УТОЧНИТЕ ДИАГНОЗ!

Мне 38 лет, мужчина, Работаю машинстом электровоза недавно сделал суточное Холтер-мониторирование, результаты следующие:
1. Синусовый ритм с колебаниями ЧСС 53-145 уд, средняя ЧСС 82 уд в мин, в дневное время от 66 до 145, средняя 89; в ночное время от 53 идо 103, средняя ЧСС 65 уд в мин; макс ЧСС - 145 на фоне физической нагрузки. Циркадный индекс = 1.21 (снижен). Субмаксимальная ЧСС не достигнута
2. Неустойчивый ускоренный наджелудочковый ритм (3 эпизода с колебаниями ЧСС 98-125 уд в мин, длительностью от 2 до 5 сек с преобладанием в ночное время
На фоне синусового ритма наблюдались следующие формы аритмий:
1. Эпизоды синусовой тахикардии (76 эпизодов с ЧСС более 100 уд в мин в актиивное время на фоне физической нагрузки
2. Эпизоды мономорфных наджелудочковых экстрасистол (всего 3 эпизода в течении суток макс/час -1)
3. Эпизоды мономорфных желудочковых экстрасистол (всего 3 эпизода в активное время, включая сливную ЖЭС макс/час -1)
при мониторинге выявлено:
1. АВ блокада 1 ст с колебаниями длительности интервала PQ- 0.20-0.22 мсек (короткие эпизодлы на протяжении суток
2. СА блокада 2 ст с макс длительностью паузы до 1730 мсек (2 эпизода на протяжении суток после пароксизмов ускоренного ритма)
В течение мониторирования ишемически значимых изменений сегмента ST не выявлено
Разъясните картину пожалуйста! Спасибо!