ВНУТРЕННИЙ ГЕМОРРОЙ ПОСЛЕ РОДОВ

Ольга, доброго времени суток. В большинстве случаев развития геморроидальной болезни узлы располагаются на 3,7,11 часах, т.е. слева, кпереди справа и кзади справа. Тугое опрожнение кишечника может приводить к прогрессированию заболевания. Корректная оценка ситуации возможна при очной консультации и проведении аноскопии. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Вы меня поразили своим опытом. Иногда даже специалист без анускопии иногда затрудняется точно сказать, но Вы правы - это скорее всего внутренние узлы. Из 3 основных и иногда бывают добавочные. Только не путайте: узлы есть почти у всех, но геморроя как такового, как болезни у Вас нет. Профилактируйте запоры.

Мне не известно, что Вы там нащупали. Обращайтесь к хирургу поликлиники для уточнения диагноза или проктологу.

Нащупать можно увеличенные анальные сосочки, а увеличеное сплетение можно увелидеть при аноскопии.
У всех здоровых людей есть два геморроидальных   сплетения - наружное сплетение в анальном канале и внутреннее за анальным сфинктером.

Опираясь только на представленную информацию, речь скорее всего идёт именно о наличии внутренних геморроидальных узлов, но возможны и другие варианты. Точный диагноз ставится на основании осмотра проктолога и аноскопии.

В зияющем анусе на 2-м снимке видны несколько увеличенные анальные сосочки. Не страшно.

И без геморроя здесь не обойдется. Следуйте мерам по профилактике геморроя.

Александра, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно судить о наличии наружного геморроидального узла и гипертрофированных анальных сосочков. При отсутствии каких либо симптомов терапия не требуется. Достаточно регулировать стул. С уважением, проктолог Завалин А.В.

На снимке-
1. снимок незначительно увеличенный наружный геморроидальный узел
2. снимке- просвет анального канала с гипертрофированными анальными сосочками, так обычно бывает у людей с хроническими запорами.

Комплекс ая терапия а аль ой трещи ы включает в себя: 1. нормализацию функций пищеварительного тракта (изменение типа питания, стимуляцию моторики, диета: стол 3 при запорах, стол 4 при диарее, см.ниже); 2. ликвидацию болевого синдрома - крем, свечи «Проктогливенол» (венотонизирующее, противовоспалительное и местноанестезирующее действие, с лидокаином!); 3. снятие повышенного тонуса внутреннего сфинктера (теплые сидячие ванны с ромашкой или марганцовкой, до светло-розового цвета воды, по 20 минут, после дефекации, + 0,2% Нифедипиновая или Нитроглицериновая мазь, приобрести в Израиле - http://alishech-vmc.com/лечение-в-израиле/лечение-геморроя.html ) или  http://directly-from-israel.ru/4. усиление восстановительных способностей поврежденных тканей: нормализация  микрокровотока в тканях за счет использования флеботоников (Детралекс, Флебодия), а также,  средства, улучшающие микроциркуляцию (трентал); Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результат излечения гарантировать не может. Питание при анальной трещине Немаловажным лечебным фактором является рационально построенная диета, преимущественно кисломолочно - растительного характера, с исключением острых, соленых, горьких блюд и раздражающих приправ, а также алкогольных напитков (включая пиво). Очень хороший эффект в отношении регулирования деятельности кишечника дает отварная свекла в количестве 200— 300 г, пропущенная через мясорубку или мелко нарезанная и заправленная растительным маслом или сметаной. Кроме того, рекомендуется употребление в пищу чернослива, урюка, кураги и инжира, которые после промывания заливают кипятком и после набухания вводят в рацион по 10 шт. 2—3 раза в день. Подобная диета у большинства больных обеспечивает мягкий стул. Полезно для этих же целей применять вазелиновое масло по 1—2 столовые ложки 2—3 раза в день. Удовлетворительный эффект может дать направленный подсолнечным маслом винегрет, содержащий вареную свеклу (50%), капусту, морковь. Описанная диета особенно целесообразна после прекращения применения очистительных клизм и заживления трещины, а также после оперативного лечения, в качестве мероприятия для предупреждения травмы слизистой оболочки в месте бывшей ранее трещины. Консервативное лечение анальной трещины должно состоять из четырех компонентов: нормализация стула (диета, стол 3 при запорах, стол 4 при диарее) + снятие спазма анального сфинктера (0,2% Нифедипиновой или Нитроглицериновой мазь) + стимуляция заживления раневого дефекта (самой трещины, в зависимости от ее состояния) + нормализация  микрокровотока в тканях за счет использования флеботоников (Детралекс, Флебодия). Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результат лечения гарантировать не может. Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол 4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20 мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6 пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2 дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде нормализации стула. И не торопитесь с выводом: "Не помогает!". Это означает только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а действуют только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и кормящим.  + Резолор (Тримедат) - регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки ледуйте всем правилам по профилактике геморроя. Подробная информация на сайте www.moy-vrach.ru, в разделе Проктология.

Только свечками весьма сложно вылечить трещину (и геморрой) http://proctolog81.ru/analcrack/. Лучше обратиться к специалисту.

Елена, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, для максимально корректной оценки ситуации и назначения терапии показана именно очная консультация проктолога. С уважением, проктолог Завалин А.В.

1. лечение начинают с постановки диагноза. В зависимости от диагноза свое лечениеи только свечами это не вылечить.
2. Для постановки диагноза следует обращаться к врачу проктологу для обследования( включая аноскопию и ректоскопию).
3. Лечение прежде всего начинают с нормализации работы кишечника.
при склонности к запорам диета: № 3 + пищевые волокна "Фитомуцил-норм" 5 грамм ежедневно+прием флеботоников (Детралекс, Флебодия).
Местное лечение проводят на основании местного статуса.

Елена, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить наличие гранулирующих ран с отеком и стриктурой ануса, являющихся источником кровотечения. При неэффективности консервативной терапии (водная гигиена с антисептиками, мази с заживляющим эффектом - солкосерил, метилурацил, бужирование), требуется проведение реконструктивной операции - стриктуротомии и стриктуропластики, но не ранее 5-6 мес. от первичной операции. С гемостатической целью допустимы к применению мазь и свечи релиф адванс, а также дицинон (этамзилат) в таблетках. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Самой разрабатывать анус это правильно, но периодический врачебный контроль необходим. Кровь может быть.

Сомневаюсь в вашем диагнозе. Обратитесь к другому специалисту. Похоже на анальную трещину.

Если формируется рубцовое сужение, нужно определить уровень сужения.
Дальше проводиться консервативное лечение( размягчение стула+ снятие спазма сфинктера+ бужироние канала), все проводится под контролем врача.