ОБСЕССИВНО-КОМПУЛЬСИВНОЕ РАССТРОЙСТВО

№1034087 Обсессивно-компульсивное расстройство
Вика Жен., 46 лет. Росия Нижний Новгород
Гость (не зарегистрирован)
09.12.2018 14:45
Здравствуйте! У меня диагноз смешанное тревожно-депрессивное расстройство + обсессивно-компульсивное расстройство (скорей, компульсивное), которое в настоящее время обострилось. Также я практически не могу расслабиться, процессы торможения плохо работают, как следствие, постоянное напряжение. Мне врач назначил любой из 3-х вариантов лечения антидепрессантами: 1. Бринтелликс, 2. Сертралин, 3. Миртазапин. Сказал, что первый препарат предпочтительней. Но в инструкции к Бринтелликсу не сказано, что он показан при ОКР. Тем не менее, по описанию он придаёт бодрость, помогает справиться со слабостью и постоянной утомляемостью (которая у меня присутствует). Ещё проблема, что я очень чутко сплю, поэтому боюсь, что при приёме Бринтелликса, у меня может появиться бессоница. Сертралин помогает именно при ОКР. Миртазапин я уже принимала год, до сентября этого года. Он мне вполне помогал, только тяжело привыкала, постоянно очень хотелось спать. Он мне не придавал бодрости, а после его отмены, мне стало хуже. Посоветуйте, пожалуйста, какой вариант лечения выбрать, чтобы лучше помог справиться с обострением ОКР. Заранее большое спасибо за ответ!
Прямая специальность
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Рейтинг. Берман Дороти Вячеславовна
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Вика.
Выбирайте любой. У каждого из этих лекарств есть свои преимущества и недостатки. И Вы их описали.
Медикаментозная терапия является лишь дополнительным средством в лечении ваших расстройств. Лучше сделать упор на психотерапию.
Нестабильность состояния связана с тем, что Вы просто заглушили проявления болезни, не разобравшись с той информацией, которую она Вам несет.
Во-первых, то, что с Вами происходит, относится к пограничным психическим состояниям. И заниматься диагностикой и лечением их надо у врача-психотерапевта, а не психиатра.
Во-вторых, еще ни одна таблетка не решила ни одну психологическую проблему. Медикаментозная терапия помогает лишь справиться со следствиями психологического дискомфорта: бессонницей, тревогой, нарушениями вегетативной нервной системы (головокружение, слабость, сердцебиение...), страхами, сниженным фоном настроения... Разобраться с причинами возникающих нарушений, исправить имеющую ситуацию, изменить отношения к происходящему, научится по-новому проявлять себя, накопить ресурсы для изменений и т.д. можно на сеансах психотерапии. В том числе и онлайн по видеосвязи.
Время создания: 09 Декабря 2018 18:49
Оценок: 0
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Сертралин - утром, под прикрытием транквилизаторов. Миртазапин - на ночь. Обязательно - ПСИХОТЕРАПИЯ.
Время создания: 09 Декабря 2018 20:28
Оценок: 0
Прямая специальность
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Рейтинг. Никишин Андрей Александрович
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, главным методом лечения данного расстройства является психотерапия. Лекарства могут быть лишь дополнением к ней, но часто можно и без них обойтись. А вот просто прием лекарств без психотерапии - это вообще не лечение. Найдите не психиатра, а врача-психотерапевта, который будет Вас лечить, а не предоставлять выбор антидепрессантов как меню в ресторане.
Время создания: 09 Декабря 2018 20:34
Оценок: 0
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Полностью согласен с рекомендациями уважаемых коллег, без комплексного подхода к вопросу терапии невротического расстройства, ждать положительной динамики придется очень долго. Ищите возможность реальной работы с врачом-психотерапевтом, не надейтесь на "волшебную" таблетку, ее не существует!
Время создания: 09 Декабря 2018 20:44
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
18.02.2013
05:42
Егор Светославович :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 7
Сообщений: 30
03.01.2020
15:47
Павлина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 20
22.12.2011
04:41
Мальчик :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 21
06.10.2010
08:53
Вячеслав :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 13
08.09.2011
14:51
Мария :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 9
24.03.2011
14:24
Сергей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 8
12.09.2019
18:31
Николай :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 6
18.01.2016
11:13
Роман :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 4
17.03.2011
16:45
Katte :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 5
23.12.2012
23:29
Андрей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 4