Серонегативный спондилоартрит

«Другие консультации / Ревматолог»

Вопрос №265837 :: (24.04.2010 15:10) :: Ответов: 3; Комментариев: 19
Людмила
Жен., 21 лет.
Ростов-на-Дону
Анамнез Латышевой Людмилы, 21г. Вес -50, Рост -164.22.04.10г.
Боли в суставе появились в конце января 2009 года, после выполнения физических упражнений,, появились боли, припухлость в области 3-го ПЛФ правой стопы, принимала диклофенак(5 инъекций), мази с НПВП, с непродолжительным положительным эффектом, после нагрузки на сустав боли усилились, в связи с чем обратилась к хирургу, травмы, переломы исключены. В ОАК выявлено повышение маркеров воспалительного процесса, в связи с этим обратилась к ревматологу. Диагноз - реактивный артрит, по поводу чего было назначено лечение сульфалазином, на фоне проводимого лечения положительная динамика отсутствовала, напротив , отмечалось постепенное нарастание уровня СОЭ, СРБ2. Также отметилось ухудшение в состоянии, присоединились еще 1,4,5 пальцы стопы., боли не уменьшались.
В июле 2009 года было проведено исследование СКТ костей таза и стоп, (при этом данных за сакроилеит не выявлено), в суставах стоп незначительное количество жидкости, небольшие признаки воспаления. Исследование HLA-типирование - В-27 положителен. Анти-тела к ДНК положительны, показатель- 2.76 , PF отр(7.3). Диагноз - недифференцирующий серонегативный артрит, в связи с высокой активностью - стац. лечение,(при этом болевой синдром был уже на всех 10 пальцах стоп), 3-ды проводилась пульс терапия с высокими дозами метипреда, назначилось лечение метотрексатом, вначале в\м, затем таб, в дозе 20 мг, более 4-х месяцев - без положительного эффекта, напротив по данным лабораторных показателей отмечается отрицательная динамика в виде нарастания СРБ2, ускорение СОЭ, терапия скоррегирована, к метотрексату добавлен плаквенил, также без положительного эффекта, выполнена динамика МРТ правой стопы - без выраженных деструктивных изменений, практически без динамики по сравнению с предыдущим исследованием от 01,09,2009 г., появились боли в кресцово-поясничном отделе позвоночника, по результатам лабораторных анализов сохраняется выраженная активность (ОАК: гемоглобин -108г/л, СОЭ-50 мм/ч, ТЦ- 698, СРБ2- 69(на 1.03.2010г.)), что позволило заподозрить наличие анкилозирующего спондилоартрита, ризомиелического варианта, для исключения изменений в илеосакрональных сочленениях, планировалось проведение МРТ илеосакрональных сочленений(29.03.2010г.) Результат – данных на сакроилеит не выявлено.
На данный момент- с 17.03 появились боли в суставе между основной и промежуточной фалангой 3-го пальца левой руки, также беспокоят боли в спине, боли в суставах пальце стоп, слабость, усталость, нервное состояние.
На 20.04.10 (после месяца приема аравы – состояние ухудшилось, и в лабораторных показаниях и в симптоматике)
Консультация гематолога : Анемия хронического воспаления.
Лабораторные анализы от 20.04.2010 : СОЭ-71 мм/ч, Тц- 600, гемогл.- 100,гемотакрит 30,0, эритр.- 3,40, СРБ2- 49 , RF-10.5(норма), ОАМ- норма, D-димер- 78(N), АЛТ- 22, АСТ-27, электрофарез: а1-глобулины 50.9, а2 глобулины- 16.3, бета-глобулины-10.9, гамма-глобулины-16.6., креатинин, мочевина -норма. Остеоденситометрическое исследование -норма. УЗИ почек, печени в норме.
