НЕСКОЛЬКО ВОПРОСОВ ЧЕРЕЗ 4 ГОДА ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ПОЛИПА

№908213 Несколько вопросов через 4 года после удаления полипа
Родион Муж., 25 лет. Москва
VIP
Зарегистрированный пользователь
21.03.2016 20:39
Здравствуйте. 4 года назад у меня был радикально удален тубуло-вилезный полип на ножке с фокусами умеряной и тяжелой дисплазии, располагался на 15 см прямой кишки. Ножка после удаления обнаружена не была. Радикальное удаление методом электрокоагуляции.
Сейчас есть несколько вопросов на которые хотел бы получить ответы, но сначала статус анализов: колоноскопия 2.5 года назад - без патологий, ректроманоскопия в конце ноября 2015 - без патологий, ректоскоп заведен до 30 см. УЗИ брюшной полости февраль 2016 - без патологий. Общий анализ крови 2 недели назад - без отклонений, гемоглобин 169.
Теперь сами вопросы:

1) Насколько возможен рецидив такого полипа в вышестоящему отделе кишечника?
2) Насколько велик риск онкологического заболевания толстой кишки учитывая анамнез и проведенные исследования? Насколько я понимаю, развитие онкологии - это длительный процесс, который занимает долгие годы?
3) После операции появились проблемы со стулом, дело в том, что стул только утренний - до 13:00. После совсем не могу сходить в туалет. Причем, хожу обычно по будням, дойду до работы, покурю, попью воды - и бегу в туалет. Стул устойчевый, обильный, сформированный. С чем это может быть связано?
4) Терпит ли колоноскопия до мая месяца, учитывая, что ректоскопию делал регулярно?

Очень прошу отвечать по делу и по существу вопросов:) спасибо большое:)
Прямая специальность
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Рейтинг. Евгений Алексеевич Загрядский
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1.Пациенты с железисто-0ворсинчатыми полипами тем более с такой гистологией требую диспансерного наблюдения в течение 5 лет.
- ректороманоскопия в течение 1 года через 3 месяца, далее 2 раза в год.
- колоноскопия проводится 1 раз в 2 года, если при первичной колоноскопии обнаруженный полип был единичным.

2. под рецидивом полипа, подразумевают возникновение полипа в зоне его предыдущего удаления!
Возникновения полипа в другом отделе толстой кишки, это новый полип, а не рецидив.
Про вероятность никто не скажет. Для этого проводится диспасерная колоноскопия 1 раз в 2 года
3. вероятность перерождения - у вас был удален полип "с фокусами умеряной и тяжелой дисплазии"!!!
4.проблемы со стулом были раньше, операция тутт не причем. Поэтому следует менять режим питания(стол 3), вырабатывать привычку "домашневого опорожнения"+ прием Фитомуцила норм" 5 грамм в день.
колоноскопия до мая терпит.
Время создания: 21 Марта 2016 21:19
Оценок: 2
Прямая специальность
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Рейтинг. Алексей Валерьевич Завалин
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Родион, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, проведение колоноскопии можно отложить до указанного срока (май), в иных отделах кишечника рост новых полипов возможен, рецидив - рост образования в месте удаления, указанный режим опорожнения кишечника основан на ритуале (вода, курение), для изменения образа жизни требуется регуляция стула диетой и препаратами растительной клетчатки  (фитомуцил ), курение првышает риск развития онкопатологии. С уважением, проктолог Завалин А.В. 
Время создания: 22 Марта 2016 05:05
Оценок: 1
Другая специальность
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Рейтинг. Леонид Григорьевич Лагодич
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Рецидив возможен, но больше теоретически, и при условии наличия воспалительного процесса в прямой кишке. При отсутствии воспалительных процессов, соблюдении диетическо режима, нормальном стуле полипы образовываться просто не будут;Полип прямой кишки является предраковый заболеванием, но не облигациям (обязательным). В случае соблюдения условий п.1, рак Вам не грозит.Стул должен быть ежедневным, желательно утренним. А какая необходимость бежать в туалет после 13. Если такая необходимость существует, то это признак воспалительного процесса в прямой кишке;Терпит!
Время создания: 22 Марта 2016 10:06
Оценок: 2
Мнение зала, форум (9)
Похожие вопросы, темы (10)
Родион | (Москва) | 21.03.2016 20:49
Да, еще хочу добавить, что у меня сильная ипохондрия и ОКР.
По поводу диеты еще. В целом стараюсь питаться правильно - не ем красное мясо, ем много овощей, стараюсь не есть жареное, но из-за работы 1-2 раза в неделю приходится есть фастфуд (KFC, Subway). Пью много воды, зеленый чай, апельсиновый и морковный сок. Примерно 4 раза в неделю пью немного пива - 0,5 - 1.5 литра.
   
Родион | (Москва) | 21.03.2016 22:01
Евгений Алексеевич, добрый вечер. Не очень понял про вероятность перерождения? Это вы о чем? Полип же был радикально удален.
   
Я говорю о том, что полипы с такой гистологией, если их не удалять обычно перерождаются.
      
Родион | (Москва) | 22.03.2016 08:44
А, понял Вас. Т.е. в моем случае полип удален вовремя? По поводу рецидивов понял Вас, как я понимаю, новый полипив случае его появления, лишь косвенно связан с
Удаленным и в любом случае проходит также все стадии роста?
   
Ну примерно так, в любом случае требуется эндоскопическое наблюдение.
      
Родион | (Москва) | 22.03.2016 09:20
Спасибо большое Вам! 0 0
   
На здоровье!
      
(Гость) Татьяна 22.11.2017 10:14
20 ноября сделали колоноскопию.На сигмовидной кишке обнаружили полип и опухоль длиной 4см.Полип удалили сразу ,а опухоль сказали удалят в больнице.Я делала в обычной городской больнице и у них нет спец.оборудования,чтобы удалить эту опухоль эндоскопически.Велели ждать гистологию и готовиться к удалению опухоли в специализированной клинике.Мой вопрос в том через скол ко после удаления полипа можно удалять опухоль эндоскопически.Мне сказали чем быстрей тем лучше.
   
(Гость) мм 11.06.2023 16:38
https://cloud.mail.ru/public/3wW2/veN4Lh2KU
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
15.07.2013
16:01
Ксения :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 6
13.02.2019
21:26
Евгения :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 2
23.12.2013
13:35
Bdfy :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 3
21.09.2010
15:00
Виктор :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 3
31.03.2018
14:54
Александр :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 2
30.04.2015
15:26
Ольга :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 2
27.04.2015
18:46
максим :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
30.09.2014
15:57
Ксения Садеева :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
11.09.2014
10:16
Михаил :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 1
10.04.2015
15:24
Анна :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0