РАБОТА ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ

Камни в желчном пузыре (ЖКБ) - это источник инфекции, постепенно распространяющейся на печень (будет гепатит - сдать кровь на АСТ и АЛТ) и поджелудочную (будет панкреатит - сдать кровь и мочу на амилазу), провоцируют рефлюкс желчи в желудок (будет язва - сделать ФГДС), и спазмы в сосудах сердца (будет стенокардия и аритмия - сделать ЭКГ). От попыток растворить камни урсосаном и народными средствами отказались ещё в 80 годы прошлого века ввиду неудовлетворительных отдаленных результатов. Так же одно время увлекались литотрипсией (дробление). 99% из этих больных вернулись с рецидивами ЖКБ и были прооперированы. Функция пузыря после такого лечения не является полноценной и вырастают новые, более опасные камни. Оптимальная тактика - операция (лапароскопическая холецистэктомия). Если анализы ещё нормальные - операцию можно отложить до "первых болей".

Вместо эпиграфа:
«Нормальный хирург знает, как делать операцию.
Хороший хирург знает, когда надо операцию.
Лучший хирург знает, когда операцию делать не надо.»




Здравствуйте, Сергей!

В далеком 1911 году Вильям Мэйо ( в честь которого названа знаменитая клиника) писал: «"INNOCENT" GALL-STONES A MYTH». Что в переводе на язык Пушкина означает: «"Безобидный" камень в желчном пузыре - миф». Позже исследованиями было доказано, что это не совсем так.
Общее правило, обоснованное исследованиями и принятое в современной мировой медицине:


1. При бессимптомном носительстве камней в желчном пузыре рекомендуется консервативная выжидательная тактика. Ваш случай.


2. При появлении билиарных болей необходимо оперативное лечение.


3. Но, нет правил без исключений. Есть нечастые ситуации, когда при бессимптомном носительстве камней показана операция.

На усмотрение хирурга.Камни такого размера опасны в плане обтурации желчного протока.