МАКУЛЯРНЫЙ ОТЁК

№1016834 макулярный отёк
Галина Жен., 58 лет. Россия Кольчугино
Зарегистрированный пользователь
29.05.2018 10:28
Здравствуйте!У меня гипертония.В ночь на 21.03.18гпроизошло кровоизлияние в левом глазу.Обратилась 25.03.18г в клинику«Оптикстайл»,где установили следующий диагноз:
основной-ретинальное кровоизлияние,сопутствующие-тромбоз ЦВС, невус хориоидеи,частичный гемофтальм,макярный отёк.
Назначили лечение пиявки,Гемаза.Курс 5дней.Одновременно капли эмоксипин-1 капля 6 раз в час,диксихем-1таб 3раза в день.Сделала УЗИ шеи сосудов,ЭКГ-отклонения возрастные.ОАК,коагулограмма,сахар в крови-всё в пределах нормы.Дополнительно ФАГ и ОКТ.ФАГ:окклюзия расположена по височной аркаде,выше 2диаметра ДЗН,нарушена наполняемость сосудов,вены расширены,извиты,ИРМА,артериовенозные анастамозы,расширенные коллатеральные сосуды,вторичные муфты,зоны ишемии,макулярный отёк,просачивание красителя,элементы крови в стекловидной камере.Активности со стороны новообразования не выявлено.ОКТ:профиль деформирован за счёт отёка,кистозные полости отёка,скопление экссудата,по верхне-носовой аркаде проминирущее образование хориоидеи без признаков активности.
Хориоидея сероватого цвета с неровными краями,включениями холестерина,диаметром 4 ДЗН.
Меня направили на консультацию к лазерному хирургу о последовательности лечения (ПРЛК/ИВВ анти VEGF OS).
15 апреля 2018 мне сделали 1 сеанс ПРЛК и выдали заключение:
OS-старый тромбоз ЦВС,прогрессирующий невус.Частичный гемофтальм.
Выполнен 1 сеанс ПРЛК левого глаза (OS:200-400 MW; 0,03 сек; 200um; 2504)
Рекомендовано: 2 сеанс ПРЛК через месяц; ЛК прогрессирующего невуса левого глаза (ЛК 2 кат)
26 мая т.г. я приехала на второй сеанс,где мне было отказано, ввиду макулярного отёка. И он мне порекомендовал обратиться к другому врачу по поводу ветрэткомии.24 мая я была у лечащащего врача,которая изменений в сторону ухудшения не обнаружила. Хотя до 1 сеанса я видела 5 строчек,после сеанса одну.Мне объяснили,что это перестройка глаза.ОКТ показал,что невус без признаков активности и это подтвердил мой лечащий врач и тот кто проводил ОКТ.Врач хирург убеждает,что его надо удалять.
Вопрос:
1.Может ли отёк возникнуть после первого сеанса.
2.Сколько времени может это занять.
3.Можно ли ветрэткомию заменить на Озуртекс.
4.Надо ли мне делать операцию по удалению невуса?
3.Каким ещё методом можно проверить активность невуса?
Спасибо.
Прямая специальность
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Рейтинг. Ольга Вадимовна Хлебникова
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Кровоизлияние из сосудов на фоне полного здоровья не происходит , должна быть причина.  1,2- индивидуально- зависит от состояния тканей глаза , сосудов , иммунной системы и т.д.  3- нет 100% гарантии. 4- по письму нельзя определить  тактику лечения невуса. Каждый врач основывается  на результатах своего обследования. Невус хориоидеи  удалить - вырезать нельзя технически, применяют  другие методы лечения его. Обратитесь в МНИИ ГБ им. Гельмгольца или МНТК мирохирургии глаза им. Федорова.
Время создания: 30 Мая 2018 09:42
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
20.04.2010
13:46
Лариса :: Офтальмология / Офтальмолог
Ответов: 2
Сообщений: 4
24.11.2012
19:37
Ольга :: Офтальмология / Офтальмолог
Ответов: 4
Сообщений: 2
10.06.2021
14:41
Светлана :: Офтальмология / Офтальмолог
Ответов: 1
Сообщений: 4
30.08.2008
18:21
Елена :: Офтальмология / Офтальмолог
Ответов: 1
Сообщений: 3
01.11.2008
22:30
Anna :: Офтальмология / Офтальмолог
Ответов: 2
Сообщений: 2
26.12.2008
21:01
светлана :: Офтальмология / Офтальмолог
Ответов: 1
Сообщений: 3
17.02.2011
17:57
Наталья :: Офтальмология / Офтальмолог
Ответов: 1
Сообщений: 3
25.04.2010
15:06
Егор :: Офтальмология / Офтальмолог
Ответов: 2
Сообщений: 2
09.07.2018
14:30
Ирина :: Офтальмология / Офтальмолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
11.12.2007
17:23
Анастасия :: Офтальмология / Офтальмолог
Ответов: 1
Сообщений: 2
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1085161 Катаракта
«Офтальмология / Офтальмолог»
Валя
Муж., 56 лет.
Москва
Здравствуйте! Предстоит операция по удалению катаракты, ультразвуковая факоэмульсификация. Сейчас в начальной стадии. Ношу очки, у меня астигматизм, будет ли у меня 100% зрение после этой операции? Спасибо!
19.02.2021 07:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мария. офтальмолог
офтальмолог
какое зрение будет после операции зависит от многих факторов. Чтобы затормозить развитие катаракты можно капать капли Каталин.
Время создания: 19 Февраля 2021 13:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Это зависит от причины катаракты, состояния стекловидного тела, сетчатки, зрительного нерва, будут ли осложнения во время и после операции.  Этих данных в письме нет. Астигматизм - форма роговицы останется.
Время создания: 19 Февраля 2021 13:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Олегович Меднов. офтальмолог
офтальмолог
Здравствуйте! Вам никто не сможет дать гарантию, возможны различные ситуации во время операции и в после операционном периоде, многое зависит от Вашего организма. Многие заболевания сетчатки и стекловидного тела, которые не видны из-за помутнения в хрусталике могут повлиять на остроту зрения. Но это бывает редко. Верьте в хорошее. Удачи Вам. 
Время создания: 19 Февраля 2021 14:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1085161
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1086060 Катаракта
«Офтальмология / Офтальмолог»
Оливия Александровна
Жен., 52 лет.
Россия Москва
Здравствуйте! Три года назад была операция по поводу катаракты,
сейчас чувствую, что хрусталик снова помутнел, какие дальше обычно действия? Нужно снова менять хрутсалик? На очный осмотр к доктору обязательно запишусь в ближайшие дни. Благодарю.
10.03.2021 19:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Олегович Меднов. офтальмолог
офтальмолог
Здравствуйте! Через некоторое время после операции может возникнуть вторичная катаракта. Менять хрусталик не надо. Вам сделают перфорация задней капсулы хрусталика лазером и будете видеть  как видили. Удачи Вам. 
Время создания: 11 Марта 2021 05:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мария. офтальмолог
офтальмолог
Добрый день, возможно развитие вторичной катаракты, при вторичной катаракты делают лазером отверстие. Если у вас катаракта на втором глазу можете капать капли Каталин, они немного затормозят развитие катаракты.
Время создания: 11 Марта 2021 07:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Нужна оценка состояния ИОЛ- был ли вялотекущий увеит , фиброзные отложения на капсулах ИОЛ или набухание остатков хрусталиковых масс. От этого зависит тактика лечения. Капли катахром и тауфон не  убирают пленки на ИОЛ.
Время создания: 11 Марта 2021 11:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1086060
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»