ПОЗВОНОЧНАЯ ГРЫЖА, КИСТОЗНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ

№658943 Позвоночная грыжа, кистозное образование
Валерий Муж., 54 лет. Калининградская обл.
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.doctor-anikin.ru
22.01.2013 23:20
Здравствуйте. Остеохондроз у меня уже много лет. Практически лечился как попало, то мази,то уколы и таблетки и то не всегда. Сейчас несколько месяцев меня беспокоят боли в пояснично-крестцовом отделе, при движении сильная боль отдает в пах,крестцовый отдел и правую ногу в икроножную часть. Хруст в обоих тазобедренных суставах. Сделал МРТ.

На серии МР- томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с
жироподавлением /Т2-stir/: Физиологический поясничный лордоз выпрямлен.Костнодеструктивных
изменений крестца не выявлено. Данных за наличие патологических изменений крестцово-подвздошных
сочленений не выявлено.
Копчиковый отдел позвоночника без достоверных признаков наличия перелома и деформации.
Снижена высота L4-S1 дисков, снижена интенсивность МР-сигнала от этих дисков.
Высота тел позвонков не изменена. Определяются краевые костные остеофиты по передним и
боковым контурам тел L1-L3 позвонков, в виде скоб на уровне L4-L5 сегмента.
Замыкательные пластины тел L4-S1 дегенеративно изменены по типу жировой дистрофии.
Костный позвоночный канал не сужен в сагиттальной плоскости. Сакральный канал не сужен, не
деформирован. В его проекции дополнительных образований не выявлено.

Дорзальные экструзии (грыжи) дисков: медианно-парамедианная правосторонняя L4/5 размером до 0,7см,
распостраняющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон с умеренной деформацией дурального
мешка; позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен; просвет корешковых каналов
на уровне межпозвонкового диска асимметричен, D
Прямая специальность
Амир Муратович Мереджи. Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Рейтинг. Амир Муратович Мереджи
Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Прикрепите снимки к вопросу.
Время создания: 23 Января 2013 09:06
Оценок: 0
Прямая специальность
Зуев Андрей Александрович. нейрохирург, к.м.н.
Рейтинг. Зуев Андрей Александрович
нейрохирург, к.м.н.
Пришлите снимки МРТ на мой e-mail с подробным описанием состояния. Постараюсь помочь.
Время создания: 24 Января 2013 10:45
Оценок: 0
Прямая специальность
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Рейтинг. Аникин Сергей Александрович
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
прикрепите МРТ (фото или сканы) к вопросу на сайте
Время создания: 30 Января 2013 20:58
Оценок: 0
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Увы, это клиническая симптоматика остеохондроза поясничного отдела позвоночника, которая требует серьезного и комплексного лечения. Грыжи или протрузии диска L1 - L5 S1 - развивается между последним (пятым) поясничным позвонком и крестцом: именно там расположен центр тяжести тела человека. Сверху и снизу тело каждого позвонка покрывают тонкие хрящи, через которые происходит питание межпозвоночного диска. Чем большую нагрузку испытывает позвоночник, тем сильнее уплотняются эти структуры, что ухудшает проникновение питательных веществ внутрь диска. Итогом такого нарушения становится состояние, когда несжимаемое гелеобразное ядро диска, не получая достаточного питания, усыхает, а его периферическая часть выпячивается в позвоночный канал, а затем и лопается. Это и есть грыжа диска. На диск между позвонками L5 и S1 приходится большая нагрузка, поэтому в этом отделе позвоночника грыжа возникает относительно часто. Грыжа диска L5 S1 лечится консервативным и оперативным способами. Вначале применяют консервативное лечение. Консервативное лечение обязательно должно быть комплексным:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель.
- Катадолон – по 2 капсулы х 2 раза в день, в течение 14 дней
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца.
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога). При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 07 Августа 2018 10:21
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
18.06.2014
18:13
Оксана :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 33
19.08.2013
13:43
Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 12
Сообщений: 16
09.06.2017
14:43
светлана :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 24
09.02.2009
21:32
Виктор :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 23
22.02.2015
11:26
Павел :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 24
26.05.2014
19:14
Людмила :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 20
18.12.2016
23:01
Олег :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 19
26.06.2015
10:32
Елена :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 20
09.09.2010
11:41
Татьяна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 17
26.06.2015
03:33
Евгений :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 14
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №876652 Стеноз позвоночника
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Юрий
Муж., 53 лет.
Россия Москва
Поставили абсолютный стеноз позвоночно- крестцового отдела. Болят ноги, ягодицы. Если долго стою, то начинают неметь ступни. Поможет ли к онсервативное лечение? Опериров аться очень боюсь. Если хирургия неизбежна , то какие варианты? Можно ли как- то обойтись без импланты? Есть ещё три грыжи. Самая большая 6 мм. Можно ли как - то при помощи лазера расширить канал. Спасибо.
05.10.2015 18:42
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Галкин Пётр Всеволодович. нейрохирург, к.м.н., Москва
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте Юрий!
Если не проводилось консервативное лечение, то с операцией можно повременить.
Консервативное лечение обычно включает в себя: внутривенные капельницы, внутримышечные уколы, физиопроцедуры, массаж, если все вместе не дает желаемого результата, то можно выполнить корешковую блокаду - к зажатым спинномозговым нервам подводится лекарственная смесь (глюкокортикоид и анестетик), для контроля наведения используется рентгеносокпия. Если все вместе взятое будет неэффективным, то, скорее всего, потребуется операция. При стенозе позвоночного канала использование лазера неоправданно 
Время создания: 06 Октября 2015 09:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №876652
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»