Терапия на данный момент:
Метотрексат 15мг + Арава 20 мг + фолиевая кислота по схеме
Метипред 4,0 мг.
Эссливер Форте 2 кап 2р/с
Омепразол 20 мг 2 р/с
Аэртал 100 мг по 1 таб 2 раза в день.
КальцийД3-никомед по 1 т 2р/д
Диагноз: * Основной: Серонегативный спондилоартрит, ризомиелический вариант, полиартрит, активность 3, ФК2.
*Сопутствующий диагноз: Хр. гастродуоденит, вне обострения. Р. Урогенитальный хламидиоз
*Осложнение основного диагноза: Анемия хронического воспаления.
Я сама медсестра, у своего ревматолога бываю каждые 2 недели.
А вообще была у 4-х ревматологов, никто толком не может объяснить течение моей болезни,и можно ли ее вылечить!? Даже не вылечить а «вогнать» в ремиссию... Я уже просто не могу, (живу на обезболивающем), не физически, ни морально.
Семений Александр Тимофеевич. Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Поможет аппарат Камертон в сочетании с Артрокомплексом и Антиокидантом.
Время создания: 24 Апреля 2010 23:57 :: Тип участия: Нетрадиционная медицина
Оценок: 2
Ирина Эдуардовна. преподаватель кафедры терапии Института постдипломного образования ОрГМУ, врач- консультант ревматолог, гастроэнтеролог медицинского центра
преподаватель кафедры терапии Института постдипломного образования ОрГМУ, врач- консультант ревматолог, гастроэнтеролог медицинского центра
Вы получили мое личное письмо?
Никакие шарлатанства и попытки с травками Вам не помогут. Серьезная проблема должна решаться серьезными способами.
Ирина Эдуардовна.
Время создания: 25 Апреля 2010 19:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мурат Елена Вячеславовна. Ревматолог, реабилитолог, рефлексотерапевт, Медицинский центр иммунокоррекции им. Ходановой Р.Н.
Ревматолог, реабилитолог, рефлексотерапевт, Медицинский центр иммунокоррекции им. Ходановой Р.Н.
Людмила!Боюсь, что и я вам ничего вразумительного сказать не смогу. Для того, чтобы давать советы в такой сложной ситуации необходим личный осмотр.Я бы более тщательно проверилась у гематолога. Достаточно высокие цифры тромбоцитов для анкилозирующего спондилоартрита.
Время создания: 26 Апреля 2010 11:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала
(Гость) Олег 24.04.2010 21:09
Попробуйте наряду с таблетками принимать настойку(спиртовую)травы сабельника!!
Купите в аптеке 50 гр травы залейте водкой и настаивайте 21 день в темном месте, по истечению срока процедите смесь и принимайте по одной ст ложке ,разбавленной 1/3 стаканом воды перед едой 3 раза в день! в дальнейшем попытайтесь заняться оздоровительными упражнениями и постепенно уменьшать дозу таблеток
Ваш, не врач Олег, 18 лет (1ый диагноз хронический полиартрит 2-ой диагноз спондилоартрит)
нынешнее состояние после приема настойки:ЗАМЕЧАТЕЛЬНОЕ!!!
Я не врач ,врачи много чего мне говорили, но с помощью этой травы дед встал на ноги начал работать случай не единчный* Узнав об этой проблеме,искренне, хочу помочь всем ,кто страдает от нее вернуться к нормальной жизни.
P.S. Всем крепкого здоровья!!!!


