МАЛЬФОРМАЦИЯ КИАРИ - ЕСТЬ ЛИ ШАНС ОШИБОЧНОГО ЗАКЛЮЧЕНИЯ?

№553863 Мальформация Киари - есть ли шанс ошибочного заключения?
Илья Муж., 30 лет. Спб
Гость (не зарегистрирован)
21.02.2012 10:26
Уважаемые нейрохирурги!

Помогите правильно понять ситуацию:
Муж., 30 лет, наличие гормональных проблем (гипогонадизм, гипотериоз)
МРТ гипофиза показало его обычную форму и расположение, размерами 8, 6 мм и 12 в поперечнике, контуры ровные, четкие, воронка не смещена, зрительный перекрест без особенностей, до хиазмы - 5мм, сифоны ВСА проходимы, височные доли не изменены. За исключением диффузной неоднородности структуры и неравномерного утолщения основной пазухи до 4мм по нижней стенке слева.
Самое главное: низкое положение миндалин мозжечка: правая - до 4мм, левая до 2мм ниже уровня БЗО.

Проанализировав пласт информации, так и не нашел единого мнения по поводу нижнего предела для миндалин (в одних источниках указано до 3, в других до 5мм ниже БЗО). Лечащий эндокринолог, совместно с неврологом посмотрев снимки, отметила сдавливание гипофиза СМЖ, что по ее словам также может быть причиной гормональных нарушений. Однако ни в одном описании я не нашел прямой взаимосвязи между мальформацией Киари и гипоталамо-гипофизарными проблемами.

Симптомокомплекс: болей нет, если исключить симптоматику вегетативных расстройств и гормональных нарушений, стоит отметить некоторое нарастание расстройств: координации, равновесия, зрительной фокусировки, сложности поддерживать осанку, общей и мышечной слабости, головокружения.

В связи с чем вопрос:
1. Является ли такое положение миндалин истинным для мальформации Киари 1?
2. Влияет ли опущение миндалин на функционирование гипофиза в принципе?
3. Если есть риски, то какие, на что обратить внимание и есть ли необходимость в этой ситуации делать МРТ головного и спинного мозга, дуплекс сосудов шеи и головы?

Заранее спасибо.
Прямая специальность
Зуев Андрей Александрович. нейрохирург, к.м.н.
Рейтинг. Зуев Андрей Александрович
нейрохирург, к.м.н.
1. Аномалия Киари 1 - ниже 5 мм. Но есть еще аномалия Киари 0 - там смещения миндалин вообще нет.
2. Нет.
3. Есть смысл обратиться со снимками к нейрохирургу, при необходимости выполнить МРТ спинного мозга.

Вся подробная информация об аномалии Киари здесь - http://www.syringomyelia.ru/
Время создания: 21 Февраля 2012 23:18
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
12.06.2008
09:01
Рамзия :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 411
25.01.2009
19:51
Светлана :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 147
06.11.2009
13:07
Жанна :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 4
Сообщений: 115
28.08.2012
23:58
Сергей :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 1
Сообщений: 85
27.12.2008
17:52
Виктория :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 2
Сообщений: 75
10.06.2010
22:41
Михаил :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 1
Сообщений: 58
17.03.2009
11:05
Надежда Медведева :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 1
Сообщений: 50
29.06.2009
15:18
Татьяна :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 4
Сообщений: 47
30.07.2016
09:08
Инна :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 1
Сообщений: 36
29.10.2009
20:33
Игорь :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 4
Сообщений: 32