ГОЛОВОКРУЖЕНИЯ

№719950 головокружения
Ольга Жен., 39 лет. Ачинск
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.dr-zuev.ru
12.08.2013 06:42
Добрый день! Обращаюсь к Вам как к человеку, который , так сказать, знает проблему «изнутри» с просьбой: разъяснить ситуацию.
Женщина, 39 лет. Работаю за компьютером.
13 октября 2009 года утром в 6 часов, при повороте с одного бока на другой почувствовала очень сильное головокружение – очень сильное, как в центрифуге, при попытке сесть, меня обратно швырнуло, не могу подобрать более подходящего слова, на постель. Вызвали скорую, скорая приехала, я смогла сесть, голова кружилась при попытке сесть, лечь, повернуться на правый бок. Смогла дойти до скорой с помощью мужа. Увезли в больницу, неврологоческое отделение, где начали сосудистое лечение. Диагноз поставили – остеохондроз в ШОП, вертебробазилярная недостаточность. Весь день пролежала, лежа на левом боку чевствовала себя нормально. Попытки сесть, встать, перевернуться провоцировали головокружение., а также наклон головы назад, даже было очень трудно из-за этого сделать снимок шеи (на снимке остеохондроз). На следующий день встала. Но была очень сильная слабость – невозможность стоять. Порестезий не было. От слабости не могла стоять в позе Ромберга. До носа пальцами доставала. Еще через день тихонько стала ходить сама по стеночке, потом стало получше, но попытки перевернуться на правый бок по прежнему провоцировали головокружения. через 11 дней муж свозил меня на мрт в другой город ( у нас нет). Вот результат: МР – картина арохноидальных изменений ликворокистозного характера. Мелкая ретроцелебеллярная ликворная киста. Гипоплазия сегмента V4 левой позвоночной артерии. Вариант развития Виллизиева круга, гипоплазия сегмента А1 правой передней мозговой артерии. УЗИ сосудов головы и шеи: без особенностей, при повороте влево снижение кровотока по левой ПА на 15 %. Через 21 день выписали на работу. Вроде все нормализовалось.
Через 8 месяцев опять под утро случился приступ головокружения еденичный. Все быстро прошло, снова пролечиась.
31 марта снова (для контроля) сделала мрт в другой клинике. Заключение: МР данных за интракраниальный объемный процесс не выявлено. Картина ассиметрии позвоночных аретерий (D больше S).
Я, конечно, была удивлена и обрадована, что там нет ничего такого, как в прошлом МРТ.
Так же в этой же клинике , чуть раньше, мрт шеи показало протрузии почти всех дисков шеи.
Но уже в мае 2012) опять случился приступ, опять под утро в положении лежа. Но до вращательного дело не дошло. Опять провоцировался не движениями головы, а поворотами тела в постели, попытке встать, лечь. Длительность головокружения описать не могу, так как сразу переворачивалась на спину. Но в этот раз я смогла сама встать, спокойно двигаться, но не могла наклониться вниз, не головой, а именно всем телом. Спать могла только на высокой подушке. Так продолжалось недели 2 , потом все прошло.
Через 7 месяцев в декабре 2012 года снова приступ под утро, как в мае. Недели через 2 проходило.
Но уже в июле 2013, утром я снова проснулась от вращательного головокружения. смогла остановить его фиксацией взгляда на красной лампочке от телевизора. Опять было невозможно повернуться. Сесть смогла, в голове было неприятное ощущение. Но встать не могла. Выпила циннаризин, муж вызвал скорую. Скорая приехала, поставила укол пирацетама, сказала, что в больнице нет мест и уехала. Целый день пролежала, боясь встать, так как была одна. К вечеру встала, но была слабость сильная, пошатывание, в позе ромберга стояла, до носа дотрагивалась. Следующую ночь опять спала с высоко поднятой подушкой, к врачу смогла попасть только через 4 дня. Опять курс сосудистой терапии на дневном стационаре. Дорсенваль. Витамины. К выписке полегчало. Выписан курс алфлутопа 20 дней.
Ровно через месяц (11 августа) снова сделала мрт в той же клинике, что делала в первый раз (почему то не было большой веры второй клинике). Результат меня напугал. Вот он. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина умеренных явлений наружной заместительной гидроцифалии. Минимально выраженные перивентрикулярные глиозные изменения в области переднего рога правого бокового желудочка. МР признаки сфеноидита. Кисты слизистой оболочки основной и правой верхнечелюстных пазух. Вариант развития виллизиева круга.гипопплазия сегмента А1 правоой передней мозговой артерии. Умеренно выраженная ассиметрия кровотока по внутренним сонным артериям D меньше S, по интракраниальным сегментам позвоночных артерий S меньше D.
