ПРОБЛЕМА

Наталия, доброго времени суток. Для корректной оценки ситуации, особенно предполагая оперативное лечение, обязательно проведение рентгенологического исследования (ирригоскопия и исследование пассажа твердых рентген-контрастных маркеров по толстой кишке). Оператиное лечение показано лишь при абсолютной неэффективности консервативной терапии. С уважением, проктолог Завалин А.В.

При тяжелых и упорных запорах на фоне долихосигмы и при отсутствие эффекта от консервативной терапии проводят оперативное лечение и оно дает хорошие результаты. Но для этого нужен очный осмотр и полноценное обследование.

Это в Вашей компетенции. Никто силой на операцию не возьмет. Регулируйте стул консервативными методами, пока не "созреете" для операции.
Регуляция стула
Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол
4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20
мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6
пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор
дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х
дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2
дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней
приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде
нормализации стула. И не торопитесь с выводом: "Не помогает!". Это
означает только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а
действуют только в просвете кишечника, поэтому не противопоказаны беременным и
кормящим.
 + Резолор (Тримедат) -регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки
 
Особенности питания при долихосигме
Немаловажным лечебным фактором является рационально построенная
диета, преимущественно кисломолочно - растительного характера, с исключением
острых, соленых, горьких блюд и раздражающих приправ, а также алкогольных
напитков (включая пиво). Очень хороший эффект в отношении регулирования
деятельности кишечника дает отварная свекла в количестве 200— 300 г,
пропущенная через мясорубку или мелко нарезанная и заправленная растительным
маслом или сметаной. Кроме того, рекомендуется употребление в пищу чернослива,
урюка, кураги и инжира, которые после промывания заливают кипятком и после
набухания вводят в рацион по 10 шт. 2—3 раза в день. Подобная диета у
большинства больных обеспечивает мягкий стул. Полезно для этих же целей
применять вазелиновое масло по 1—2 столовые ложки 2—3 раза в день.
Удовлетворительный эффект может дать направленный подсолнечным маслом винегрет,
содержащий вареную свеклу (50%), капусту, морковь.

1. Долихисигма не является показанием к операции. Показанием к операции являются запоры которые не подаются консервативному лечению.
2. Целесообразно проводить полноценное обследование ЖКТ(УЗИ брюшной полости+ гастроскопия, ирригоскопия)
одновременно проводят консервативное лечение:
Диета стол 3+
Тримедат 200 мг 3 раза в день-до еды за 20 мин-8 недель+ прием Форлакса по 10 грамм утром и вечером.
при отсутствии эффекта добавляют Резолор 1 мг через день

Для адекватного решения вопроса о целесообразности оперативного лечения долихосигмы необходимо провести копрограмму, Ирригографию и курс базовой консервативной терапии. Дальнейшая тактика после получения результатов обследования и результатов базовой терапии.