ЭРОЗИВНЫЙ ГАСТРИТ С АТРОФИЕЙ СЛИЗИСТОЙ В АНТРУМЕ

№866325 Эрозивный гастрит с атрофией слизистой в антруме
Владимир Муж., 29 лет. Воронеж
Зарегистрированный пользователь
01.08.2015 14:41
Добрый день!

Страдаю с желудком с 2008г. Были эрозии и H.pilori. Провёл лечение с эрадикацией и больше желудок практически не беспокоил.
Проблемы начались после операции в 2011г (киста урахуса) по урологии из-за длительного приёма антибиотиков. Были боли в спине, тяжесть под «ложечкой» Заключение - эрозии, бульбит, дуоденит. Провёл лечение, было ремиссия.

2015г. После приёма НПВП, начались проблемы с желудком. Месяц пропил омез + маалокс + креон. Улучшений не наступило. Появились боли в спине, отдают в область левой лопатки. 1.08.2015 сделал ФГС. Результаты:
Эрозивный гастрит с атрофией слизистой в антруме, бульбит, Поверхностный дуоденит. Тест на H.pilori будет готов 5.08.2015г.

Приём врача 7.08.2015. Какие анализы желательно ещё сдать чтобы максимально информации получил врач?
Прямая специальность
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Рейтинг. Владимир Иванович
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Надо сдать кровь на гастропанель со стимуляционной пробой. Через 2 недели надо будет проводить повторную контрольную ФГДС. Обязательно просите делать биопсию с гистологией (в 2012 г. были признаки кишечной метаплазии).
-
-
-
-
-
-
--------------------------------------------------------------------------------------
Время создания: 01 Августа 2015 19:03
Оценок: 1
Прямая специальность
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Рейтинг. Елена Владимировна
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Сделать гастропанель.
Время создания: 02 Августа 2015 08:53
Оценок: 0
Мнение зала, форум (17)
Похожие вопросы, темы (10)
Владимир | (Муж., 38 лет, Воронеж) | 02.08.2015 20:23
В Воронеже к сожалению не практикуют такие анализы. Единственная наша клиника, которая берёт такой анализ - ИНВИТРО. Сможете ли Вы расшифровать результаты и дать рекомендации если я сдам этот анализ?
До повторного ФГДС через 2 недели стоит ли начинать лечение, которые назначит доктор при приёме в пятницу?
Последнюю таблетку омеза и де-нола выпил 3 дня назад. Повлияет ли это на гастропанель?
   
ИНВИТРО дает результаты с расшифровкой анализа. Если будет что-то непонятно смогу помочь и дать рекомендации. После отмены омеза должно пройти 7 дней. Де-нол можно принимать.
      
Владимир | (Муж., 38 лет, Воронеж) | 02.08.2015 21:21
Скажите пожалуйста. У меня при ФГДС брали цитологию. Вы написали про гистологию. Это разные анализы? Результаты цитологии будут через 3 дня.
   
Разные. Прошлые годы у Вас брали анализ и на цитологию, и на гистологию.
      
Владимир | (Муж., 38 лет, Воронеж) | 05.08.2015 17:22
Результаты цитологии: в исследуемом материале на фоне эритроцитов, слизи расположен пролиферирующий и метаплазированный по тонкокишечному типу покровно-ямочный эпителий. Helicobacter pilory(-) не обнаружен. Заключение. Пролиферация с кишечной метаплазией.

Мог ли на отрицательный тест H.pilory повлиять месячный приём омеза, а затем нольпазы? Что означает данное заключение?
   
И омез, и нольпаза действуют на хеликобактер... Нет - значит хорошо. За метоплазией нужно следить как за полипом (ФГДС один раз в год с биопсией). Профилактикой является поддержание иммунитета на хорошем уровне. Одними из "поддержателей" являются лактобактерии (Аципол, Линекс, "Актимель" и др.). И соблюдать некоторые правила: не травмировать (диетпитание), не греть, не загорать под прямыми лучами солнца (и солярия), не работать на "вредных" производствах.
      
Владимир | (Муж., 38 лет, Воронеж) | 05.08.2015 21:04
Спасибо! Стоит ли сдавать анализ на гастропанель или этого достаточно для назначения лечения? Может для достоверности сдать кровь на хеликобактер? Прочитал что атрофический гастит бывает ассоциируемым с хеликобактером или аутоимунным. Многие симптомы подходят под каждый тип. Как поставить правильный диагноз? Имунная система у меня очень снижена, но если нет бактерии, то почему развивается атрофия?
   
По анализу крови (антитела) хеликобактер недостоверен - много ложноположительных анализов. Надо сдавать анализ кала на антиген хеликобактера.
      
Владимир | (Муж., 38 лет, Воронеж) | 07.08.2015 18:44
Сегодня пыл на приёме у Гастроэнтеролога.

Назначено лечение: 10 дней
нольпаза или омез 20мг 2р в день за 30мин до еды
де-нол 2т 2р в день за 30мин до еды
альфа-нормакс 200мг 2р в день 6 дней
энтерол 0.25 2р в день
затем
нольпаза или омез утром за 30мин до еды 4 недели
ганатон 3р в день за 20мин до еды 2 недели
нормабакт 2 недели
маалокс 1д л 3р в день через час после еды 2 недели
эрмиталь или креон при наибольшем приёме пищи

Что скажите о лечении? Можно уже начать лечение?
Или до лечения стоит сдать кал на антиген хеликобактер.
   
Сдавать анализ.
      
Владимир | (Муж., 38 лет, Воронеж) | 10.08.2015 18:27
Сдал анализ. ДНК H.pylori, кал - отрицательно.
   
Это не тот анализ.Сдаётся кал на антиген к хеликобактеру.
      
ДНК H.pylori кала и антиген на H.pylori кала это одно и то же. Значит у Вас хеликобактера сейчас нет!
      
Владимир Иванович, с чего это Вы взяли?Найдите где-нибудь в Маастрихте ДНК!
      
Владимир | (Муж., 38 лет, Воронеж) | 11.08.2015 18:25
Это хорошо или плохо? Я думал если есть эта бактерия, то после её уничтожения проблема с желудком уйдёт. Откуда тогда у меня метаплазия? Лечение правильно назначено? И могло ли быть такое после недельного приёма НПВП и обезбаливающих?
   
Метаплазия, как родинка, сама по себе, а без хеликобактера ей лучше.
Лечение назначено правильно.
      
Да могло.Называется НПВП гастропатия.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
07.03.2016
20:50
Светлана :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 4
Сообщений: 13
02.12.2012
01:09
Нина :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 8
Сообщений: 8
18.04.2011
15:03
Светлана :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 10
19.12.2017
19:09
Сергей :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 6
Сообщений: 5
31.01.2011
14:28
наталья :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 9
07.06.2013
09:18
инна :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 7
10.02.2011
13:10
Вера :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 6
01.12.2016
11:50
Сергей :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 4
11.02.2012
21:32
Лариса :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 4
15.04.2008
14:27
Наталия :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 2