Повышен тиреотропный гормон

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №1063863 :: (20.01.2020 08:14) :: Ответов: 1; Комментариев: 11
Вячеслав
Муж., 23 лет.
Россия Новосибирск
Здравствуйте!
Невролог поставил диагноз остеохондроз (по результатам рентгена) и соматоформную дисфункцию вегетативной нервной системы(были панические атаки, стресс, страх смерти), прописал эглонил, помогает.
Терапевт дополнительно отправил на узи щитовидки и на гормоны кровь сдать. УЗИ сегодня вечером делать, а анализы крови уже готовы.
Беспокоил ком в горле, тошнота, жжение в груди. Сделал фгдс (ГЭРБ, гастрит). Сделал узи брюшной полости, почек. (дискинизия желчевыводящих путей, мелкий камушек в правой почке (0,3 см).
Препарат Эглонил начал принимать после сдачи крови.
До сдачи анализа принимал: ново-пассит, дюспаталин, бифиформ, креон.
Результаты анализа крови на гормоны:
Свободный тироксин (СТ4) -12,82 пмоль/л (9.00-22.20)
Тиреотропный гормон 4,75 мМЕ/л (0,40-4,00)
Скажите, пожалуйста, это опасно? Может ли быть признаком онкологии?
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
Нет, это не опасно и не является признаком онкологического заболевания.
Терапевт, вероятно, рассчитывала исключить избыток гормонов щитовидной железы как одну из причин вашей тревожности. Она ее исключила, т.к. Т4 св у вас в норме, избытка гормонов щитовидной железы точно нет. Связь ТТГ с Т4 обратная, то есть повышение ТТГ может означать, что гормонов щитовидной железы вам не хватает. Но учитывая симптомы, которые вы описываете, сейчас вам не нужно лечения для щитовидной железы.
Время создания: 20 Января 2020 13:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Вячеслав 20.01.2020 14:07
Спасибо за ответ! Сделал узи, результат: Регионарные лимфатические узлы не увеличены. Структура однородная, контуры ровные. Эхогенность не изменена. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Подозрение на патологию: нет на узи признаки гиперплазии щитовидной железы. Это из-за чего может быть?
   
Пожалуйста, приведите числа из протокола УЗИ или сделайте фото страницы с текстом и выложите здесь. Гиперплазия или есть или нет, подозрений на гиперплазию на УЗИ быть не может, т.к. гиперплазия - это увеличение объема, объем по УЗИ посчитать можно, сравнить его с нормальным тоже можно.
Вероятно, вариант нормы, точнее без чисел не скажу.
   
(Гость) Вячеслав 20.01.2020 15:45
[url=https://radikal.ru/big/qcf5rwsoq7xoy][img]https://c.radikal.ru/c37/2001/cd/766166c06a23t.jpg[/img][/url]

Пожалуйста, фото прикрепляю
   
Объем в норме (7 см3 при норме до 25 см3), гиперплазии нет.
В протоколе написано "подозрение на гипоплазию", то есть противоположное гиперплазии по смыслу слово. На этом примере видно, что при переписывании слов с бланков легко исказить информацию, поэтому лучше сразу выкладывать фото или дословно и полностью цитировать.
Поскольку нижней границы нормы для объема щитовидной железы нет, то "гипоплазия" это тоже вариант нормы.

Из-за чего у вас может быть вариант нормы - например, из-за того, что вы здоровы в отношении работы щитовидной железы.
   
(Гость) Вячеслав 20.01.2020 17:47
Спасибо большое! А при повышенном Тиреотропном гормоне нужно что-то принимать? Или у меня все нормально?
   
Кому-то нужно, кому-то нет. В вашем случае скорее нет, чем да, а точнее только очно.
   
(Гость) Вячеслав 21.01.2020 18:35
Спасибо за ответы! Сегодня был на очном приеме у эндокринолога, предложила два варианта:
1) ничего не пить, через полгода пересдать анализы.
2) начать принимать L-тироксин по 25 мкг утром за 40 минут до еды.
Потом посоветовала второй вариант, из-за трех факторов:
1) повышенный ттг
2) уменьшена щитовидка
3) нестабильные эмоции, высыпания ( бывает появляются пятна, которые быстро проходят. Гастроэнтеролог, дерматолог разводят руками).
Как думаете, верное решение?
   
Такое решение возможно
   
(Гость) Вячеслав 24.01.2020 09:22
Здравствуйте! принимаю тироксин по 25мкг 3 день. Самочувствие ухудшилось: тяжесть в солнечном сплетении, боль и ком в горле, тошнота, тремор рук. Может ли быть из-за тироксина? Пью утром за 40 минут до еды.
Кроме него пью:
Дюспаталин, эглонил, креон, магний В6.
   
Здравствуйте.
Да, тошнота и тремор могут быть от него.
Попробуйте приостановить прием препарата на неделю и посмотреть, что изменится.
   
(Гость) Вячеслав 25.01.2020 04:03
Хорошо, спасибо за ответ!