ДИСКОГЕННАЯ РАДИКУЛОПАТИЯ

№790261 Дискогенная Радикулопатия
Александр Муж., 21 лет. Россия Жуковский
Зарегистрированный пользователь
09.06.2014 22:37
Здравствуйте. Уже пол года периодично чувствую дискомфорт и лёгкую боль, в пояснице справа. Причём боль также отдаёт в паховую область с той же стороны. Отдаёт боль и в правую ногу, бывают покалывания и боли под коленом, чувствительность не нарушена.
Сделал мрт, выкладываю заключение и сами снимки соответственно.
Заключение: остеохондроз поясничного отдела позвоночника с формированием задней, парамедиальной слева грыжи межпозвонкового диска l3-l4 сегмента, размером до 4мм; задней, медианно-парамедиально латеральной справа протрузии межпозвонкового диска l4-l5 сегмента, размером до 3мм.
Местный врач-невролог поставила диагноз дискогенная радикулопатия, на снимки даже не смотрела, писала по описанию мрт, молча выписала лекарства. Лфк, физиотерапию не назначали. Что мне показалось несколько странным. На основе снимков, хотелось бы понять, серьёзность ситуации, как было бы правильно действовать дальше? Стоит ли прибегать к мануальной терапии? И можно ли давать организму горизонтальные нагрузки в спортзале?
Спасибо, за уделённое время. http://s52.radikal.ru/i137/1406/8e/cb34d8a1d6f0.jpg http://s018.radikal.ru/i502/1406/e0/d8a238d1bec4.jpg http://i022.radikal.ru/1406/0a/60cf542a3068.jpg http://s020.radikal.ru/i719/1406/5d/f46b6cbbaec0.jpg http://s019.radikal.ru/i636/1406/ab/d62445ad965c.jpg http://s58.radikal.ru/i162/1406/83/35b02ddda7fa.jpg http://i057.radikal.ru/1406/59/c7df0f596cc0.jpg http://i022.radikal.ru/1406/f6/6753a3558185.jpg http://s019.radikal.ru/i643/1406/8c/18187b9992c4.jpg http://s013.radikal.ru/i324/1406/62/27faaaaf5c7d.jpg
Прямая специальность
Елена Сергеевна. врач-невролог
Рейтинг. Елена Сергеевна
врач-невролог
Нужно пройти курс лечения у невролога , осевые нагрузки на позвоночник исключить. Обязательна ЛФК.
Время создания: 10 Июня 2014 23:41
Оценок: 0
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте.
Показано комплексное (консервативное) лечение, в основе которого будет:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день + Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца + физиопроцедуры и ЛФК (по показаниям и с рекомендацией очного невролога).
- При неэффективности, или недостаточной эффективности, можно выполнить трансфораменальную эпидуральную блокаду.
Только убедительно прошу вас, не занимайтесь самолечением, и обязательно обсудите предложенную тактику - со своим лечащим врачом-неврологом!
Время создания: 30 Июня 2016 16:13
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
03.12.2020
17:57
Аля :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 12
04.02.2013
23:50
надежда :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 7
05.05.2012
01:56
Лариса :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 6
18.07.2018
09:07
Татьяна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 4
02.10.2012
21:19
Оксана :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 3
07.06.2014
11:14
Раиса :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 0
24.08.2011
13:05
Светлана :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 4
24.11.2012
22:47
Рэт Тасико :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 0
02.03.2010
17:05
Людмила :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 4
05.11.2014
12:24
катя :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №967847 Поясничные боли
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вадим.
Муж., 22 лет.
Россия Москве
Почти год уже ноет поясница, когда хожу. Друзья накрутила меня что грыжа. Я сходил к терапевту сделал ренген.
Все чисто, но я не успокоился.
Все началось в августе месяце, начались прострелы в поясница, от неправильной позы или нагнусь, а когда встану, стреляло.
Все это. Прострелы прошли, только иногда защемляла в левом боку где прям почти ягодица , и то колола как бы щекотала, не скльезно, но было часто.
