Гость (не зарегистрирован) Источник: doctor-maximov.ru
09.06.2016 12:13
Здравствуйте, уважаемый доктор! У меня у Вам 2 вопроса. ( Мой диагноз - в заголовке).
1 вопрос. Предстоит серьезная операция - резекция сигмовидной кишки, плюс левосторонняя гемиколэктомия с колопсией провисающего участка. Каковы негативные последствия этого хирургического вмешательства, если вдруг что-то пойдет не так, как изменится мое качество жизни? Сейчас главная проблема - невозможность самостоятельно ходить в туалет.
2 вопрос. Если операцию не делать, можно ли всю жизнь прожить на слабительном из осмотического ряда? Я уже в течение 2 лет принимаю пребиотик лактулозу («Дуфалак»).
Заранее благодарю Вас за ответ!
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Ксения, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, при эффективности консервативной терапии (диета и слабительные) оперативное лечение не показано. При возникновении технических сложностей оперативное вмешательство может закончиться выведением колостомы на переднюю брюшную стенку. Из общехирургических осложнений - кровотечение, нагноение швов, несостоятельность анастомоза, абсцесс брюшной полости, перитонит, постреанимационная болезнь и проч. С уважением, проктолог Завалин А.В.
У Вас действительно серьёзная проблема и решить её можно ТОЛЬКО путём проведения вмешательства в планируемом объёме, так как к любым слабительным развивается привыкание. При соблюдении всех необходимых условий негативных последствий после операции не бывает. Максимум - первую неделю-полторы учащённая дефекация до 3-5ти раз в день, которая в последствии нормализуется до 1-2х раз.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. Больным, невосприимчивым к терапевтическому лечению, объем операции должен быть - лапароскопическаю колэктомию с илеоректальным анастомозом. При резекции меньшего объема запоры остаются.
2. Как правило при таком виде операции могут быть поносы до 3-6 месяцев.
Прежде всего запоры должны лечиться консервативно (прием дюфалака это не лечение, а симптоматическая терапия) не менее 6-8 месяцев и только потом ставить вопрос о хирургическом лечении.
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
