. у меня может быть сердечная недостаточность? извините конечно если могу нести чушь. просто не очень разбираюсь в жтом а разобраться бы хотелосью спасибо 0
   
Вы правы, чушь натуральная. Низкий холестерин - это хорошо, живите и радуйтесь. Ссылка Ваша битая, не открывается. Выложите в соответствии с теми инструкциями, которые есть на сайте.
      
(Гость) иван 10.09.2013 14:08
http://s020.radikal.ru/i720/1309/95/fbfd7bbb3744.jpg
   
Иван! Ну снова это не то. Не лента нужна, а заключение по СМАД. Или таблица со средними показателями АД за периоды времени: день, ночь и т.п.
      
(Гость) иван 10.09.2013 17:56
Блин. в том то и проблема что отпечатолось при выписке только вот это. а на другой стороне холтер. А по этим показаниям не как неопределить гипертония или я просто нервничал во время измерения, ведь если есть цифры 119на76 то ведь это не может быть гипертонией, ведь при гипертонии давление стабильно держитться в райне >140 na >80 или это не так? Александр Юзефович еще я хотел поинтересоваться за результаты холтера. Не сочтите за наглость пожалуйста. правда последний вопрос если конечно вам нетрудно. Я уже задавал вопрос тут. Только немогу найти его. у меня есть 3 холтера. первый два года назад. второй год назад. третий месяц назад. на первом холетере было 1000 синусовых аритмий, и 1000 наджелудочковых аритмий. кровь в норме все анализы в норме. на 2 холтере у меня непонятно почему синусовых аритмий стало 2500 а наджелудочковых 3300 и 300 парных куплетов. по типу бегеминии. на 1 было парных только 22. кровь и остальные анализы в норме. вот сейчас холтер показал 2500 синусовых аритмий. экстаситол не показал вообще. зато есть нарушения провдимости от 75 процентов всего иследования и 255 блокад.норма на фоне блокад 65. на 2 холетере тоже было 5 блокад по типу не определен. Врач сказала, что щас экстаситолия исчезла. а на вопрос о блокадах и проводимостью ничего не сказала. сказала что все хорошо. но как я понял. у меня скорее всего был миокардит, и из-а этого он дал такие показания на 3 холтере? это очень страшно? что мне делать, помогите пожалуйсто хотя самочуствие всегда было отличное. считал себя здоровым как бык. я очень признателен вам за вашу помощь.
   
По измерениям не складывается впечатление о гипертонии вообще. Большинство измерений в пределах нормы, а единичные повышения на фоне повседневной активности - это нормально.

По холтеру количество синусовых аритмий вообще подсчитывать не надо, это практически норма. Экстрасистолии сейчас нет, а про блокады надо видеть запись, что за блокады, какой степени? Есть ли паузы в сердечном ритме, какие? Но в целом впечатление о миокардите тоже не складывается.
      
(Гость) иван 10.09.2013 21:14
на 2 холтере максимальная пауза была 1.2 сек, тоесть меньше 2.0 секунд. На этом холтере не написанно какая блокада, пауз небыло. По экг у меня син тахикардия. Эос отклонена вправо, ПРзнаки гипоксии миокарда. на всех экг такое было, там вроде еще неполная блокада, но в иследовании этого не написанно, мне врач терапевт сказал, но сказал что норма. СТранно то что мне ставят гипоксию миокарда, я же бы умер? раньше у меня было умеренное изменение в миокарда, эхо внорме. кроме пролапса незначительного. только вот почему появились нарушения проводимости только на 3 холтере не на 1 и не на 2 такого не было, как то пугает. Если нужно могу выложить скан холтера. Но там не указан тип блокад, даже пауз нету. а сам факт блокад описан.
   
Выложите холтер. Не может не быть указан тип блокад.
      
Иван | (Муж., 28 лет, омск) | 10.09.2013 21:32
там написанно выявлены единичные преходящие нарушения проводимости: норма на фоне блокад 263(11 ночью) макс количество в час 69. Александр Юзефович, это очень страшно? я так понимаю это полная блокада пучка гисса? почему она прогресирует?
   
Иван, не пугайте меня 0 Откуда вы взяли полную блокаду пучка Гиса? Такого даже теоретически не бывает. Отсканируйте запись...
      
Иван | (Муж., 28 лет, омск) | 10.09.2013 22:54
Александр юзефович. а можно переписать холтер? Телефон что-то не подключается по usb.
   
Иван | (Муж., 28 лет, омск) | 10.09.2013 23:03
я имел ввиду полная блокада правого/левого пучка гиса 0 , при первоначально неполной блокаде 0 0 0 .
   
Нет уж, не верю я Вашим записям. Отсканируйте, причём качественно. Не обязательно сегодня. Ничего из-за этого не случится.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
15.03.2016
13:23
Екатерина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 4
07.11.2018
09:19
Яна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 1
05.07.2014
21:00
Сергей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 4
29.05.2017
18:54
Антон :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 0
03.02.2017
12:33
Фланкер :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 0
29.08.2012
11:14
Тамара :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 0
17.06.2012
16:24
Владимир :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 2
28.08.2018
11:39
Олег :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 2
07.12.2011
13:52
Анна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 3
02.09.2013
16:41
екатерина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 2