Вот поясница начала нытт уже пол года, на дорогих прогулках, если гуляю каждый день каждая прогулка легче, как на пару дней сидячий образ то опять все заново.
Я пишу вот по какой причине.
Сделал я МРТ, ничего нет все чисто.
Начал делать спортивную физкультуру для поясницы, и сегодня стаю на работе, ногу и бедро отвёл в бок и как мне стрельнуло, я аж замер и через секунду отпустило. Что посоветует сделать мне.
Что может быть это и опасно это ?
07.04.2017 16:42
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Покажитесь неврологу - нужно осмотреть Вас. По результатам осмотра невролог определится с сутью проблемы и даст необходимые рекомендации по лечению.
Время создания: 08 Апреля 2017 08:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Ответы на ваши вопросы, которые вы ставите перед врачом-консультантом, к моему большому сожалению, не предполагают заочную и обезличенную консультацию в интернете. В вашем конкретном случае, необходим только очный осмотр и обследование - квалифицированным врачом-неврологом, полное и комплексное неврологическое обследование (в т.ч. вспомогательными аппаратно-инструментальными методами), которые помогут врачу-специалисту определиться с правильным диагнозом, и подскажут ему наиболее эффективную терапевтическую тактику. Без очного и комплексного обследования у врача-невролога, дающего возможность как для уточнения сопутствующей симптоматики, так и для исключения противопоказаний и возможных побочных реакций, квалифицированное и безопасное консервативное лечение (тем более медикаментозное) - назначить не получится.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 08 Апреля 2017 10:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №967847
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №969248 Внутренняя дрожь,дискомфорт в левой стороне груди,немеет левая рука.
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Ольга
Жен., 42 лет.
Москва
Добрый день.Беспокоят такие симптомы,как внутренняя дрожь,ком в горле,онемение левой руки,холодные конечности,бывает,болят стопы.С этими жалобами я пошла к неврологу.Лечение: атаракс 25 мг по схеме....неделя пол таблетки вечером,неделя в обед и вечером по пол таблетки,третья и четвёртая недели пить три раза в день по пол таблетки. ,галидор 1 т 3 раза в день, и нейромультивит 1 т 2 раза в день.Скажите,пожалуйста,совместимы ли эти препараты и вообще,нормальное ли лечение назначено при моих симптомах?Никогда не принимала лекарства такого рода ,поэтому побаиваюсь.Спасибо.
18.04.2017 16:33
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Ольга! Уточните – как и после чего появились эти проблемы? Не предшествовали ли их появлению стрессы, психо-эмоциональные нагрузки? Не испытываете ли Вы чувство тревоги, беспокойства или страха?
Время создания: 18 Апреля 2017 20:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Своеобразие невротических расстройств, как раз и заключается в том, что их внешние (видимые) проявления - могут напоминать признаки, практически любого заболевания. Невроз, это нервно-психологическое расстройство, которое вызвано в первую очередь психотравмирующими обстоятельствами.
Очень часто, при неврозе встречаются т.н. вегетативные расстройства. Называют их по-разному: вегетососудистая дистония или ВСД, нейроциркуляторная дистония (НЦД), соматоформная вегетативная дисфункция (СВД), вегетоз, ангионевроз, невроз сердца (кардионевроз или кардиофобия), тревожно-невротический синдром и т.п.
Вегетативные нарушения при неврозах - могут быть двух типов. При первом типе, могут быть следующие симптомы: учащение пульса, повышение артериального давления, бледности и сухость кожных покровов, уменьшение слюноотделения и сухость во рту, "гусиная кожа", тенденция к повышению температуры тела, зябкость конечностей и др.
Для "ВСД" второго типа, характерны замедление пульса, понижение артериального давления, повышение слюноотделения, усиление перистальтики кишечника, покраснение кожи. Внешние проявления невроза, на практике - могут напоминать признаки различных заболеваний, но при этом, невроз никогда не сопровождается повреждениями внутренних органов человека, он может длиться много лет, но это всегда - полностью обратимое расстройство, не переходящее ни во что другое!
