тревожное расстройство

«Психология и психиатрия / Психолог»

Вопрос №741923 :: (10.11.2013 00:19) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
Елена
Жен., 28 лет.
Казань
Здравствуйте. После продолжительных стрессов, я почувствовала состояние, как будто я живу во сне. так продолжалось месяца полтора. каждый день панические атаки. потом вроде как дереал прошёл потихоньку, но начались какие-то странные панические состояния - например, какая-нибудь бредовая мысль закрадется в голову, и молниеносно разовьется до таких размеров, что хочется как будто вылезти из себя, так страшно становится, хочется или бежать куда-нибудь. прям по всему телу напряжение. таких «приступов» у меня было 2-3 раза, вчера снова началось, я уже думала в психушку чтоли звонить, но потом взяла себя в руки, и постепенно успокоилась, отвлекалась. на самом деле, я считаю себя адекватным человеком. ходила к психотерапевту, он сказал, что это перенапряжение нервной системы, назначил серлифт 50 мг 1 раз в день (предварительно 2 мес.). и феназепам 1/2 табл. на ночь. вот в чем вопрос - скажите, вы считаете такое лечение правильным? нужен ли мне феназепам? ведь это опасное лекарство? я выпила пока только вчера 1/4 2 раза перед сном,и сегодня только 1/4. и сегодня чувствую себя уже очень хорошо (хотя эту таблетку выпила часов 5 назад в минимальной дозировке) побаиваюсь его принимать. а врач сказал, что в таких минимальных дозировках оно безопасно. также начали сеансы гипноза. после 2х сеансов заметно стало легче. ну и 1 раз успела 1/2 табл. 50мл серлифта принять. но не думаю, что от одного раза может быть сразу эффект? Вы считаете такое лечение адекватным? я также сама научилась подавлять ненужные мысли, и они постепенно отступают.
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте Елена!Вы же и сами прекрасно понимаете, что назначенное Вам лечение - квалифицированное, и сомневаться в его эффективности - нет ни каких оснований. Доктор прежде чем сделать собственно назначение, оценил его эффективность в будущем, и наверняка - исключил риски. К тому же, оно будет комплексным, включая и психотерапевтические рычаги. Доверяйте своему специалисту, выполняйте все его назначения и предписания, и положительная динамика - не заставит себя долго ждать.Будьте здоровы!
Время создания: 10 Ноября 2013 13:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Никакой опасности в назначенном лечении нет. Главное, чтобы его назначал и контролировал его результаты - Ваш лечащий врач. По поводу гипноза - не думаю, что это лучший метод решения проблем невроза. Опять же на мой взгляд, более эффективна когнитивно-поведенческая психотерапия. Посмотрите этот материал: http://pobedi-problemu.ru/kk/
Время создания: 10 Ноября 2013 15:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Елена.
Да, это классическая схема.
Гипноз необходим только в самой начале, как антистрессовая терапия. А потом нужна проработка, совместно с пациентом, его тревог и обид, поиск ошибочных установок и изменение отношения к жизненнозначимым ситуациям, повышение веры в себя, взятие ответственности за свои решения и все другие проявления жизни. Даже самый лучший в мире гипнолог не может перепрограммировать Вам голову без Вашего участия. Я понимаю Ваши благородные мотивы избавиться от психического дискомфорта раз и навсегда. Но то, к чему Вы сейчас пришли и Ваших рук дело тоже. Вы затащили себя в это и нужно Ваше активное участие, чтобы вытащить Вас оттуда.
Время создания: 10 Ноября 2013 20:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Елена, Вам нужна, прежде всего, психотерапия. В основе ее лежит работа с когнитивной моделью страхов и тревоги. А эта модель у каждого человека имеет свои особенности. И поменьше читайте медицинских сайтов. Вот, придумали себе дереализацию. Пока в интернет не залезли - и слыхом не слыхивали о такой вещи.
Время создания: 11 Ноября 2013 14:50 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, .
Лечение Фобий и Ипохондрии – заключается НЕ в ОТговаривании и Уговаривании пациента,
в том, что у него - нет и не может быть какой то Болезни!!!,
-А наоборот, в постепенном приближении к объекту Фобии, ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ очного врача-психотерапевта (так , кстати, можно избавиться от Панических Атак)
Самый распространённый метод лечения фобий — постепенное «сближение»пациента с объектом его страха в сочетании с использованием методов релаксации и когнитивно-поведенческой терапии.
Эта техника известна как систематическая десенсибилизация.
Например, если человек боится собак, то необходимо постепенно приближать к нему собаку, сначала в картинках,потом фото, видео, потом в наморднике и на поводке, потом — без намордника, а потом и без поводка. Процесс «сближения» можно начинать ТОЛЬКО ПОСЛЕ ТОГО, как психотерапевт или психолог установил причину страха, провёл комплекс корректирующих мероприятий и обучил
пациента навыкам релаксации.
Эти тренировки в преодолении фобических ситуаций могут осуществляться в условиях как воображаемой, так и реальной фобической ситуации (при воображаемом погружении в ситуацию может использоваться идеомоторная или имаго-тренировка).

Для лечения фобий применяется также метод имплозивной терапии. Эта методика сходна с техникой систематической десенсибилизации, но при ней не используется предварительное обучение релаксации.
Данная методика является более быстрой, чем систематическая десенсибилизация, но она вызывает у пациента интенсивные неприятные ощущения, что накладывает ограничения на её
использование. Для устранения тревожных мыслей об объекте фобии может использоваться метод «остановки мысли».

При когнитивной терапии фобий модификации подвергаются ошибочные убеждения пациента относительно опасности.
Когнитивная терапия фобий краткосрочна и включает в себя 15—20одночасовых сеансов.

Ищя в интернете ответ на такой серьёзный вопрос (каким является вопрос о своём Диагнозе) – Вы обязательно , в конце концов, найдёте " «врача» ", (или пользователя,думающего , что он врач) ,
который удовлетворит Ваше подсознательное желание и поставит Вам диагноз "ШИЗОФРЕНИЯ" - по интернету.
Поэтому не стоит искать ответы на такие вопросы в интернете.Разговаривайте с "ЖИВЫМИ специалистами", которые ответственны за свои слова (а не виртуальными):
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1089094/#message893864
https://www.consmed.ru/narkolog/view/1052865/#message893888
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1088988/#message893305
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1089250/#message893855
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1088955/#message893308
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1089304/#message893862
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1089236/#message893857
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1086221/#message893089
https://www.consmed.ru/nevrolog/view/1089002/#message893232
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1089009/#message893224
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/869550/#message893202
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1083562/#message893209
https://www.consmed.ru/narkolog/view/636669/#message893213
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1057352/#message893217
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1086518/#message893220
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1083562/#message893209
https://www.consmed.ru/seksopatolog/view/1085429/#message893222
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1089008/#message893230
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1086221/#message893236
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1034186/#message893206
https://www.consmed.ru/narkolog/view/636669/#message893215
https://www.consmed.ru/kardiolog/view/776089/#message893085

Время создания: 19 Мая 2021 23:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала