Сон после инсульта

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №940157 :: (06.10.2016 15:58) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Ольга
Муж., 76 лет.
Россия Краснодар
После второго ишемического инсульта, произошедшего неделю назад, для больного стала невыносима любая поза на кровати, ворочается непрерывно в течение суток, у него это плохо получается, просит помощи, при этом напрягается, поднимается давление до 180-190 на 90, 100. Сна, естественно, нет (как и при нормальном давлении уже год после первого инсульта). Частое желание мочеиспускания, процесс это затруднён, происходит очень долго и тоже не даёт спать. Врачи прописывают амитриптилин, триттико, феварин, карбамазепин, тералиджен. А эти препараты либо задерживают мочеиспускание (у больного и так имеется гиперплазия предстательной железы), либо противопоказаны при анемии (имеется железодефицитная анемия, развившаяся после желудочного кровотечения вследствие язвы полгода назад), либо вызывают повышение желудочковых экстрасистол, которые тоже имеют место, либо способствуют кровотечениям (а у больного, во-первых, язва желудка, в--вторых, микрофибриллярная анемия, в-третьих, ему делают инъекции сулодексида, который сам - прямой антикоагулянт) и т.д.
За давлением следим внимательно. Пьём постоянные три препарата, а при повышении до 170 и выше принимаем физиотенз.
Диагнозы такие: Атеросклероз, гипертония, сахарный диабет. Склеродегенеративная недостаточность митрального клапана. Относительная трискупидальная недостаточность. ХСН 2А ст. - 2ФК. Имеется явление апноэ.
Посоветуйте, пожалуйста, препарат для уменьшения бесконечных поворотов тела на кровати и восстановления сна. Мы боимся, что от постоянного напряжения и бессонницы скоро случится уже третий инсульт.
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
На Триттико - вообще не было сна? Какую дозу принимал пациент?
Время создания: 06 Октября 2016 21:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Обсуждайте с его очным лечащим врачом, возможность и целесообразность назначения фенибута.
Время создания: 07 Октября 2016 09:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала