ЭПИЛЕПСИЯ И БЕРЕМЕННОСТЬ

№787519 Эпилепсия и беременность
Юлия Жен., 26 лет. Москва
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.dr-sitnikov.ru
27.05.2014 14:49
1.Жен,26 лет
2.Сотрясение мозга (в 1 год)
3.Эпилептический синдром не утонченного генеза, с 20 лет.
4.Ремиссия с 2008 года
5.
1) ЭЭГ(2009г) Нерезко выраженные признаки эпиактивности, нарастающие во время гипервентиляции. Фотоконвульсивного ответа не получено.
2) ЭЭГ(2010) При сравнении с ЭЭГ от 2009г.-несколько наросли явления раздражения корково-подкорковых структур.
3) ЭЭГ(2013)Умеренные измерения БЭА головного мозга общемозгового характера с признаками заинтересованности медиобазальных структур и наличием признаков ирритации в левой лобной области (корково-подкорковой)-ФЭА.
4) Лекарственный мониторинг(январь 2014). До приема 300мг Депакина хроно 34мкг/мл (норма 50-100). Через 2 часа после принятия 300мг 45мкг/мл.

6. Депакин хроно 300 ( 600мг в день) С 2009 по январь 2014. После лекарственного мониторинга эпилептолог постепенно повысил дозу в 2 раза(утром 600 мг и вечером 600 мг).
7. И до и после увеличения дозы препарата с 2011 г приступов не было.
8. Добрый день! Мы с мужем почти год планируем ребенка. Пока безуспешно. Подскажите, играет ли какую-то роль Депакин или эпилепсия на вероятность зачатия? На 3ДЦ сдавала гормоны:
1 ТТГ (Тиротропин) 29/04/2014 1.460 мкМЕ/мл (НОРМА 0.27 - 4.2)
2 Тестостерон 29/04/2014 0.337 нг/мл (НОРМА 0.084 - 0.481)
3 ЛГ (лютеотропин) 29/04/2014 10.04 мМЕ/мл Смотри текст

Фолликулярная фаза 2,4-12,6
Овуляторная фаза 14,0-95,6
Лютеиновая фаза 1,0-11,4
Постменопауза 7,7-58,5
4 ФСГ (фоллитропин) 29/04/2014 7.89 мМЕ/мл Смотри текст

Фолликулярная фаза 3,5-12,5
Овуляторная фаза 4,7-21,5
Лютеиновая фаза 1,7-7,7
Постменопауза 25,8-134,8
5 Пролактин 29/04/2014 11.8 нг/мл (НОРМА 6 - 29.9)
6 Эстрадиол 29/04/2014 45.9 пг/мл Смотри текст

Фолликулярная фаза 12,5-166,0
Овуляторная фаза 85,8-498,0
Лютеиновая фаза 43,8-211,0
Постменопауза
Прямая специальность
Мельченко Семен Андреевич. нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
Рейтинг. Мельченко Семен Андреевич
нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
А Вы выполняли МРТ головного мозга?
Время создания: 27 Мая 2014 19:12
Оценок: 0
Другая специальность
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Рейтинг. Елена Александровна
Врач общей практики, терапевт
Начать нужно было с МРТ.
Время создания: 27 Мая 2014 19:37
Оценок: 0
Другая специальность
Сяэск Ирина  Владимировна. врач общей практики, врач терапевт
Рейтинг. Сяэск Ирина  Владимировна
врач общей практики, врач терапевт
Здравствуйте,

Во первых коллеги правы, необходимо МРТ.
Во вторых, если уже 3 года нет приступов и специфических изменений для эпилепсии на ЭЭГ , непонятно почему повысили дозу Депракина хроно. Обычно при ремиссии пробуют уменьшать дозу и совсем отменять препарат
В третьих, вне всякого сомнения рожать лучше без применения такой дозировки Депракина
В четвертых решение об отмене препарата с постепенным уменьшением дозировки должно производиться под пристальным наблюдением врача невропатолога
В пятых, физкультура регулярная, кетогенная диета, рыбий жир в больших дозировках, ручной труд могут уменьшить проявление патологической ЭЭГ активности и можно отказаться совсем от препаратов и родить совершенно не опасаясь здорового малыша.
В шестых: В литературе приводятся данные о случаях тератогенного эффекта
при применении вальпроевой кислоты и её солей во время беременности.
Следует также учитывать, что препарат проходит в молоко кормящих женщин.
Потому так или иначе этот вопрос об отмене Депракина становится на повестке дня и необходим очный прием невропатолога.

Не болейте
Все будет ХОРОШО!!!

Не болейте.
Время создания: 27 Мая 2014 20:14
Оценок: 1
Прямая специальность
Елена Сергеевна. врач-невролог
Рейтинг. Елена Сергеевна
врач-невролог
На беременность эпилепсия и прием препаратов никак не влияют, и как раз при беременности при наличии эпиприступов пациентки обычно принимают тот же препарат, что и до, только доза должна быть оптимально подобрана. Но в вашем конкретном случае нужно разбираться в целесообразности приема депакина в принципе, нужно выполнить ЭЭГ видео мониторинг.
Время создания: 27 Мая 2014 22:34
Оценок: 1
Прямая специальность
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Рейтинг. Аникин Сергей Александрович
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
выполните МРТ головного мозга
Время создания: 14 Июля 2014 22:49
Оценок: 0
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
ЭЭГ-видеомониторинг, и даст ответы на все ваши сомнения.
Время создания: 05 Июля 2016 15:46
Оценок: 0
Мнение зала, форум (3)
Похожие вопросы, темы (10)
Юлия | (Жен., 36 лет, Москва) | 27.05.2014 19:39
Я делала МРТ. Заключение:МРТ-картина новообразования в полости турецкого седла (вероятно микроаденома передней доли гипофиза справа), без объемного воздействия на зрительный перекрест. В ткани головного мозга патологических изменений не выявлено. Косвенные признаки внутричерепной гипертензии.
   
Юлия | (Жен., 36 лет, Москва) | 27.05.2014 19:45
Через год делала еще раз. Заключение: МР-картина единичных мелкоочаговых изменений белого вещества головного мозга,возможно,сосудистого или воспалительного характера. Данных за наличие дополнительных образований головного мозга не получено.
   
Юлия | (Жен., 36 лет, Москва) | 27.05.2014 21:38
Ирина Владимировна, спасибо за ответ! Тогда я вообще в замешательстве и незнаю что делать! За все это время я наблюдалась у 2-х врачей. Первый Переверзев Илья
Витальевич, как раз и назначил мне Депакин, в случае планирования беременности, сказал приехать к нему, чтоб заменить Депакин на другой препарат. Но, к сожалению, я потеряла с ним связь и пришлось обратиться к районному эпилептологу. Она сказала, что увеличивает дозу так как на ЭЭГ нет улучшений при такой маленькой дозе. Т.е. я просто поддерживаю отсутствие приступов, но не лечу эпилепсию. И, еще сказала ,что не даст мне планировать и рожать при таком маленьком содержании в крови вальпроевой кислоты. Хотя в инструкции написано что вообще как можно тщательней нужно предохраняться. Я уже незнаю кому верить и что делать 0
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
02.08.2016
12:13
Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 10
14.04.2021
06:22
Игорь :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 2
15.07.2015
15:27
Оксана :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
11.12.2015
04:08
Дяна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 1
24.01.2012
20:43
Алекса :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
23.10.2012
14:51
Серафима :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
25.09.2014
16:33
Андрей :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 1
18.04.2014
12:17
Евгения :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
12.01.2011
22:49
севиль :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
06.11.2009
15:18
Юля :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0