попробуйте!!! мне помогло это!!!
Рецепт должен помочь,я уверен в этом!!
У самого полиартрит,потом спондилартрит и тд и т п...в данный момент пью только магний В6 из-за всех этих воспалительных процессов появилась блокада 1 степени на сердце...
Предлагаю попробвать вам это немедленно, пока с сердцем еще проблем не возникло!!!
по приему настойки СОЭ снизилось до 5-6!!!!!
   
Наталия 08.02.2011 12:29
Добрый день Олег! Я тоже верю в настойку сабельника. Только хочу уточнить : водки нужно пол литра на 50г. травы?
И что вы скажете о спиртовой настойке сабельника от компании «Эвалар», которая продается в аптеках?
   
Олег 25.04.2010 20:30
Ирина Эдуардвона, с уважением отношусь к большинству врачей, но почему вы считаете это шарлатанством??мне выгода от этого совета есть или еще что??
данный рецепт помог мне , до того пока я не начал употреблять таблетки, что по-сильнее... и пока меня не залечили в конец.
серьезные методы: ортофен, метотрексаты, бицилины и тд и тп и Вам очень крупно повезет ,если дело до преднезалона не дойдет....
вот реальный пример Людмила:
Я провел в больнице 2,5 -3 месяца в общей сложности,
знаю как врачи лечат таблетками(никого не осуждаю сам читал медицинские справочники)
на тот момент мне было 17 лет,лежал в детской больнице..дети попадают по 5 и более раз с постепенно изменяющимся диагнозом,таких детей очень много!!!
В итоге может закончится тем,что в 15 лет могут предложить инвалидность(хотя начиналось все, вроде, безобидно с 2 указательных пальцев) или что еще хуже в 17 лет преднезалон!Я вот чего понять не могу... почему столь неэффективные средства как ортофен(таблетки за 6-7 рублей) продолжают активно использовать??наверное,это поблема развития медицины в России...
А помогла мне мама моего бывшего одноклассника, у нее родственница в 40 с чем-то лет заболела полиартритом, и начиналось все с того же ортофена...закончилось преднезалоном (мощным «универсальным» гормональным препаратом) и тем ,что сейчас она с кровати не встает...болезнь продолжается около 20 лет...серьезного лечения таблетками!!!
В свою очередь брат этой женщины тоже заболел этой гадостью,НО узнав про рецепт начал принимать его в свои 60 с небольшим лет...ИТОГ: человек чувствует себя отлично,поттверждение этому...он начал работать!!

Уважаемая Людмила, не призываю Вас отказываться от тех рекомендации ,что вам дают врачи...
Просто попробуете другой метод, проверенный мной лично. По приему данной настойки,очень прошу Вас отписываться сюда.
(так же хочу уточнить* по началу приема у вас может возникнуть небольшое обострение,но продолжайте пить ,пропейте хотя бы одну банку!!!дальше ,я думаю Вы сами все поймете)


P.S. Ирина Эдуардовна, почему у вас есть основания мне не верить?и что плохого в том ,чтобы попробоваь что-то новое??
Почему это «шарлатанство» продают в аптеках???
С уважением, Олег.
   
Людмила 26.04.2010 12:44
Спасибо Вам за ответы!
Я была у гематолога и мне поставили диагноз :
Анемия хронического воспаления, реактивный тромбоцитоз, тромбонемия на фоне основного заболевания.
   
(Гость) Ольга 24.05.2011 23:57
Людочка мне 24 г. я три года стродаю от соронегативного спондилоартрита!Поражены колени локти ступни-назначали оналогичное лечене не помогает!!!Уже устала от постоянной боли не знаю что делать!!!!Должен же быть выход??????????
   
(Гость) вероника 16.06.2012 21:59
мне 34 года.Этой дрянью заболела в 16 лет. Сначала лечилась народными средствами (чего только не пробовала), потом просто пила нестероидные и подколы гормонами,затем пила сульфасалазин и метотрексат.Я имею опыт и небольшое понимание того что происходит с вашим организмом.1) Самое важное - это следить за эмоциональным состоянием.Ищите положительных эмоций. 2)Выберите себе сбалансированный витаминный комплекс (я беру для беременных) по своим личным ощущениям. И вообще, учитесь слушать свой организм. Например: если вас пугает та или иная процедура, то лучше не соглашайтесь на нее.Поскольку при возникновении осложнений, Вам с ними жить.3) Если все болит, не отказывайтесь от нестероидного препарата, но только того ,который вам помогает.( я люблю индометацин. У меня нет гастрита даже после стольких лет) 4) Мечтайте! И идите к своей цели! Но она не должна иметь отношение к Вашей болезни.( я мечтала о ребенке). 5) Пролечитесь основательно от инфекций вроде хламидиоза. Но не ждите немедленного прекращения обострения. Наше заболевание хоть и спровацировано инфекцией, но она лишь подтолкнула иммунную систему,та перестроилась и долбит по собственным суставам. Этому должна быть внятная причина, потому что носителями такой распространенной инфекции могут быть многие окружающие тебя люди, но заболела почему-то ты одна. Думай. Ты правильно к себе относишься? Ты пережила стресс? Ты ослабла по какой то причине и иммунитет не справился, а инфекция обманула его. Теперь ищи первопричину и перестраивайся. Дорогая, ты устала от боли и тебе не до «пространных речей», я понимаю. Отдыхай почаще, не циклись на боли, найди способ выговариваться - если необходимо найми психотерапевта.Борись за качество своей жизни.
   
