Давление и все прочее
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №654684 :: (10.01.2013 19:01) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
|
Максим
Муж., 26 лет. Россия Красноярск |
Прошлые вопросы: вечером выпил немножко пива, до начала болезни, а утром заболел сильно правый бок и рвало весь день, с этого все и началось, если бы не это, не испугался и не делал бы анализы всех органов, проверил абсолютно всё уже, кроме почек, все анализы в норме, все органы в полном порядке, только сосуды не проверял и почки, сосуды бы думаю оставили свой след на сердце, а почки болели бы, в остальных органах полный порядок, единственное что давление продолжает скакать спустя пять недель, толком никакого лечения не назначено, пью кавинтон, 1/4 локрен и нолипрел, кавинтон купил сам и решил пропить, потому что с рождения стоит диагноз гипертензивная энцефалопатия, но сказали из за нее не может, может потому что гемоглобин высокий? 174... сделал узи шеи, лкс левой подключичной артерии 200 (написано увеличено до 2м/с) вот думаю что это ) решил ни о чем не думать, думать только о продолжении достижения своих жизненных целей и расставление новых приоритетов )) пока не легчает )) Добрый день! У меня следующая ситуация, две недели назад у меня поднялось давление впервые до 150 на 100 и началась аритмия, в первый день приехала скорая, поставили укол магнезия, пропотел, уснул, утром встал давление 150 на 100 снова, аритмия, к терапевту не попал ввиду больших очередей, вечером снова вызвал скорую, увезли в больницу где прокапали кардамон, давление упало, аритмия исчезла и отправили домой, след день попал к терапевту, был отправлен на эхо сердца и анализы крови, глюкозы, холестерина и тп, эхо показало что сердце анатомически здорово, все в норме, анализы крови в норме, хотя меня смущает гемоглобин, у меня 174, а норма написано до 175(!!!), врачем был назначен нолипрел 2.5мг 1 раз в день и конкор 2.5 1 раз в день, стал пить стало чуть легче, до вчерашнего дня, вчера снова увезла скорая с аритмией и давлением 140 на 90, при этом один раз показалось сердце замерло как то надолго и была длинная пауза, потом резко стало стучать быстро и успокоилась, внутри от испуга все заколотило, в больнице снова прокапали и отправили домой, чувство тревоги теперь не проходит, появился какой то страх, утром терапевт пришла на дом и заменила конкор на 1/2 локрен 20 мг, выпил, давление все время разное от 140 на 80 до 120 на 60, пульс 50... кроме всего прочего сделал узи брюшной полости, все в норме, энцефолограмму рэг, особых изменений нет (у меня с детства врожденная энцефалопатия 12 лет уже не пил кавитон, а раньше регулярно), голова болит но врач говорит от давления, сделал узи щитовидной железы, узи ничего не показало, сейчас жду результатов т3, т4, ттг, в пятницу повешаю холтер, но больше всего пугает то что причины пока не найдено, все здорово внутри, но почему аритмия и скачет давление и низкий пульс? и можно ли при пульсе таком пить локрен? Вопрос №644571 Подскажите по холтеру в общем кардиологом была поставлена гипертоническая болезнь 1 ст риск 2, прошел обследования: брюшной полости, эхо сердца, РЭГ, Томограму головного мозга и шейного отдела со сканированием сосудов, дуплексное сканирование сосудов шейного отдела,гармоны и узи щитовидки, везде все в норме, были отменены все лекарства и назначен беталок + глицин или персен, + капотен при кризах, с тех пор давление стабильно держиться 135-145( утро-вечер соответственно) на 60-68(диастолическое практически не скачет) при 145 приходится пить капотен( под язык), давление сбивает но иногда на 1.5-2 часа, а иногда и вовсе никакого эффекта, сейчас после приема этих препаратов становиться трудно дышать иногда, как бы волнами, то еле дышиться, вдыхая с трудом, как будто внутри все замирает и не слушается, приходиться втягивать воздух и выдыхать силой, перехватывает дыхание в раене шеи и ямки на шее, то потом волна уходит и так сразу легко и надышаться аж хочется :) с больничного выписан уже как неделю, работаю, все в своей жизни хорошо и положительно, стрессов нет, настроение кроме таких случаев хорошее, скажите дыхание перехватывает от беталока и стоит ли мне его вообще принимать? может не пить никакие лекарства и не убивать себя химией? а то чувствую после всех таблеток выпитых и «попробованных» терапевтом мне уже не очень хорошо, уже в горле кисло очень, появилась частая отрыжка с кислым вкусом, часто после капотена ну и с дыханием до лекарств проблем не было, еще появляется иногда головокружение(до этих препаратов практически не было) ) или возможно на узи и анализах в такой короткий срок заболевания не отразиться ничего и стоит потом повторить? гипертония же появилась из-за чего то и не может быть у молодого и сдорового появиться спонтанно при полном здравии внутренних органов( еще не проверял желудок и почки) (всд вроде врачи исключили, сам не нервный и стрессоустойчивый, живу и радуюсь жизни ))) |
 |
   |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
После такого количества заочных консультаций надо приучить себя обращаться и к очным.
Время создания: 10 Января 2013 23:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
врач-кардиолог
Обратитесь к терапевту Вашей поликлиники и обсудите с ним этот вопрос.
Время создания: 11 Января 2013 14:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте .
Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам: - ЭКГ с нагрузкой - ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками - ЭхоКГ - анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, уровень сахара, гормональный фон. Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально и боли – не сердечные Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ: https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033 Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕТАХИКАРДИЯ. Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает : - при подъёме температуры тела - при физической нагрузке, - эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания), - под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность), - при резком переходе в вертикальное положение, - глубоком вдохе, - после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков, - при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов. Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения. Бывает тахикардия невротического происхождения. Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов. Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у кардиолога В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения.Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма. Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы. Самостоятельное измерение АД - субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД (проверьте здесь: https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html ) ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий. Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца. Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма АД, проведя - суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным заполнением дневника этих суток, - сделать ЭКГ с нагрузкой , - ХолтерМТ, - анализ на метанефрины и ТТГ . Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.Это доброкачественная аритмия. Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. Вы же при Аритмии Дыхания – не принимаете лекарства, чтобы опять сделать ритмичным? Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое Фобическое расстройство, один из видов ипохондрии). https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall– о Сyberchondria "Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам»,Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии. И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии) В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ, «КАЖДЫЙ НЕ ПОКАЗАННЫЙ ПРЕПАРАТ, ПРОТИВОПОКАЗАН» Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа. ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час. Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови. Время создания: 09 Декабря 2020 23:14 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала