НЕПОНЯТНАЯ БОЛЬ ПРИ ХОДЬБЕ

№814927 Непонятная боль при ходьбе
Аслан Муж., 20 лет. Россия Москва
Зарегистрированный пользователь
12.10.2014 21:14
Неделю назад появилась боль при ходьбе в верхней части правого лёгкого. Так же отходит мокрота, но весьма скудно. Кашля как такового нет, но ощущаются хрипы сзади под лопаткой, а если наклонить корпус и поднять, ощущается то ли хрип, то ли жидкость в той самой области где болит.
При этом температуры нет.

Я обратился к врачу. Флюорография и анализы крови, и мочи в норме. Терапевт так же сказала, что хрипов не слышит. Прописала пить ингаверин и ацц.

Отхождение мокроты стало меньше и самочувствие улучшилось, но боль при ходьбе сохраняется. Стоит пройти метров 20 и начинается давящая боль, повторюсь болит именно верхняя область правого лёгкого, ближе к грудине, и боль усиливается при глубоком вдохе. Боль проходит, если прекратить движение.

Меня интересует, какие могут быть варианты? И на что следует обследоваться?

Так же интересует, может ли это быть связано с тем, что в прошлом году я переболел пневмонией?
Другая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
С чего взяли, что болит именно легкое?
Время создания: 13 Октября 2014 07:57
Оценок: 0
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, Аслан!



С учетом кашля и привязки к вдоху связь проблемы с органами
дыхания представляется весьма вероятной. Несмотря на юный возраст, давящая боль в грудной клетке, четко привязанная к ходьбе, побуждает к рассуждениям о возможной кардиологической
подоплеке, однако, усиление болей на вдохе делает эти суждения малообоснованными.
Статистически наиболее вероятным в контексте ситуации представляется мышечно-скелетный
механизм появления болей.



Что делать с этими суждениями? Надо разбирать тему в очном
режиме. Надо видеть Вас и все Ваши данные обследования! Надо видеть сам флюорографический
снимок и сами анализы! Это надо делать на очном приеме. В заочном формате
что-то можно обсудить, если Вы будете отвечать на дополнительные вопросы и выкладывать
данные обследования.
Время создания: 13 Октября 2014 19:19
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
08.08.2014
17:43
Алина :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 4
Сообщений: 51
18.08.2013
17:18
Алексей :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 2
Сообщений: 53
05.08.2015
18:18
Юрий :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 1
Сообщений: 41
10.11.2015
19:01
Кирилл :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 1
Сообщений: 39
20.01.2018
23:06
Роман :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 1
Сообщений: 30
24.02.2019
03:07
Наталья :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 1
Сообщений: 24
05.12.2015
21:48
ЖАННА :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 1
Сообщений: 24
14.08.2012
12:27
Татьяна :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 2
Сообщений: 22
16.03.2019
20:36
Алена :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 1
Сообщений: 23
26.06.2012
12:12
настя :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 2
Сообщений: 20
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №924176 Нехватка кислорода в крови
«Оториноларингология / Пульмонолог»
Наташа
Жен., 29 лет.
Новомосковск
Ребенку 5 лет, диагноз стеноз легочной артерии. Ребенку стало плохо, начали синеть губы и кончики ногтей. В больнице ребенка прокапали и ему сразу стало легче, сказали нехватка кислорода в крови. Сначала врачи говорили что причина такого состояния - проблемы с сердцем, но обследование это не потвердило. Сказали что это возможно асматический приступ, хотя до этого дня никаких симптомов асмы небыло. Может ли такое состояние быть вызвано начальной стадией асмы или аллергическим приступом? Какие обследования и анализы нужно сдавать что бы выяснить причину острой нехватки кислорода в крови?
21.06.2016 18:15
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Нет данных для ответа.
Время создания: 21 Июня 2016 23:40 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Смотреть надо ребенка и все данные его обследования! Увы, для заочного суждения информации в тексте Вашем нет.
Время создания: 22 Июня 2016 18:40 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №924176
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №925816 Фиброз
«Оториноларингология / Пульмонолог»
Анна
Жен., 31 лет.
Россия Новосибирск
Подскажите что значит результат Мскт : субплеврально в s6 правого легкого определяются небольшие уплощенные очаги фиброза с мелкотяжестыми контурами.
01.07.2016 17:29
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Описаны безвредные явления рубцового порядка. Если желаете обсудить САМУ картину МСКТ в предметном ключе, то вышлите архив с диском МСКТ мне на имэйл, опишите жалобы, расскажите как на МСКТ попали.
Время создания: 02 Июля 2016 05:53 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №925816
Вот:



К чему ЭТО?

Это к тому, что "спорить о вкусе устриц и кокосовых орехов надо с теми, кто их ел". А говорить о фиброзе надо с тем, кто его видит.

