Прогрессирующее ухудшение краткосрочной памяти и приступы головокружения
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вопрос №1099133 :: (23.01.2022 21:34) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
|
Дмитрий
Жен., 75 лет. Рязань |
Женщина, 75 лет. Цереброваскулярная болезнь (ЦВБ). Мультилакунарная форма. Хроническая ишемия головного мозга (ХИМ II ст.), декомпенсация. Церебральный атеросклероз, Гипертоническая болезнь 3 ст. риск 4. Ишемическая болезнь сердца (ИБС): нарушение ритма по типу фибрилляции предсердий, персистирующая форма. Регулярный прием лекарств: - Лариста (50 утро-вечер) - Эгилок (1/4 от 25 утро вечер) - Роксера (5 вечер) - Кардиомагнил (75 вечер) - Антидепрессант (Селектра 2,5 утро) - Глицин (по 2 шт, в основном вечером) Курсовой прием лекарст 2-4 раза в год по месяцу: - Мексидол или Этоксидол - Кортексин - Цераксон Что бепокоит: 1. Заметно ухудшается память (что давно помнит, что недавно не помнит) прогрессирует ухудшение памяти, если пробует читать или кроссворд разгадывать то через 10 минут начинает помутнение и болеть голова 2. Резкие приступы примерно раз в 1-2 недели со следующей симптоматикой: начинается как резкое головокружение, шатает, помутнение, обессиливание, тошнота, икота, головная боль не резкая а обволакивающая, голова как ватная чумная. В момент приступа давление и пульс в норме, а так же ЭКГ. В таком состоянии только лежит, ходить не может - ведет в сторону, падает. Так продолжается примерно 4-8 часов , даем глицин, бетасерк - потом постепенно восстанавливается. |
   |
 |
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Рекомендуется обследование: МРТ (стандарт) или КТ(опция) головного мозга.
Если КТ/МРТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Инструкция по отправке снимков на консультацию на моём сайте. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Прямая ссылка – https://www.tikhomirovse.net/telemedicina , либо запрос в поисковике: «нейрохирург тихомиров телемедицина» Время создания: 24 Января 2022 09:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Если отталкиваться только от описания протокола, действительно имеются признаки проявлений хронической недостаточности кровоснабжения головного мозга (дисциркуляторная энцефалопатия). Определить её стадию более или менее точно, возможно только в рамках очного обследования врачом-неврологом, и только после проведения ряда специфических неврологических тестов. А для назначения комплексного (консервативного) лечения, очень важно иметь подробную информацию по важным показателям гематологии крови (гематокрит, липидограмма, глюкометрия, коагулограмма и пр.). Базисная терапия в подобных случаях, составляет не только контроль артериального давления, но и глюкозы, холестерина, назначение антиагрегантов (разжижающие кровь препараты). Такое курсовое лечение, особенно при наличии факторов риска сердечнососудистой системы, должно проводиться периодическими курсами, это очень важно. Нейрометаболиты и вазоактивные препараты, которые тоже необходимы в этом случае, можно принимать краткими месячными курсами, от 2 - до 4 раза в год, и, разумеется, строго по назначению и под контролем со стороны очного лечащего врача-невролога! Время создания: 24 Января 2022 10:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Вероятнее всего, это проявления преходящего нарушения мозгового кровообращения, на фоне атеросклероза сосудов головного мозга. Время создания: 24 Января 2022 23:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала