ВОСПАЛЕНИЕ ЛУЧЕЗАПЯСТНОГО СУСТАВА

№625177 Воспаление лучезапястного сустава
Андрей Муж., 37 лет. РФ Ростов-на-Дону
VIP
Гость (не зарегистрирован)
08.10.2012 15:16
День добрый.
Ситуация такова - 1,5 месяца назад супруга подвернула кисть, боль прошла в течении суток, но осталась небольшая опухоль. Позавчера после поднятия тяжестей появились болезненные ощущения. Обратилась в клинику, вот результат рентгенограммы и описание:
Отмечается умеренное сужение Р-суставной щели в левом лучезапястном суставе.
Субхондральный склероз суставных поверхностей и заострение в области Р-углов.
Костно-деструктивных и травматических изменений не определяется.
Заключение: Р-признаки деф. артроза левого лучезапястного сустава I ст.
http://s017.radikal.ru/i410/1210/7c/622f6f7f05ac.jpg
Направили к хирургу, который диагностировал гигрому и настоятельно рекомендует операцию:
http://s017.radikal.ru/i405/1210/45/0fc286320c0a.jpg
Квалификацию доктора под сомнение не ставлю, но всё же - артроз это и ли гигрома? Или первое есть причина второго? Операция обязательна?
Или вообще болезнь Де Кервена (симптом Финкельштейна дает положительный результат) и достаточно НПВС и физиотерапии?
Прямая специальность
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Рейтинг. Кострица Андрей Николаевич
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Болезнь де Кервена или стенозирующий лигаментит тыльной связки запястья - заболевание развивающееся медленно и как часто бывает - следствие травмы. Симптом Финкельстайна - может быть положителен и при другой патологии в кистевом суставе. Я бы рекомендовал выполнить УЗИ кистевого сустава и тогда можно будет предположить есть гигрома или нет. Сделайте снимки кистевого сустава цифровым фотоаппаратом в разных проекциях и покажите, т.к. тяжело виртуально обьективно оценить ситуацию. С уважением АН.
Время создания: 08 Октября 2012 16:35
Оценок: 2
Прямая специальность
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Рейтинг. Максимов Алексей Васильевич
Врач-хирург, Москва
Исходя из представленного снимка и описания осмотра, у Вас все признаки артроза и гигромы. Гигрому необходимо оперировать, а артроз лечить консервативно.
Время создания: 08 Октября 2012 17:21
Оценок: 1
Другая специальность
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Рейтинг. Андрей Викторович Красильников
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Если диагноз гигромы подтверждается, то лечение оперативное.
Время создания: 09 Октября 2012 22:27
Оценок: 1
Другая специальность
Игорь Григорьевич Самиленко. врач травматолог-ортопед высшей категории
Рейтинг. Игорь Григорьевич Самиленко
врач травматолог-ортопед высшей категории
В письме упоминаются 3 разных диагноза, которые впрочем вполне могут существовать паралельно. При данных рентгенограммах мало вероятно чтобы артроз1 степени в лучезапястном суставе - давал болевую симптоматику. Более вероятно что боли связаны с тендинитом, стилоидитом. Так же возможно наличие гигромы, но она должна быть видна клинически и на УЗИ. Если видимой гигромы нет - смело можно начать с курса консервативного лечения. Далеко не все гигромы требуют оперативного вмешательства, тем более срочного. Так что диагностика, консервативное лечение 1,5-2 недели с последующим уточнением необходимости более агрессивного лечения.
Время создания: 10 Октября 2012 16:09
Оценок: 2
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
29.12.2018
15:28
Юлия :: Травматология и ортопедия / Артролог
Ответов: 3
Сообщений: 45
13.09.2009
01:16
Tatyana :: Травматология и ортопедия / Артролог
Ответов: 4
Сообщений: 24
28.04.2019
17:33
Антон :: Травматология и ортопедия / Артролог
Ответов: 4
Сообщений: 21
16.01.2011
15:14
Елена :: Травматология и ортопедия / Артролог
Ответов: 3
Сообщений: 13
01.03.2019
09:01
Владимир :: Травматология и ортопедия / Артролог
Ответов: 6
Сообщений: 9
24.01.2017
19:39
Елена :: Травматология и ортопедия / Артролог
Ответов: 7
Сообщений: 8
23.05.2014
11:30
Григорий :: Травматология и ортопедия / Артролог
Ответов: 3
Сообщений: 12
26.09.2015
06:19
Лана :: Травматология и ортопедия / Артролог
Ответов: 3
Сообщений: 10
20.03.2014
13:41
Ольга :: Травматология и ортопедия / Артролог
Ответов: 5
Сообщений: 7
31.08.2009
21:34
Ольга :: Травматология и ортопедия / Артролог
Ответов: 4
Сообщений: 8