ГИПЕРТОНИК С 20-ЛЕТНИМ СТАЖ

Заочно лечение не назначается. Очевидно, что терапия не вполне оптимальна. Тут есть большой "простор для маневра", уверен, подобрать терапию не составит большого труда, однако, не в заочном режиме.

Можно к этой комбинации попробовать добавить гипотиазид по 12,5 мг один раз в день. Можно увеличить дозу амлодипина до 10 мг один раз в день. Если этого окажется недостаточным, можно сделать и то, и другое. Можно гипотиазид заменить адельфан-эзидрексом по 1 таблетке два раза в день. Некоторые врачи предпочитают заочным бесплатным рекомендациям платные очные. Их тоже можно понять. Тогда они и сочиняют требования: "Заочно лечение не назначается".

Посоветуйтесь с Вашим врачом о возможности приёма в 11 часов дня ещё 5 мг амлодипина.

Вариантов изменения лечения очень много, и, конечно же, не имея о Вас никакого представления, корректно дать рекомендации очень сложно. На такие заочные рекомендации щедры доктора, долгое время не имеющие практики и соскучившиеся по живым пациентам. Но не зря они предупреждают, что никакой ответственности за свои рекомендации не несут.

Если говорить о вариантах, то, во-первых, дозы применяемых препаратов минимальны, и их можно увеличивать. Амлодипин может вызывать тахикардию, с учётом этого начинать с увеличения его дозы нецелесообразно. Возможно добавление диуретика или небольшой дозы бета-блокатора. С учётом склонности к тахикардии последнее может быть наиболее приемлемым вариантом. Но вообще по таким случаям необходимо напрягать лечащего врача или его менять. Схема лечение не оптимальна - сомнений никаких.

Назначение препарата Адельфан - нонсенс. Забудьте об этом.