(Гость) Андрей. 13.04.2014 19:18
у меня серонегативный спонделоартрт,как мне поставили. все 12 ревматологов. в разных странах уже 2 года.как состояние, будто бы какой то паразит сидит во мне, срб +++, оак супер.всё всегда в норме,да впрочем все нализы в норме тромбоциты в норме соэ 2, все онкомапр керы оприцательные. сердце . экг. всё отлично,, всё что прописали, в пошлом году полиоксидоний. ведроуколол, +базис, не в одинглаз. моё лечение-это не совет. пью бутылку коньяка в день. после обеда. ну или вечером, максимум,1бут...всё отлично. пр том никогда не бываю пьяным. 40лет.муж.живу в Приднестровье. коньяк отлчиный унас и бутылк хорошего стоит ка 1ампула полиоксидония
   
(Гость) аня 22.06.2016 00:34
привет, андрей. я тоже в пмр живу со своим серонегативчиком - 2 год пошел... интересно, как ты, продолжаешь коньячком баловаться, или еще что придумал.... врядли ответишь, врядли прочитаю...
   
Светлана 10.06.2011 23:11
Всем добрый вечер, только что из больницы ревм.отд.: анализы все-все-все отл., а диагноз серонегативный спондилоартрит (боли во всех конечностях, проще сказать где их нет), назначили плаквенил или иммард; прочитала о сабельнике, обязательно попробую, спасибо Олегу.
   
Руслан 21.07.2012 08:07
Здраствуйте. Несколько лет началось все с воспаления глаза. Диагноз - передний увеит. В каньюктиву делали уколы, капал вглаз много разных глазных капель. В этом году посетил ревматолога, диагноз: серонегативный спондилоартрит. Перед этим сдал анализ HL2B27, со слов врача анализ положительный. Анализ по ревмотоидному фактору - отрицательный. Мой организм меня не беспокоит, толко периодами раз в год восполение глаза. Сам занимаюсь спортом. Ревматолог прописал пить таблетки деклофинак, таблетки омез, таблетки неорал, также направил на сдачу анализа по МРТ - исследовать крестцово-позвоночное сочлинение.
Хотелось бы узнать что делать дальше? Начиналось ли у кого-либо с переднего увеита? К чему это приведет?
Заранее благодарен!
   
(Гость) Екатерина 13.03.2013 13:32
Здравствуйте Руслан. Мой серонегативный спондилоартрит начинался с переднего увеита. На тот момент боль в суставах меня не беспокоила. Первый раз глаз воспалился в 23 года, и на протяжении одного года у меня было 5 рецидивов на одном и том же глазу. Причину тогда так и не выяснили. Глаз «залечили» и вообщем-то целый год он меня не беспокоил. Сейчас мне 25 лет. Резко начали болеть тазобедренные суставы, боль была такая что просто хотелось кричать. А также было полное ограничение движения, я почти не могла ходить. Обратилась к ревматологу. HL2B27 - положительный. Ревматоидный фактор отсутствует. СОЭ - 47. На МРТ крестцово-подвздовшных сочленений - двухсторонний сакроилеит. Три месяца лечения в стационаре вообщем-то привели к улучшению моего состояния. Но причина так и не была установлена. Так как все анализы (на всевозможные инфекции и заболевания) были отрицательными. Сейчас я продолжаю пить флогензим - это абсолютно не токсичный препарат (правда дорогой). И чувствую себя более-менее хорошо. Вам я бы посоветовала сдать анализы на типичные для увеита инфекции и всё-таки сделать МРТ. Нужно искать причину - увеит просто так появиться не мог. Желаю Вам что бы дальше переднего увеита дело не зашло)) Берегите себя.
   
