Светлана
Муж., 59 лет. Ростов-на-Дону |
Добрый день! Мне 59 лет, пол мужской. Прошел обследование по назначению гастроэнеролога. Обратился по причине расстройства желудка, было примерно 7 дней. После этого жалоб нет. В 1915 году лапароскопическая холецистэктомия. УЗИ ОБП- умеренные диффузные изменения паренхимы печени, диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы. Эзофагогастродуоденоскопия - поверхностный гастрит, дуоденит, недостаточность кардии, дуоденогастральный рефлюкс. Колоноскопия - хронический колит, полип прямой кишки (удален при биопсии). Диагноз: К91.5. Постхолецистэктомический синдром, состояние после лапароскопической холецистэктомии. Хронический биллиарнозависимый панкреатит с внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы в стадии неполной ремиссии. К.29.3.Хронический гастродуоденит в стадии неполной ремиссии. Нр-ассоциированный. К.76.0. Стеатоз печени. К.63.8. Дискинезия толстой кишки (полипэктомия 2019). Результаты цитологии и гистологии. - Хронический слабо выраженный еюнит. - Хронический умеренно выраженный поверхностный антральный гастрит, активность (+). H.pylori ++ (обсеменение, адгезия). - Хронический умеренно выраженный поверхностный фундальный гастрит, активность (+). H.pylori ++ (обсеменение, адгезия). - Хронический слабо выраженный колит. - Гиперпластический полип с «зубчатыми» структурами. Назначено лечение: 1. Панкреатин 10.000 по 1 х 3 р. в день 1 месяц 2. Мебеверин 200 мг х 2 р. в день 1 месяц 3. Урсосан 250 мг 2 капс х 2 р. в день 6 месяцев 4. Де-нол 120 мг 2 таб. х 2 р. в день 10 дней 5. Рабепразол 20 мг у/в 10 дней 5. Амоксициллин 1,0 х 2 - 10 дней 5. Джозамицин 1000мг х 2 - 10 дней 6. Энтерол 1 х 2 - 10 дней после лечения антибиотиками. Подскажите, пожалуйста, правильно ли назначено лечение? - Нужен ли урсосан? - Нужно ли принимать линекс с антибиотиками? - Нужны ли антибиотики, можно ли без них? Принимаю лекарства: Лизиноприл, Эутирокс и Достинекс (по назначениям врачей). Аллергия на йод, зеленку. Перенес операции: лазерная энуклеация аденомы предстательной железы (HoLEP), внутренняя оптическая томия шейки мочевого пузыря - склероз шейки мочевого пузыря, удаление желчного пузыря, удаление аппендицита. С уважением, Владимир |
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
В 1915 году лапароскопическая холецистэктомия. Вы серьезно? Хронический биллиарнозависимый панкреатит с внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы -каким анализом это было определено?Джозамицин 1000мг х 2 - 10 дней отсутствует в официальной схеме лечения от хеликобактера!!!
Время создания: 22 Февраля 2019 20:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Нужен урсосан. По 30 дней 4 раза в год, как профилактика новых камней, защита печени и профилактика эрозивного гастрита.
- Нужно принимать линекс с антибиотиками. - Нужны антибиотики, но при следующем обострении гастрита. Сейчас обострения нет. Время создания: 23 Февраля 2019 00:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|