НЕЗНАЧИТЕЛЬНАЯ ВОДЯНКА ГОЛОВНОГО МОЗГА

№647755 незначительная водянка головного мозга
Лариса Жен., 45 лет. Россия Димитровград
Зарегистрированный пользователь
14.12.2012 21:33
Здравствуйте,помогите пожалуйста с расшифровкой УЗИ головного мозга моей внучки Нам 5,5 месяцев,родилась недоношенной 35-36 недель вес 2750,при выписке 2500,переболели желтушкой,биллирубин до больницы 245.Краниокортикальный размер до 0,8 см,синокортикальный размер 0,35 см.Межполушарная щель ширина 0,63 см,глубина 1,7 см.передний рог-коронарныйсрез слева 0,4 мм,справа 0,4 мм.Тело парасагитально на уровне каудоталамической вырезки 0,7 мм.слева 0,6 мм справа.Заднийрог парасагитально до таламуса слева 1,6 мм,справа 1,5 мм.Третий желудочек в аксиальном срезе 0,6 см.Четвертый желудочек 0,5 см,большая затылочная цистерна 1,0 см.Перивентрикулярная область мелкие гиперэхогенные включения по контуру боковых желудочков.Сосудистые сплетения деформированы.Постишемические изменения.Легкое комбинированноерасширение ликворной системы. Примерно 1 месяц назад девочка стала беспокойно спать по ночам ,может проснуться и бодроствовать до 12 ночи.Днем спит по малу,но просыпается спокойно ,без крика,ребенок спокойный,но поворачиваться с живота на спинку не умеет,кулачки почти всегда сжаты,реагирует на окружающих хорошо ,без крика.Невролог сказала,что водянка незначительная,мочегонные препараты не выписала,а назначили фенибут по 1/4 2 раза в день и уколы цитерон по 1,5 мм 10 дней,курс массажа.Будьте добры проконсультируйте узи и давать ли нам эти препараты,много побочек,огромное спасибо Вам.
Прямая специальность
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Рейтинг. Милосердов Александр
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Данные УЗИ - это просто результаты, а результаты исследований без данных клинического осмотра малоинформативны. Клиническая симптоматика позволяет оценить влияние этих изменений на развитие ребёнка и сделать соответствующие выводы по адекватной диагностике, прогнозу и лечению. Судя по описанию симптоматики у ребёнка формируется ЗТМР. Это лечится курсом восстановительного лечения, назначаемого врачом-реабилитологом после очного осмотра. Массаж проводится в зависимости от того, как нарушен мышечный тонус и в каких группах мышц, ЛГ проводится в зависимости от ЗТМР, патологических рефлексов и т.п. Проконсультируйтесь с врачом-реабилитологом по поводу восстановительного лечения. Если есть дополнительные вопросы, звоните.
Время создания: 15 Декабря 2012 20:41
Оценок: 0
Другая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ (к счастью!). Лечат ведь не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А конкретный больной, это прежде всего: неврологический статус, конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования (ЭЭГ, МРТ и пр.). Любые изменения показателей при УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ-исследование головного мозга), всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) - одной НСГ недостаточно, обязательно назначаются уточняющие и более информативные исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга, и совершенно не является окончательным ДИАГНОЗОМ!
Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного, опытного и исключительно ОЧНОГО детского врача-невролога!
Доброго здоровья Вам, и вашему малышу!
Время создания: 17 Сентября 2018 15:24
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
29.04.2012
22:41
Татьяна :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 97
06.03.2008
18:27
Александра :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 59
01.02.2012
15:29
Марина :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 34
30.04.2009
06:35
Томм Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 35
09.12.2011
22:12
ТАТЬЯНА :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 24
11.03.2016
19:08
Мария :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 17
20.01.2016
21:36
Анна :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 18
28.12.2010
14:48
МАРИНА :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 17
16.07.2017
12:33
Светлана :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 16
22.08.2014
21:44
Светлана :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 12
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №888784 ППЦНС ребенок 4 месяца
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Евгения
Муж., 4 лет.
Россия Салехард
Доброго дня! Мальчик, 4 мес. Роды 2, кс, в 37 недель. 2820 вес, 51 см рост. Были проблемы с дыханием, NCPAP 47 часов, инфузионная терапия 5 дней, антибактериальная терапия 4 дня. Наблюдаемся у невролога, который единственный в нашем городе. Узи в 1 месяц делали в Тюмени, по итогам и в результате осмотра - Элькар и Пантогам 1 мес. В 4 мес снова Узи, увеличен левый боковой (до 7 мм) и 3 ий желудочки (до 4х). Назначили Кортексин 10 дней и Винпоцетин на месяц по 1/4 табл.
Сейчас малышь 8300, 66 см. Активный, переворачивается с/на живот. Следит взглядом за игрушками, тянется к ним, хорошо держит в руке, грызет их. Реагирует на громкие звуки испуганными глазами или может заплакать. Ночью спит хорошо. Днем 4-5 снов от 30 минут до 1.5 часа (на улице).
Оправдано ли такое лечение?
10.12.2015 10:34
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
По правилам, конкретные заключения по  тактике лечения не могут быть сделаны. Подробные сведения по данному вопросу здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ!  Рекомендовано проведение очной консультации другого невролога.
Время создания: 14 Декабря 2015 08:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Ответы на ваши вопросы, которые вы ставите перед врачом-консультантом, к моему большому сожалению, не предполагают заочную консультацию в интернете. В вашем конкретном случае, необходим только очный осмотр и обследование ребенка - квалифицированным детским врачом-неврологом, полное и комплексное неврологическое обследование (в т.ч. вспомогательными аппаратно-инструментальными методами), которые помогут врачу-специалисту определиться с правильным диагнозом, и подскажут ему наиболее эффективную терапевтическую тактику.
Без очного и комплексного обследования у невролога, дающего возможность как для уточнения сопутствующей симптоматики, так и для исключения противопоказаний и возможных побочных реакций, квалифицированное и безопасное консервативное лечение (тем более медикаментозное) - назначить не получится. Все опции лечения в руках невролога офф лайн.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 17 Сентября 2017 20:21 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №888784
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №889478 Церебролизин и АКДС
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Анна
Жен., 30 лет.
Россия Ставрополь
Здравствуйте. Ребёнку 3,5 года. Невролог из за зрр назначил курс церебролизина и через две недели акатинол мемантин. По мед отводу не сделана 3 прививка АКДС и полиомиелита. Церебролизин прокололи, можно ли сразу сделать вакцинанацию после него?
14.12.2015 09:10
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Вакцинация возможна при условии, что ребёнок здоров.
Время создания: 14 Декабря 2015 14:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Вполне можно.
Время создания: 16 Сентября 2017 12:14 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №889478
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»