ЛЕЧЕНИЕ (УТОЧНЕНИЕ)

№1034841 лечение (уточнение)
нина Жен., 45 лет. Россия
Гость (не зарегистрирован)
18.12.2018 10:09
Я задавала вопрос:
дочери поставили диагноз f20.69
назначили лечение:

карбидин 25 мг/сут
трифтазин 5мг/сут
пирацетам 800мг/сут
модитен депо в/м раз в месяц

смущает кол-во препаратов - слишком много и таких сильных тяжелых.

Обратиться к другому врачу?

Консультанты задали уточняющие вопросы.

Отвечаю:
Вот краткий анамез из истории болезни( две недели госпитализации было)
Старшая дочь(20 лет) Травм операций не было.Болеет редко. В связи с переездом перевели в специальную физ-мат школу. В школе требования были высокими и школу бросила. Раздражается по пустякам. Изменилась по характеру. Перестала общаться. Еле-еле окончила школу. Потом поступила в институт. Была отчислена из института. Восстанавливаться не хочет. Планы на будущее сообщать не хочет. Четыре года назад была попытка суицида (напилась таблеток), больше попыток не было. Бреда нет. галлюцинаций нет. Негативна настроена по отношению к родителям. Родители в разводе.

Добавить больше нечего
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Что именно вас смущает в назначении? Все перечисленные в назначении препараты (за исключением пирацетама) - имеют четко определенное действие, и могут назначаться при таком диагнозе (F20.69 - Простой тип шизофрении, период наблюдения менее года).
Время создания: 18 Декабря 2018 14:44
Оценок: 0
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Заочно комментировать лечение, назначенное видевшим Вашу дочь (в отличие от виртуального консультанта) врачом - невозможно. Есть сомнения - покажитесь другому специалисту.
Время создания: 18 Декабря 2018 16:44
Оценок: 0
Прямая специальность
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Рейтинг. Берман Дороти Вячеславовна
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Главный препарат тут - пролонг модитен депо. Остальные 2 нейролептика назначены в минимальных дозах, как снотворное и поддерживающая терапия. Простой тип шизофрении не имеет бреда и галлюцинаций. Тут основное - формирование апато-абулического синдрома.
Время создания: 18 Декабря 2018 18:08
Оценок: 0
Прямая специальность
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Рейтинг. Никишин Андрей Александрович
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Как Вам уже отвечено, ничего необычного в назначениях нет. Про пирацетам я уже написал. Если у Вас есть сомнения, то покажите дочь другому специалисту, только очно.
Время создания: 18 Декабря 2018 23:30
Оценок: 0
Мнение зала, форум (17)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Нина 18.12.2018 14:49
Что значит- период наблюдения менее года? 2 недели госпитализации было. Никто больше 2х недель не наблюдал
   
Поэтому и уточняется постановкой цифры 9 в конце шифра, что наблюдение врачом пациента - осуществлялось менее года.
      
(Гость) Нина 18.12.2018 15:11
вы сначала написали, что смущает тяжелый диагноз. я краткий анамез сообщила. Диагноз верный по анамезу? Например мне непонятно как определили «негатив по отношению к родителям» И если бреда нет, галлюцинаций нет при чем тут шизофрения?
   
Эндогенное психическое заболевание, которое является хроническим, всегда тяжелое, и легким не может быть по определению. А все остальные вопросы по лечению и относительно самого диагноза, нужно выяснять у ее лечащего врача-психиатра, который ведет вашу дочь, и знает ее ситуацию не понаслышке, а наблюдает процесс в динамике!
      
(Гость) Нина 18.12.2018 15:41
какой процесс должен быть в динамике? Начнет сообщать о своих планах родителям? Что должно случиться?
   
Выйдет из психоза, это и будет динамика.
      
(Гость) Нина 18.12.2018 16:42
Простите за настойчивость. Но как понять что она в психозе?
   
Понимать должен врач, а не вы, и этого будет достаточно!
      
(Гость) Нина 18.12.2018 20:04
простыми словами объясните, как проявляется психоз. Вы же специалист и думаю можете объяснить
   
(Гость) Ирина 18.12.2018 14:58
Девочка не хочет сообщать матери о своих планах на будущее. И вы ее к больной приписали??? Вообще-то ваша дочь совершеннолетняя и если не хочет - значит не хочет! А чужим дядям и тетям значит захочет рассказать? Мне жалко вашу дочь! Оставьте ее в покое! Ей 20 лет уже - не обязана и не должна вам что-то рассказывать о своей жизни.
   
(Гость) Нина 18.12.2018 18:18
Что такое Апато-абулический синдром и как понять есть он или нет? Бессонницы у нее нет
   
Это не Вы должны понимать, а разбираться специалист - психиатр.
      
(Гость) Нина 18.12.2018 20:05
Это еще почему - я не должна понимать? Это мой ребенок и я должна знать как проявляется Апато-абулический синдром. Объясните мне пожалуйста
   
Юрий | (Муж., 77 лет, Беларусь) | 18.12.2018 23:01
Нина, безотносительно к Вашей дочери для абулии характерны следующие признаки:
трудность начинания и поддержания целенаправленных движений;
скудность или отсутствие спонтанных движений и жестов;
скудность речи, отсутствие в ней дополнительных спонтанных элементов;
снижение или отсутствие эмоциональной реакции;
увеличенное время ответа на запрос;
пассивность;
снижение социальных контактов;
понижение интереса к досуговым занятиям.
   
(Гость) Наташа 19.12.2018 02:03
увеличенное время ответа на запрос - это как? Заторможенность что ли?
   
александр | (Тольятти) | 19.12.2018 09:03
Как мне сказал один психиатр, хочу чтоб наука дошла, чтоб мы раскрывали черепную коробку, и смотрели по факту, а не по состояниям, и меняли там заболевшие участки мозга, как допустим меняют сердце.

Ну и не было бы всяких этих диагнозов левых.

Но это наверное через лет 100
   
(Гость) мммм 01.06.2023 11:39
https://cloud.mail.ru/public/ZWAr/iTkoXb6tL
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
17.12.2018
12:59
нина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 11
10.06.2018
10:50
Алекс :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 7
29.07.2013
15:21
Анастасия :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 7
18.12.2013
22:32
Фарид :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 3
18.06.2022
05:51
Алексей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 5
01.11.2011
22:31
светлана :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 3
11.11.2010
06:55
Юлия :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 3
11.07.2013
21:39
Антон :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 0
12.10.2012
18:34
Марина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 0
19.03.2014
15:34
владимир :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 2