По описанию, это старый рубец не имеющий значения. НО описание Вы и без меня прочитаю можете. Я копаю на весь клинок! Выкладывайте диск, пожалуйста, если хотите получить ответ по самой картинке! Не по словам в описании, а по САМОЙ картине на МСКТ!
   
На КТ явно рубцовые и явно безобидные явления в задней части шестого и десятого сегментов правого легкого. Но не только есть небольшие рубцовые дела в левом легком.

Могу показать картинки с этими "делами", если хотите. Поверьте, старьё это! Не имеет отношения к жалобам, не разрастется! Точно!

Вижу умеренный дегенеративный процесс позвоночника и возможные (косвенные) признаки ГПОД = возможные подоплеки жалоб Ваших.

Детализируем нынешние жалобы:

После чего появились жалобы?
Сколько КГ потеряли?
Что дает сальбутамол?
Кашель, мокрота, изжога?
   
(Гость) Анна 02.07.2016 18:09
Стало трудно дышать закладывает грудь как бы .комок. сальбутамол убирает ощущение становится чуть легче дышать но часа на три. Кашеля уже почти нет. Потеряла 12 кг за два месяца. Мокрота скудная. Изжога бывает.
   
(Гость) Анна 02.07.2016 18:17
И все идет после операции на аппендицит.
   
Стресс был тогда? Как часто изжога? Какие лекарства сейчас пользуете? Протокол спирографии с пробой есть? Отношение к курению?
   
(Гость) Анна 02.07.2016 18:57
Да есть первая спирография и проба с беродуалом показала значительное нарушение вентиляционной функции по смешаному типу. Но в пульманологии слелали повторно и сказали что все в норме астмы нет. Стресс у меня постоянный. Не курю
   
Как часто изжога? Какие лекарства сейчас пользуете?
   
(Гость) Анна 02.07.2016 19:06
Изжога после еды . Как бы переполнение желудка хотя ем мало. Принемаю сальбутамол. Омепразол валериана
   
(Гость) Анна 02.07.2016 19:15
И дышу как через бумагу
   
Рекомендации:

1. Начните лечение у психотерапевта. Обсудите назначение более сильного успокительного _ психотерапия.
2. Обсудите таки тему с матёрым пульмонологом. Эффективность сальбутамола, кашель с мокротой таки в пользу астмы.
3. Усильте лечение ГЭРБ. Обсудите нольпазу по 20 мг два раза вместо омепразола. Обсудите препарат ТРИМЕДАТ.
4. Делайте анализ на антитела к ОПИСТОРХУ.
5. Обсудите ФЭГДС. Если будете делать то, с зондированием на описторхоз.
6. Массаж, ЛФК, плавание!
7. Посмотрите в будущее с оптимизмом!
   
Немедикаментозные советы по поводу ГЭРБ (по ГПОД те же):

1. Ограничить калораж рациона при наличии избыточного веса.
2. Исключить продукты вызывающие неприятные симптомы:Продукты раздражающие пищевод: цитрусовые, томаты, специи.Следует избегать продуктов снижающих давление в нижнем сфинктере пищевода: лук, чеснок, перец, мята, шоколад.Исключить газированные напитки.Ограничить другие факторы стимуляции секреции: алкоголь, курение, поваренная соль.
3. Частое дробное питание небольшими порциями.
4. Разумно ограничить в рационе долю животных жиров и увеличить содержание растительной клетчатки.
5. Не ложиться в течение 2 часов после еды, не кушать на ночь, не натуживаться по возмолжности, не пользовать тугой ремень.
6. Спать с приподнятым головным концом кровати. Это когда есть ночные симптомы.
   
