БОЛИ В ОБЛАСТИ КОПЧИКА ПО КРАЮ

№1070872 Боли в области копчика по краю
Оксана Жен., 41 лет. Россия Москва
VIP
Зарегистрированный пользователь
14.05.2020 11:32
Почти месяц беспокоят боли в области копчика, ощущение тяжести, особенно при сидении и подъёме из положения сидя. Проктолог ничего не обнаружил, кроме сильного загиба копчика в прямую кишку и его болезненности по краю. Сделала МРТ, заключение во вложении. Подскажите какие дальнейшие действия мои? попасть к врачу очно сейчас очень сложно.
Область исследования: пояснично-крестцовый и копчиковый отделы позвоночника
Номер исследования: 15906
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях с жироподавлением
(FS).
Физиологический поясничный лордоз сохранен.
Снижена высота L4-S1 дисков. Снижена интенсивность МР-сигнала от всех дисков на
уровне визуализации.
Определяются краевые остеофиты по переднему и боковому контурам тел L1-S1
позвонков.
Антелистез L4 позвонка на 0,25 см.
Костный позвоночный канал не сужен в сагиттальной плоскости.
Дорзальная протрузия диска:
диффузная L4/5 размером до 0,3 см, с незначительной деформацией дурального мешка;
минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен;
межфасеточный фронтальный не сужен; просвет корешковых каналов на уровне
межпозвонкового диска асимметричен D<S, умеренно сужен справа, нерезко сужен слева.
Позвоночные суставы конгруэнтны, суставные поверхности имеют четкие, ровные
контуры.
Спинной мозг прослеживается до уровня L1 позвонка, имеет обычную конфигурацию,
ширину и однородную структуру.
**************************
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекция с жироподавлением,
костно-деструктивных изменений не выявлено.
Структура костного мозга в телах S1-Co3 позвонков изменена за счет очагов
повышенного МР сигнала по Т2 и Т1.
Сакральный канал не сужен, не деформирован, в его проекции дополнительных
объемных образований не выявлено.
Крестцово-подвздошные суставы обычной конфигурации, симметричны с обеих сторон,
их ширина не изменена.
Изменений МР-сигнала субхондральных структур и костного мозга крыльев подвздошных
костей не выявлено.
Окружающие мягкие ткани не изменены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела
позвоночника (остеохондроз). Дорзальная протрузия L4/5 диска. Антелистез L4 позвонка.
МР-картина артроза S1-Со3 сочленений; дистрофических изменений тел S1-Co3 позвонков.
Рекомендации: консультация невролога, нейрохирурга

Мне кажется или копчик не смотрели в итоге?? про загиб и смещение ни слова, хотя это мне даже на рентгене написали в заключении смещение влево и загиб внутрь.
И какие мои дальнейшие действия медикаментозные? Хирургические?
Заранее спасибо.
Другая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Выложите описание рентгенографии.
Время создания: 14 Мая 2020 17:39
Оценок: 1
Реклама от консультанта:
В случае возникновения дополнительных вопросов, согласования даты и времени проведения консультации в Скайпе - обращайтесь на сайт http://pobedi-problemu.ru

 
Прямая специальность
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Рейтинг. Аникин Сергей Александрович
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Лечение под наблюдением невролога, + блокады.
Время создания: 20 Мая 2020 19:31
Оценок: 1
Реклама от консультанта:
Санкт-Петербург.

Запись на консультацию по телефону в Санкт-Петербурге:


(812) 707-40-63


http://www.doctor-anikin.ru


E-mail:AnikinSA-Med@mail.ru
Прямая специальность
Галкин Пётр Всеволодович. нейрохирург, к.м.н., Москва
Рейтинг. Галкин Пётр Всеволодович
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте
Клиническая картина соответствует кокцигодинии
Лечение консервативное:
1. Медикаментозное: НПВС, миорелаксанты
2. Мягкие мануальные процедуры на пояснично-крестцовый  отдел позвоночника
3. Физиотерапевтическое лечение, если нет противопоказаний
4. ЛФК для укрепления мышц спины, плавание в бассейне
Время создания: 20 Мая 2020 21:15
Оценок: 1
Реклама от консультанта:
 запись на консультацию     e-mail: galkinpv@gmail.com
Мнение зала, форум (5)
Похожие вопросы, темы (10)
Оксана | (Жен., 41 лет, Москва, Россия) | 14.05.2020 17:55
[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a06/2005/3d/902dee86386a.png[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b29/2005/d4/ae400c5898e3.jpg[/img][/url]
   
Оксана | (Жен., 41 лет, Москва, Россия) | 14.05.2020 17:57
ОПИСАНИЕ:

На цифровых спондилограммах поясничного отдела - лордоз сохранен, вертикальная ось в грудо-поясничном отделе S-образная искривлена- отклонена влево на 12 градусов с вершиной Th11. отклонена вправо на 14 ° с вершиной в L3 , Позвонки значительно ротированы влево. . Структура тел позвонков , высота тел позвонков без заметного изменения. Высота межпозвонкового пространства неравномерно снижена на уровне L1- S1, больше по левому краю согласно дуге сколиоза, склерозирование замыкательных пластин L3, L4. остеофиты не определяются. Смещения позвонков в поясничном отделе не выявлено. В видимых отделах крестцово- копчиковой зоны определяется смещение копчиковых позвонков кпереди в пределах 2-3 мм.



ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

Закл: S- образный сколиоз 2ст. грудо поясничного отдела позвоночника с выраженной ротацией позвонков влево. Проявления начального остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Смещение копчиковых позвонков кпереди.
   
Болевые ощущения может давать артроз в крестцово-копчиковом сочленении. Уточните, как и после чего появились эти боли?
      
Оксана | (Жен., 41 лет, Москва, Россия) | 14.05.2020 20:18
Боли были всегда после перелома копчика в детстве в возрасте 11 лет. Но боль была если долго посижу на твёрдом и быстро проходила. Сейчас появилась вот как месяц уже и не проходит, противовосполительные назначенные врачом не помогли. При ходьбе боли нет, именно когда сижу или встаю с положения сидя. Началось в принципе неожиданно дома на карантине при работе удалённой за компьютером.
   
Вот теперь понятно. Сидячая работа, гиподинамия привели к обострения старой проблемы. Начать нужно с консервативного лечения (медикаменты, смена положения тела при работе, специальная мебель). При его безуспешности - обсуждать варианты оперативного.
      
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
02.12.2008
20:40
Александр :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 154
25.01.2009
19:51
Светлана :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 142
26.11.2008
14:11
Зульфия :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 95
28.08.2012
23:58
Сергей :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 1
Сообщений: 85
18.08.2009
09:01
Елена Ф. :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 7
Сообщений: 69
17.08.2009
11:34
Ашыров Максат :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 4
Сообщений: 69
26.08.2009
19:00
Дарья :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 64
12.12.2008
18:13
Дмитрий :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 2
Сообщений: 64
29.04.2009
16:08
Егоров Сергей Анатольевич :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 5
Сообщений: 60
03.12.2014
19:43
Татьяна :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 0
Сообщений: 61