В нашей психотерапевтической практике, он относится к пограничным состояниям, и никогда не приводит к развитию психических расстройств. Это полностью обратимая реакция личности, на какую-то психотравмирующую ситуацию.
Лечение неврозов - должно быть психотерапевтическим и комплексным. Медикаментозное лечение при неврозах, имеет как правило, второстепенное значение, а на первом месте стоит когнитивно-поведенческая терапия.
Психотерапия - это особый вид лечения, при котором оказывается помощь психологическими средствами, при решении проблем и затруднений психологического характера. Психотерапия - не ставит себе целью, устранение серьезного психического заболевания, это скорее практическая помощь в решении жизненных проблем. Без такой помощи, со временем, невротическое расстройство может принять и хроническую форму течения, что потребует куда больше сил и средств на его полное излечение (мне больше нравится термин "преодоление"). Основная задача психотерапии, это - восстановление психического здоровья. Цель психотерапевтической работы - помочь человеку понять значение того, что определяет его поведение, чувства, мысли и попытаться изменить неэффективные реакции, используя для этого психологические средства.
В настоящее время успешно применяются новейшие, уникальные и очень мощные психологические техники, экзистенциальная, нарративная, когнитивно-поведенческая терапия и пр. Самое необходимое при лечении невроза, это желание самого человека - справиться со своими проблемами. Задача же врача-психотерапевта, максимально эффективно и ненавязчиво, помочь человеку двигаться по пути преодоления невротического расстройства, в нужном и правильном направлении.
Так что, ищите возможность очной работы с толковым и грамотным врачом-психотерапевтом (хоть в рамках очной клинической консультации, хоть в рамках теле-консультации посредством того же Скайпа), который и поможет вам окончательно преодолеть свой невроз.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 19 Апреля 2017 09:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №969248
Ольга 19.04.2017 11:32
Олег Иванович,спасибо за ответ.Это всё понятно,что психитерапевт и т.д. Как всегда на это нет времени,да и пока форма у меня не запущенная.Так,а препараты совместимы или нет???
   
Да, препараты вполне совместимы!
   
Ольга 19.04.2017 12:07
Олег Иванович,спасибо.
   
Пожалуйста, доброго Вам здоровья! 0
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №969834 Как понять расшифровку РЭГ?
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Мария
Жен., 20 лет.
Россия Тамбов
Объемное пульсовое кровенаполнение всех бассейнов в пределах нормы на фоне гипотонуса прекапилляров и общего резкого гипотонуса артериола без нарушения венозного оттока. Радиационные пробы транзиторно меняют показатели реограммы до 43%. Значения кровенаполнения при этом повышаются выше нормы во всех бассейнах при запрокидывании головы
22.04.2017 11:11
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Мария! РЭГ - устаревшее и малоинформативное исследование, которое не имеет диагностического значения. Опишите подробнее свою проблему и её развитие.
Время создания: 22 Апреля 2017 15:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Реоэнцефалография (РЭГ) - абсолютно бесполезное, давно и уже порядком устаревшее, совершенно неинформативное исследование, его место в музее. Диагностическая ценность такого исследования - равна нулю, и не совсем понятно, зачем человека направлять на это исследование, если его результаты просто выкинут в мусорную корзину?!
Самые частые головные боли, с которыми обращаются пациенты к врачу-неврологу, это т.н. головная боль напряжения (ГБН), и мигрень. О них ли идет речь в вашем случае, заочно сказать не получится. Скорее всего, обезличенная интернет-консультация в данной ситуации, будет просто бесполезна.
Поэтому, не теряя времени на поиски ответов в интернете, обратитесь лучше очным порядком - к толковому и квалифицированному врачу-неврологу, и выполните более современные и информативные исследования (КТ или МРТ головного мозга, в ангиографическом режиме), которые помогут специалисту не только определиться с правильным диагнозом, но и подскажут оптимальную и эффективную терапевтическую тактику (лечение).
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 22 Апреля 2017 15:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Никак. Бумажку в помойку
Время создания: 27 Апреля 2017 10:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №969834
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»