(Гость) Анна 02.07.2016 19:26
Спасибо за помощь
   



Спрашивайте, если что.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №926691 боль в бронхах
«Оториноларингология / Пульмонолог»
Андрей
Муж., 32 лет.
Россия Отрадное
Добрый день! у меня хронический бронхит.Зимой в поезде простыл, кашлял,температура недомогание,
пил бисептол,противовирусные препараты.Работоспособность востановилась, остался изредка кашель и боль в груди, то слева то справа,
в основном справа,на выдохе если напречься есть сип, прозрачная мокрота делал ингаляции, перебрал все возможные антибиотики последний раз пил авелокс не помагает ,думаю может грибок пью флуконазол но тоже не помогает, работа сидячая, за последний год поправился на 10кг. боль в бронхах разня иногда в лопатку отдает не сильно но не приятно, нос кривой иногда вечером закладывает, но потом проходит.Возможности пойти в больницу нет. подскажите что делать!
07.07.2016 08:34
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Искать возможность.
Время создания: 07 Июля 2016 15:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Увы, продуктивная трактовка ситуации вне очного взаимодействия с терапевтом и ЛОРом невозможна.
Время создания: 07 Июля 2016 16:45 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №926691
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №928511 Кашель при вдохе серетида
«Оториноларингология / Пульмонолог»
Алина
Жен., 26 лет.
Новороссийск
Здравствуйте! Ребенку 5.7 лет, 2 года дышит серетидом через спейсер. Чуть меньше года было назначение дышать 25/250 2 раза в день, за тем снизили дозу на 25/125 два раза в день. За два года приступы не беспокоили. При орз не обострялись. Врач снизил дозу до 25/125 один раз в день. Приступов и кашля нет, но при вдохе серетида ребенок переодически как бы давится, кашляет. Говорит, что как будто вдыхает пыль. Так происходит не на каждой ингаляции, но все же. Подскажите пожалуйста, с чем это может быть связано.
19.07.2016 08:53
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Гадать о природе этой реакции бесполезно. Обсудите замену препарата на родственный с пульмонологом офф лайн.
Время создания: 21 Июля 2016 05:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №928511
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №934466 Флюорография
«Оториноларингология / Пульмонолог»
mari
Жен., 23 лет.
екатеринбург
Здравствуйте, в заключении флюорографии мне написали, что корни расширены, уплотнение левого узла. Мне ничего не объяснили и никуда не направляли, стоит ли мне обращаться к специалисту ? я никогда в жизни не курила, в семье есть курильщики только
27.08.2016 08:44
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
1. Такое описание не может повиснуть в воздухе. Должен быть совет рентгенолога о дальнейшей тактике!
2. Очный совет на ЭТУ тему получите у рентгенолога. Потом обсудите тему с терапевтом, сдайте ОАК.
3. Для заочного суждения Вы сможете выложить ЗДЕСЬ ЭТОТ снимок и ВСЕ прежние, если захотите.
Время создания: 27 Августа 2016 14:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №934466
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №939765 Хрипы
«Оториноларингология / Пульмонолог»
Екатерина
Жен., 25 лет.
Россия Ростов-на-дону
Уважаемый доктор, у меня подозрения на бронхиальную астму. Аллергенов в крови много. Лечим сейчас. Вчера уже отлично себя чувствовала, а сегодня опять при вдохе хрипы в бронхах и чувство неполного вдоха(алмонт принимаю), как мне может травами какими то вылечить? Температуры нет. Только кашель этот!
03.10.2016 19:52
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Трактовка жалоб за терапевтом или пульмонологом. Возможно есть астма, но невроз явно есть. Заочное обсуждение возможно при наличии данных обследования: это снимок, анализы, спирограммма.
Время создания: 04 Октября 2016 06:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №939765
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №965183 флюорография.
«Оториноларингология / Пульмонолог»
Ирина
Жен., 52 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте! После болезни сделала. флюорографию. к врачу попаду только через несколько дней.В описании написано. Свежих очаговызх и инфильтративных изменений не выявлено. Легочный рисунок. усилен в прикорневых отделах. Корни структурны. Синусы свободны . Сердце без особенностей. Аорта без особенностей. Что такое . Легочный рисунок. усилен в прикорневых отделах? И стоит ли беспокоиться? Спасибо за ответ.
20.03.2017 19:30
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Нет повода для тревоги. Так принято описывать норму.
Время создания: 21 Марта 2017 07:34 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №965183
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №974729 дрожит легкое
«Оториноларингология / Пульмонолог»
Анжела
Жен., 48 лет.
Молдова Тирасполь
Здравствуйте! В течение нескольких лет чувствую дрожь в области сердца, переходящую в левое легкое. Иногда достаточно вдоха,чтобы дрожь остановилась. Иногда вдох не помогает: начавшись в области сердца,дрожь как будто волнами переходит к легкому, до самого низа. Результат флюро: плевроперикард. спайка слева (м). Можно узнать, значения этих слов? Врач сказал,что это вариант нормы. Я почему-то сомневаюсь. Благодарю.
31.05.2017 13:23
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Гугл.
Время создания: 31 Мая 2017 23:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Скорее мышечная дрожь. А спайка – старый рубец. Связи между спайкой и дрожью нет. Жалобы обсудите с терапевтом. А снимок для предметной трактовки надо видеть и сравнивать его с прежними.
Время создания: 05 Июня 2017 07:02 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №974729
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №983134 Флюорография цифровая
«Оториноларингология / Пульмонолог»
Олег
Муж., 47 лет.
Тула
Здравствуйте!
Просьба дать профессиональный комментарий к моей флюорографии:
Левое легочное поле прозрачное. Справа отмечается тень 25*30 мм, широким основанием прилежащее к правому кардио-диафрагмальному углу, с четкими, ровными наружными контурами-соответствует липоме правого кардио-фрагмального угла. Корни структурные. Синусы свободны. Тень сердца-без особенностей.

Спасибо!
10.08.2017 09:45
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте. Для предметного ответа надо видеть сам снимок и прежние для сравнения.

ЧАЩЕ за таким описанием скрыт вариант нормы - жировая подушка перикарда. 
Время создания: 11 Августа 2017 09:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №983134
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»