ТРОИЧНЫЙ НЕРВ ....

Позвольте не согласиться по поводу постгерпетической невралгии. Понятие т.н. "зостер без герпеса" описано в литературе. В частности "Хронические нейроинфекции", Завалишин И.А. 2011 г.
Двустороннее рецидирвирование скорее говорит в пользу инфекционного агента, чем двусторонней демиелинизации либо компрессии.

Позвольте не согласиться с И. А. Завалишиним в том числе Он все-таки не является специалистом по лицевым болям. Постгерпетическая невралгия, которая по сути является деафферентационной лицевой болью, имеет абсолютно другой характер и не протекает с сезонными обострениями. О компрессии я бы в случае этой пациентки также думал в последнюю очередь, так как двухстороння сосудистая компрессия - крайне редкое явление (хотя и описанное в литературе), но вот демиелинизация очень неплохо вписывается. Совсем недавно проводили деструкцию пациентке именно с такой картиной - 20 лет страдала и лечилась непонятно чем, прежде чем у нас выполнили МРТ и установили причину.... Печально... При двухсторонних лицевых болях еще есть вариант психогении, который тоже встречается достаточно широко и иногда ошибочно оперируется. В общем - тут главное очная консультация и детальный осмотр и опрос пациентки. В диагностике невралгии жалобы - 90% правильного диагноза. Тем более, что МРТ далеко не всегда показывает даже существующую сосудистую компрессию.

По поводу "зостера без герпеса" позволю себе еще одно отступление, если можно.
При этой форме должны быть нарушения чувствительности на лице (ганглионеврит с нейропатией), а иногда еще и слабость жевательной мускулатуры, а этого пациентка не описывает..

Ну вот и Завалишину досталось. Предполагая герпетический генез проблемы, я имела ввиду обострение процесса вследствии активации персистирующего вируса на фоне сезонного ослабления иммунитета, возможно, из - за переохлаждений.
Вариант демиелинизации мне показался менее вероятным (посмотрю литературу). Ну и, безусловно, без очного осмотра - это попадание пальцем в небо. Спасибо за дискуссию.

я рада что дискутируя, пациет получил по вашему ответы на свои вопросы? или и далее лективный курс для студентов будет ведущим приоритетом на сайт?

Алла Григорьевна, не очень уверена, что дискуссия была Вам интересна. Сделайте одолжение, оформляйте свои мысли таким образом, чтобы их можно было воспринимать. Словесная окрошка, излагаемая Вами безграмотно, тем более не способствует оздоровлению пациентов.

А я не уверена что вы владеете правом вообще давать мне замечания, мне очень интерестно читать ваши дискусионные материалы я выложу их на другом ресурсе для оценки более квалифицированных експертов.

тем более у прекрстно знакома с работами Завалишина а вот наверное вы не читали работы професора Одинака М,М, член- кореспондента РАМН, или книги известного Я.И. Попелянского, где также описаны эти вопросы. или же работы Тринуса посвящены только заболеваниям тройничного нерва.

Если Вы не имеете дополнений по дискутируемой теме, предлагаю оставить обсуждение.
С орфографией уже лучше, грамматика, по-прежнему страдает.

Ну что вы - вы не читали? или не знаете этих авторов? вы так наблюдательны и так учтивы в своих рассуждениях, я повторяю, что перешлю ваши слова другим, более интерестным врачам и более квалифицированым.

Это все фамилии отечественных неврологов, которые Вам знакомы? В каком контексте Вы их упомянули? Разорванность мышления - плохой прогностический признак.

Я уже писала в предыдущем письме то по трудам Попелянского например есть форма или вариант заболевания невропатического характера ветки тройничного нерва также описывает в своих работах и Одинак М.М. . с которым мне пришлось познакомится в Санкт Питербурге. А вот пример вашего шовинизма я заапомнила и уже прорекламировала. Очень интерестно с точки зрения - Донецк оказывается не Украина вовсе. Разорванность в ваших предыдущих заключениях очень интерестная - вы заблудились в своих выводах. Вам не кажется что самомнение должно быть в рамках общепринятого понятия.
Или ваш завышеная самооценка - это нормально - мания величия - опастный признак

У меня первые симптомы начинались как я думала с зубной боли , через два дня боль уходила в голову ! Если болелела правая сторона то вся правая стОрона головы и затылок болели очень ужасно ! И на третий день у меня онемела правая старая (или левая в зависимости какая сторона заболела ) Не чувствовалось в области губ , около носа , уха и бровей ! И появилась опухоль на скулах ....

Наталья что вас сказала стоматолог? вы обращались к нему после того как вы говорите - возникла опухоль, как он коментирует ваши жалобы? Связывает ли стоматолог ваши жалобы с лечением? Уточните - это важно.

Да я была у стоматолога мне сделали ренгент . Врач сказал что это не по его части .... я после него пошла лору он отправил к невропатологу

сочувствую, пишите лучше на мой емейл, я попытаюсь вам помочь, с уважением Алла Григорьвна.
Дальнейшие рекомендаци на - olekalla@gmail.com