ЛИКВОРНОЕ СКОПЛЕНИЕ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ НА ЗАДНЕЙ ЯМКЕ

№259612 ликворное скопление после операции на задней ямке
Наталья Жен., 63 лет. Россия Москва
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.dr-zuev.ru
12.04.2010 22:37
63 года, женщина
Ранее перенесенных заболеваний не было.
2 февраля удалии мозжечковую опухоль, после чего в течение 2 недель состояние улучшалось с каждым днем, ходили, вставали, прекрасный аппетит, ясное сознание и все шло к тому, чтобы снять швы. НО, резко поднялось давление, после чего состояние резко ухудшилось, рана операционная не заживала в течение нескольких недель, несколько раз делали ликворные пункции, сначала раз в 2 дня, потом раз в 3 дня, потом раз в 4 дня, потом прописали диакарб после которого стали проявляться нарушения поведения, личности, чувство страха ,потеря памяти ,дизориентация. Рану в итоге заживили консервативным методом, пришлось накладывать швы, но из больницы выписали со скоплением ликвора на затылке. Фото могу предоставить. Состояние больной - постоянные жалобы на тупую ноющую головную боль не проходящую, плаксивость ,депрессия, нарушения сна. Принимаем акатинол мемонтин - 10 мг в день, эглонил - 50 мг в день, мексидол 375 мг в день. Обезбаливание - баралгин.
Вопрос консультанту, что делать в данной ситуации? Врач уверяет, что рассосется, но нам уже не верится... Можем приехать на очную консультацию. Сейчас находимся на реабилитации в санатории, но он не профильный.
Прямая специальность
Биттер Андрей Дмитриевич. Врач- нейрохирург, доктор медицины, заведующий отделением
Рейтинг. Биттер Андрей Дмитриевич
Врач- нейрохирург, доктор медицины, заведующий отделением
У пациента сформировалась так называемая ликворная подушка, это часто бывает после подобных операций. Головные боли можно частично объяснить потерей ликвора, но не обязательно. Наблюдают подобные веще недолго, максимально 2-3 недели, путем откачивания ликвора при пункции. Затем можно попытаться наложить ликворный дренаж (подобно люмбальной пункции). Таким образом лечат максимально дней 10ть, т.е. рана получает возмоность сформировать рубец. Если после удаления дренажа ликворная подушка возникает снова - нужна операция. Это германский  стандарт, надеюсь и мировой.
Время создания: 13 Апреля 2010 01:46
Оценок: 2
Прямая специальность
Гвоздев Павел Борисович. к.м.н. нейрохирург, врач высшей категории, доцент кафедры нервных болезней,  нейрохирургии и медицинской генетики УГМУ
Рейтинг. Гвоздев Павел Борисович
к.м.н. нейрохирург, врач высшей категории, доцент кафедры нервных болезней, нейрохирургии и медицинской генетики УГМУ
Добрый день. К сажалению, на люмбальном дренаже подушка не исчезнет. Прошло много времени. Дренаж нужно быдо делать сразу. Для ликвидации ликворной подушки - только перешивание раны.
Время создания: 13 Апреля 2010 06:50
Оценок: 1
Прямая специальность
Зуев Андрей Александрович. нейрохирург, к.м.н.
Рейтинг. Зуев Андрей Александрович
нейрохирург, к.м.н.
Наталья, приезжайте со снимками на консультацию, попробуем помочь пациентке.
Время создания: 13 Апреля 2010 08:03
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
10.03.2012
15:23
Лариса Леонидовна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 0
04.06.2016
19:40
Артур :: Офтальмология / Офтальмолог
Ответов: 3
Сообщений: 1
14.12.2010
18:33
Надежда :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
22.01.2012
22:28
Владимир :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
30.07.2010
10:57
Татьяна :: Педиатрия / Грудное вскармливание
Ответов: 1
Сообщений: 2
01.05.2010
07:31
Алёна :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 2
Сообщений: 0
09.01.2009
21:02
Аня :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 0
17.09.2008
23:00
Татьяна :: Фармакология / Лекарственные средства
Ответов: 1
Сообщений: 0
02.11.2009
17:38
Николай :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 0
03.06.2011
09:36
mila :: Педиатрия / Грудное вскармливание
Ответов: 1
Сообщений: 0