ОБСЕССИВНО-КОМПУЛЬСИВНОЕ РАССТРОЙСТВО?

№650323 Обсессивно-компульсивное расстройство?
Андрей Муж., 28 лет. РФ Москва
Зарегистрированный пользователь
23.12.2012 23:29
Здравствуйте.
Три года назад, летом, у меня начались панические атаки. Обращался к психотерапевту, поставили диагноз – эмоционально-депрессивное расстройство. Сейчас принимаю Паксил. Но дело в том, что когда приближается лето, у меня начинают появляться тревожные расстройства. Мне начинает казаться, что люди на улице за мной наблюдают, я начинаю делать все в определенном порядке: встаю утром, принимаю душ, пью таблетки (тоже в определенной последовательности), иду по магазинам (так же в определенные и в строгом порядке), потом покупаю газеты (3 штуки, все время одни и те же) в одном и том же киоске и т.д. Если что-то идет не так (например, в праздники газетный киоск закрыт) у меня начинается тревога, паника, я весь потею, появляется тремор. Зимой я чувствую себя хорошо, сейчас, когда принимаю антидепрессант – вообще отлично. Какова вероятность, что все это повторится этим летом? Стоит ли мне попросить психотерапевта выписать мне еще какой-нибудь препарат? Да, еще порой мне кажется, что меня окружают одни наркоманы – они ведут себя неадекватно, громко разговаривают, неестественно смеются и т.д.
Прямая специальность
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Рейтинг. Берман Дороти Вячеславовна
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Андрей.


Навязчивости могут встречаться при разных психических болезнях. Вашему психотерапевту стоит рассказывать о всех Ваших навязчиваых состояниях. Он будет корректировать медикаментозную терапию. Но и про психотерапию тоже помните - это основной метод лечения невротических и аффективных расстройств.
Время создания: 24 Декабря 2012 06:52
Оценок: 0
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Ваш врач знает о появляющихся у Вас к лету ощущениях (наблюдения, наркомана)?
Время создания: 24 Декабря 2012 09:55
Оценок: 0
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте Андрей!Вам просто стоит обратиться к другому специалисту, врачу-психотерапевту (а не психиатру) - который может и умеет работать с навязчивыми состояниями в рамках комплексной психотерапевтической программы, в ключе когнитивно-поведенческой или экзистенциальной терапии, а не будет просто выписывать очередной рецепт.
Время создания: 24 Декабря 2012 10:21
Оценок: 0
Прямая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Андрей, на этот вопрос дать ответ может лишь тот врач, который наблюдает Вас.Вы описываете в своем письме лишь симптомы, но не пишите об истинных причинах проявления этой симптоматики.Если Вас лечат от симптомов, то вероятность продолжения заболевания практически 100%. Если Вам установлен полный и точный диагноз с учетом индивидуальных особенностей развития нервной системы и истинных причин развития расстройства, то вероятность есть, но уже не высокая (если лечение подобрано и проводится адекватно и по индивидуальной схеме).
Конкретные методики терапии подбираются в соответствии с полным диагнозом и сейчас говорить об этом не корректно. А диагноза, как я уже написал, я не увидел, только симптомы.
Вы можете выбрать вариант симптоматического лечения или вариант лечения причин, которые вызывают эти симптомы. Это два совершенно разных лечения.
Время создания: 24 Декабря 2012 21:29
Оценок: 0
Прямая специальность
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Рейтинг. Смирнов Сергей Николаевич
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Лечение невротических растройств без психотерапии часто бывает недостаточным. В Москве есть возможность найти квалифицированного специалиста.
Время создания: 25 Декабря 2012 00:39
Оценок: 0
Мнение зала, форум (4)
Похожие вопросы, темы (10)
Андрей | (Муж., 40 лет, Москва, РФ) | 27.12.2012 00:34
Андрей Аркадьевич,
дело в том, что мне невролог поставил диагноз (пока предварительный, прохожу обследования) – эссенциальный тремор. Психотерапевт говорит, что это может быть причиной моих расстройств (социофобия, наблюдения). Тут я поясню – мне не кажется, что за мной кто-то следит, шпионит и пытается завербовать. Просто в связи с моим заболеванием мне кажется, что люди обращают чрезмерное внимание на мое не совсем здоровое поведение. Тем более, что однажды, когда я делал МРТ, врач в открытую смеялся надо мной. Про наркоманов я тоже говорил психотерапевту. В частности, вчера у меня украли сотовый телефон. Ему красная цена – 1000 рублей. Я думаю, что это сделал наркоман.
   
Спасибо за пояснения. Но врач-психотерапевт должен принимать участие в лечении. Невролог будет решать свои вопросы, психотерапевт — свои.
      
Андрей | (Муж., 40 лет, Москва, РФ) | 28.12.2012 23:18
Андрей Аркадьевич, спасибо консультацию.
Скажите, а какова эффективность удаленной работы с психотерапевтом (через Скайп)? Я слабо себе представляю такой вид деятельности, поэтому и спрашиваю. Рецепты он тоже через Скайп выписывает? И хотелось бы узнать, где можно найти толкового психотерапевта в Москве? Стоит ли обращаться в клиники типа Роса и Преображение?
   