Одной из причин увеита, также как и проблем с суставами,может быть стрептококковая инфекция, источник которой хронический декомпенсированный тонзиллит. Сдайте кровь на АСЛ-О и ревматоидный фактор. Но при этом даже при нормальных показателях аутоиммунный процесс может быть запущен. В Вашем случае, я бы рекомендовал удалить миндалины. Смотрите http://lorsav.ru/tonzillit/ . Поставьте отметку ответу или нажмите на кнопку "Спасибо"
   
(Гость) Алина 13.07.2016 18:50
Здравствуйте Екатерина! Как вы себя сейчас чувствуете Какие лечения вы принимали в стационаре? Мне тоже поставили диагноз серонегативный спондилоартропатия.двухсторонний сакроилеит
   
(Гость) Екатерина 25.07.2016 12:35
Здравствуйте, Анна. С момента моего сообщения на этот сайт много чего изменилось. В 2014, мой диагноз серонегативный спондилоартрит, сменился диагнозом «Болезнь Бехтерева». Боли в суставах были не выносимые, и мало что помогало. СОЕ - 75. Дозу гормона повысили до 32 мг/сутки (медрол), делали пульс-терапии гормонами, и противовоспалительные капельницы. На протяжении года ходила с трудом при помощи палочки. В 2015 году еще добавился диагноз «Неспецифический язвенный колит». И в этом же 2015 году было начато лечение Генно-инженерными биологическими препаратами, в моем случае это «Симпони». Также в 2015 я получила 3 группу инвалидности. На сегодняшний день мне сделано 13 этих биологических уколов. Положительный ффект был после первого укола. На сегодняшний день состояние по суставам хорошее, ничего не болит, скованности нет. Анализы в норме. Язвенный колит пока до конца не затих. Сейчас пью сульфасалазин - 8 таблеток в день, и 7 мг. медрола. Очень кратко все написала, а так через многое пришлось пройти. Главное не сдаваться болезни в плен и не опускать руки.
   
(Гость) Максим 26.11.2016 16:48
Здравствуйте Екатерина!
Подскажите:
1.Проходили ли Вы курс лечения антибиотиками? Помогло ли? Что показывают анализы?
2.Препарат, о котором Вы пишете, применяется курсами или единовременно?
3.Как Ваше самочуствие сейчас?
   
(Гость) Екатерина 27.11.2016 15:31
Здравствуйте, Максим!
1. Антибиотики мне кололи и капали в момент сильных обострений в начале заболевания, так как была высокая температура, из-за сильного воспаления в суставах. Никаких результатов это не дало. Помогли высокие дозы гормонов и противовоспалительная терапия. На данный момент все показатели по анализам в норме.
2. Генно-инженерный биологический препарат Симпони колется раз в месяц, на протяжении как минимум одного года. Мне прокололи уже полтора года. То есть, один раз в месяц я ложусь в стационар на два дня для укола. Мои врачи сказали что будут колоть мне этот препарат на протяжении двух лет (то есть осталось ещё пол года), чтобы войти в устойчивую ремиссию.
3. Самочувствие хорошее, боли не беспокоят, чувствую себя обычным, нормальным, здоровым человеком)
   
(Гость) Алина 30.11.2016 18:17
Екатерина, как я рада за вас!!!
   
(Гость) Гузель 16.01.2017 10:51
Подскажите пожалуйста. У всех у кого Серонегативный сподилоартрит. Была ли у вас температура выше 38? Уже 1,5 года повышается температура до 39т и сильные боли в пояснице и в правой ягодице.
   
людмила 30.06.2019 09:08
Скажите, у кого был диагноз серонег.артрита, была ли высокая температура, с ознобом... У моего пациента опухший г,стоп, начиналось со 2 пальца на стопе, на рентгене двухсторонний сакроилеит 2 ст. Смущает периодически высокая температура. Все воспалительные маркеры +