Без существенной динамики по сравнению с предыдущим МР исследованием от 25 октября 2009 года.
Забыла написать, что в июне этого года делала узи сосудов головы и шеи: норма, а на мрт обнаруживается ассиметрия.
Все анализы в норме.
Будьте добры, помогите расшифровать это мрт, что это за глиозные изменения и все другое. Насколько это плохо, что с этим делать? Лечусь я регулярно, каждые пол года прохожу курс сосудистой, ноотропной терапии, а также витамины, физио. Но рузультат уж больно пугает, как и то, что опять случился такой сильный пристут головокружения. как Вы думаете, правильный ли диагноз мне ставят, и что провоцирует эти приступы?
Спасибо большое, буду ждать ответа.
Прямая специальность
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Рейтинг. Психотерапевт-онлайн™
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Самым информативным диагностическим методом в вашей ситуации (не считая МРТ, конечно), будет так называемая - вестибулометрия (методика исследования вестибулярного аппарата, позволяющая судить о его функции). Чтобы пройти квалифицированное обследование, Вам необходимо очно посетить консультацию у врача-отоневролога. Результаты вестибулометрии, оцениваются по характеру нистагма и вегетативным реакциям организма.
1. Калорическая проба - производится медленным вливанием в наружный слуховой проход теплой (t°40°) или чаще холодной (t°18°) воды. В первом случае нистагм направлен в сторону исследуемого уха, во втором - в обратную. Отсутствие нистагма говорит о потере возбудимости лабиринта.
2. Вращательная проба - производится на вращающемся кресле. Голову исследуемый держит прямо, глаза закрыты. Проводят 10 равномерных вращений сначала в правую, затем в левую сторону. Скорость вращения - 1 оборот в течение 2 сек. После остановки вращения следят за появлением нистагма; исследуемый при этом сидит прямо с открытыми глазами и, не поворачивая головы, смотрит в сторону на палец исследующего, расположенный от него в 25 см на уровне глаза в стороне, противоположной бывшему вращению. В норме нистагм длится около 30 сек. Удлинение времени нистагма указывает на повышение, укорочение - на частичное или полное угнетение возбудимости лабиринта.
3. Прессорная проба (фистульный симптом) - производится сгущением (или разрежением) воздуха в наружном слуховом проходе посредством баллона Полицера или прижатием козелка. Возникающий при этом нистагм указывает на наличие фистулы (свища) в полукружном канале: при сгущении воздуха в наружном слуховом проходе нистагм направлен в сторону исследуемого уха, при разрежении переходит в противоположную сторону.
4. Отолитовая реакция Воячека (ОР) - производится на вращающемся кресле. Исследуемый наклоняет голову вниз на 90° и закрывает глаза. Производят 5 вращений в течение 10 сек. Затем 5-секундная пауза, после чего исследуемому предлагают поднять голову и открыть глаза.
Резко выраженные отклонение туловища и вегетативные симптомы (тошнота, холодный пот и т. д.) - говорят о повышении вестибулярно-вегетативной чувствительности.
Отолитовая реакция обязательно производится при профессиональном отборе претендентов на работы, при которых необходимо сохранять равновесие в трудных условиях.
Доброго вам здоровья!
Время создания: 27 Февраля 2017 08:16
Оценок: 0
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)


«Обращаюсь к Вам как к человеку, который , так сказать, знает проблему «изнутри» с просьбой: разъяснить ситуацию.»

Здравствуйте, Ольга! Простите, к кому Вы сейчас обращаетесь?


Честно признаюсь, Ваш вопрос не читал. Если скажете, что мой ответ интересен, буду читать, анализировать, отвечать.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
01.08.2012
13:12
Дмитрий :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 8
Сообщений: 47
06.10.2012
16:02
Артур :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 34
24.01.2016
16:29
Татьяна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 23
21.11.2014
18:13
Елена :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 24
19.02.2017
15:08
Анна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 15
01.05.2013
15:34
Дмитрий :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 11
22.05.2014
21:27
Ольга :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 11
Сообщений: 5
20.03.2018
13:20
Светлана :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 11
27.09.2015
15:44
Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 7
Сообщений: 9
02.01.2021
15:03
Andrey :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 13