гидроцефалия

Добрый день! Ребенок родился от I беременности в 40 недель на фоне легкой анемии, угрозы прерывания беременности, ОГ 35 см, ОГр 33 см, рост 50 см, вес 2970 гр. Через 6 дней был госпитализирован на фоне ассиметрии боковых желудочков из-за увеличившейся окружности головы (ОГ 35,5 см, ОГр 29,5 см). Были поставлены диагнозы на основании осмотра специалистов: церебральная ишемия II степени, СЭК справа, синдром тонусных нарушений, внутричерепной гипертензии.
Проводилась консультация специалистов в возрасте 7 дней, невролог: ОГ 36,5 см, ОГр 33,5 см, большой родничок 4,5х4,5 см немного напряжен, расхождение костей черепа по сагитальному шву 1,0 см, голова гидроцефальной формы, нестабильность в ШОП, взгляд не фиксирует, мышечный тонус в руках и ногах - дистония, движения в полном объеме, рефлексы новорожденного вырабатываются с быстрым истощением, опоры на момент осмотра нет; окулист: сосуды умеренно расширены, напряжены, сетчатка прозрачная, врожденный дакриоцистит, фоновая ретинопатия. В возрасте 13 дней консультация нейрохирурга: данных за гидроцефалию не выявлено. Ребенок в стационаре получал лечение в/в магнезию и верошпирон в таблетках.
В возрасте 20 дней проводилась НСГ: эхогенность паренхимы средняя, рисунок извилин и борозд отчетливый, межполушарная щель в сечении через тела боковых желудочков 2,3 мм, через лобные доли 3,7 мм, субарахноидальное пространство не расширено (справа 2,1 мм, слева 2,0 мм), субкортикальные зоны не изменены, боковые желудочки (глубина передних рогов справа 2,1 мм, слева 1,9 мм; глубина тел в сечении через тела боковых желудочков справа 3,2 мм, слева 2,9 мм), височные рога не определяются, затылочные рога расширены справа 18,0 мм, слева 15,0 мм, третий желудочек не увеличен 1,8 мм, внутренняя структура анэхогенная, четвертый желудочек треугольной формы, размеры в сечении через треугольник боковых желудочков справа 6,3 мм, слева 5,5 мм. Перивентрикулярная область повышение эхогенности справа и слева, полость прозрачной перегородки не определяется, полость верге не определяется, межжелудочковое отверстие не определяется, водопровод мозга не определяется, большая цистерна 5,0 мм, дополнительные цистерны не определяются, таламус и подкорковые ядра эхогенность понижена, изменения в области таламо-каудальной вырезки есть за счет псевдокисты справа d=2,8 мм с нечеткими контурами, червь эхогенность не изменена, полушария эхогенность не изменены, намет мозжечка симметричен, эхогенность не изменена. Заключение: церебральная ишемия, СЭК справа.
В возрасте 1 месяц и 4 дня ребенок был осмотрен неврологом: ОГ 39,5 см, ОГр 37 см, рост 57 см, вес 4550 гр, большой родничок 3х3 см. Состояние относительно удовлетворительное, реакция на осмотр спокойная, черепные швы в пределах нормы, голова гидроцефальной формы, тонус мышц рук снижен, сухожильные рефлексы с рук умеренно снижены, d=s. Тонус мышц ног - дистония, коленный рефлекс оживлен, d=s. Рефлексы периода новорожденности снижены. Диагноз: перинатальное поражение ЦНС, смешанная гидроцефалия, субкомпенсированная. Рекомендовано следующее лечение: церебрализин 1,0 мл в/м № 20; сермион (5 мг) по 1/2 таб. 2 раза в день; диакарб по 1/3 таб. в день по схеме +++- в течение 1 месяца; аспаркам по 1/3 таб. в день в течение 1 месяца; осмотр через 1 месяц.
Ребенок узнает родителей, улыбается, часто гулит, следит за яркой игрушкой, в положении на животе и вертикально кратковременно удерживает головку, из положения лежа при подтягивании за ручки головка свисает, неспокойно спит. ОГ отца 62 см, мамы 57 см.
Прошу прокомментировать проведенные обследования, диагнозы и назначенное лечение. Спасибо.