Эффективность любого лечения - очень индивидуальна.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
18.02.2013
05:42
Егор Светославович :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 7
Сообщений: 30
03.01.2020
15:47
Павлина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 20
06.10.2010
08:53
Вячеслав :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 13
08.09.2011
14:51
Мария :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 9
24.03.2011
14:24
Сергей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 8
17.03.2011
16:45
Katte :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 5
18.01.2016
11:13
Роман :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 4
22.03.2009
23:30
Ксения :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 1
Сообщений: 5
08.09.2012
14:24
Александр :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 0
07.02.2017
16:30
Татьяна :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №875378 Тревожное расстройство и права
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Евгений
Муж., 23 лет.
Владимир
Добрый день!
Во время весеннего призыва я был отправлен от военкомата в ПНД, где мне после обследования был выставлен диагноз «тревожное расстройств личности».
До этого обращений в ПНД не было, на консультативном или диспансерном учёте не стоял.
Является ли данный диагноз абсолютным противопоказанием к получению водительских прав?
Добавлю, что со слов психиатра, проводившего обследование, у меня «достаточно лёгкая форма» данного диагноза.
28.09.2015 15:53
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
F60.6 - абсолютное противопоказание, для получения допуска к управлению автомототранспортом. 
Время создания: 28 Сентября 2015 21:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Если по этому диагнозу Вас ограничили в военной службе, то вряд ли Вы получите водительские права в ближайшие 5 лет.
Время создания: 28 Сентября 2015 22:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Да, сегодня - это противопоказание.
Время создания: 29 Сентября 2015 16:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Евгений.
Да, в настоящий момент патология характера является противопоказанием для управления автомобилем.
Время создания: 01 Октября 2015 09:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №875378
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №875449 Панические атаки
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
кристина
Жен., 21 лет.
Россия Самара
Здравствуйте, доктор. Я постоянно боюсь умереть от рака. Чуть что болит я впадаю в панику, плачу, мысленно умираю, и этот страх сильнее меня...Я действительно боюсь этого. Как не пыталась справиться, смириться с итак неизбежностью смерти в нашей жизни, бесполезно. Как только остаюсь наедине с собой начинаю плакать и изводить себя. Я очень часто стала болеть, уже три года я не вылазию из поликлиники. Заканчивается одно начинается другое. Сил нет, от этого депрессия.. Отчаяние, потеря смысла жизни. ничего не хочется, проблемы с сексом, совсем нет либидо. Я просто понимаю что я так больше не могу... Все валится на меня и никто не хочет понять меня. Все только ругают, говорят что я как бабка по врачам хожу. Помимо болячек еще куча всяких непоиятностей, денег нет, кредиты, нервы, в общем помогите чем можете, мне просто больше некуда обратиться а денег на очную консультацию у себя в городе нету ( так устала искать расшифровку болячек в интернете
28.09.2015 21:27
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте Кристина.
При терапии тревожно-невротического синдрома (расстройства), а именно о нем (скорее всего) - Вы сейчас и ведете речь, применяются как правило, два основных метода лечения: лекарственное (при необходимости такового) и психотерапевтическое.
Лекарственная терапия - проводится медицинскими препаратами. Основными, используемыми при лечении тревожных расстройств - являются анксиолитики (или противотревожные препараты). Возможно также, применение и мягких антидепрессантов с успокаивающим (седативным) эффектом, и других лекарств. Выбор конкретных медикаментов, для проведения лекарственного лечения, определение режима и дозировки применения лекарств, осуществляется только очным лечащим врачом. Ни в коем случае, нельзя заниматься самолечением!
Психотерапия - это способ лечения, осуществляемый - посредством психологического консультирования пациента. При лечении тревожных расстройств, психотерапия - направлена на избавление человека от различных психологических проблем (эмоциональных, личностных и т.д.), которые являются одними из основных причин, лежащих в основе этого заболевания. Этот метод лечения, требует регулярного, как правило - еженедельного посещения врача-психотерапевта.
Рекомендованным видом психотерапии, применяемым при лечении тревожных расстройств, является когнитивно-поведенческая или экзистенциальная. Это такие методы психотерапии, которые помогают пациенту, не только обнаружить, но и изменить - мысленные и поведенческие установки, лежащие в основе психических проблем человека.
Когнитивно-поведенческая психотерапия, например, обычно бывает краткосрочной, ее продолжительность составляет от 12 до 20 психотерапевтических сессий, проводимых как правило 1 - 2 раза в неделю. Так что, не теряйте время напрасно, обращайтесь к врачу-психотерапевту в рамках очной консультации, и поскорее.
Время создания: 29 Сентября 2015 07:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте, Кристина. Очень хорошо понимаю Ваше состояние. Постараюсь помочь. Можете получить бесплатную консультацию по скайпу. Логин efimkorn
Время создания: 29 Сентября 2015 09:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Здравствуйте, Кристина! Ваш невроз не вылечишь виртуально. Вам все равно придется обратиться к специалисту. Психотерапевт лечит за Ваши деньги, а психиатр - за деньги государства . Но и тот и другой - специалисты в лечении неврозов. Выбор за Вами!
Время создания: 29 Сентября 2015 10:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Настоятельный совет: ПРЕКРАТИТЕ искать ответы на свои вопросы в сети, по тестам, статьям, на
форумах!

Это ни на шаг не приблизит Вас к их решению, а только еще больше УСИЛИТ вашу тревогу! Хотите разобраться - ищите специалиста-психотерапевта и работайте с ним!

Если не можете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой работы в Скайпе.
Время создания: 29 Сентября 2015 14:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Кристина.
Психиатры везде принимают бесплатно. Так же можно найти и бесплатную психотерапевтическую помощь в крупном городе, кт находится ближе к Вам. В конце концов, можно получать психотерапию, не выходя из дома по скайпу, выбрав одного из наших консультантов. Это гораздо дешевле, чем очный прием.
Время создания: 01 Октября 2015 08:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №875449
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»