ВОПРОС ПО ПОЛИПАМ СИГМЫ И БОЛЯМ С ПРАВОЙ СТОРОНЫ ЖИВОТА

№1003833 Вопрос по полипам сигмы и болям с правой стороны живота
Владимир Муж., 62 лет. Россия Воронеж
Зарегистрированный пользователь
03.02.2018 14:16
Возраст 62 года. В 2012 году обратился к гастроэнтерологу с вопросом: у меня что-то болит под швом от удаления аппендикса (операция была в 14 лет)и чуть выше него, на который до сих пор мне говорят, что это спайки, но почему они проявились 43 года спустя операции? Причем, теперь замечаю, что боль появляется после приема пищи минут через 20. В 2012 году сдавал анализы, мне сделали ФГС и ФКС, диагноз: дискинезия желчевыводящих путей, гастродуоденит, гипербилирубинемия (билирубин 37-66),полип н/3 сигмы на 18см - 0,6-0,7см на короткой ножке, полип на 15см – 0,4см. Гистология: тубуло-ворсинчатая аденома с дисплазией II степени. Через полгода мне полипы удалили, гистология была такая же. Через 1,5 года повторил ФКС, на 20см полип – Д-0,3см, взята гистология, результат: тубуло-ворсинчатая аденома с умеренной дисплазией (II) и воспалением. Теперь, в январе 2018г снова ФКС и на расстоянии – 8см по шкале колоноскопа на задней стенке полушаровидное образование Д до 0,3-0,4см с неярко гиперемированной слизистой – полипэктомия, диагноз: тубулярная аденома – код МКБ-10 (D13.1). Код МКБ-0 (). С полипами ясно, хорошо что вовремя обнаружили, только как от них избавиться, гастроэнтеролог говорит, что не нужно нервничать, сам читал и она советовала, пить отвар чаги или бефунгин, стал принимать, а вдруг… Да, ФКС всегда делали до конца, колоноскоп проводили до купола слепой кишки и больше ничего не находили. А вот с моим проблемным местом под швом и выше него так и ничего непонятно, правда теперь, когда заболит, пробую это место руками, там как будто что-то выпирает, я его аккуратно помассирую, иногда даже что-то может побулькать и потом эта “возвышенность” исчезает,а больстихает или проходит. Да, УЗИ ЖКТ делалось также всегда, печень, желчный пузырь, селезенка и поджелудочная в норме (вот правда в январе было воспаление желчного и поджелудочной, но АСАТ, АЛАТ, ГГТ при этом были в норме, только снова билирубин (37-65). Почки тоже в норме, слегка сказали есть песочек, пока не поддающийся описанию… Для полноты картины должен добавить, что у меня остеохондроз по правой половине тела, шеи, спины (там есть грыжи и протрузии) и болит правая кость таза. Спрашиваю у гастроэнтеролога, может от этого болеть в правой части живота – это мое место, она говорит, что нет… Большое спасибо за внимание, чтение большой информации и вот мои вопросы:
1) понятно, что полипы хоть и доброкачественные, но они одни из худших и, как говорил гастроэнтеролог, они 50/50… Поможет-ли мне чага или что-то посоветуете еще? Как часто мне делать ФКС, до этого интервалы были по 1,5 года, когда повторять – полгода, год, или 1,5?
2) Что подскажете по болям с правой стороны живота, к кому обратиться, хирургу (в поликлинике она меня только что выписывала с больничного и тоже сказал, что спайки…) И, если это проблема в тонком кишечнике (в нем они бывают?) как и что проверить, делать МРТ ЖКТ?
Прямая специальность
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Рейтинг. Максимов Алексей Васильевич
Врач-хирург, Москва
Для начала необходимо провести УЗИ передней брюшной стенки в области рубца, где "как будто что-то выпирает", т.к. эти признаки, особенно если "я его аккуратно помассирую, иногда даже что-то может побулькать и потом эта “возвышенность” исчезает,а боль стихает или проходит", могут говорить о формировании грыжевого дефекта (вентральной грыжи). 
Что касается полипов, то первые 3 года ФКС необходимо делать каждые 4-6 месяцев.
Время создания: 04 Февраля 2018 07:39
Оценок: 0
Прямая специальность
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Рейтинг. Леонид Григорьевич Лагодич
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Него повторять, требуетс лечеие полипов, т. Е. Их удаление с по осью эндоскопа.
Время создания: 04 Февраля 2018 10:29
Оценок: 0
Прямая специальность
Марат Тигранович. Хирург
Рейтинг. Марат Тигранович
Хирург
ФКС выполняйте каждые полгода. По поводу боли, выполните УЗИ рубца для исключения грыжи
Время создания: 04 Февраля 2018 18:04
Оценок: 0
Мнение зала, форум (6)
Похожие вопросы, темы (10)
Владимир | (Муж., 69 лет, Воронеж, россия) | 04.02.2018 12:05
Алексей Васильевич, спасибо! Скажите пожалуйста, а разве такое возможно, ведь операция была в 14 лет, беспокоить это место стало 43 года спустя? Я конечно не специалист, но ощупываю это место, кожа, под ней плотная ткань, брюшина или не знаю как называется, а поднимается вроде бы все подо швом и плотной этой брюшиной. Да и побаливает и это место и может быть выше - между швом и ребрами... А это не может быть от больной спины, кости таза?
   
Владимир,
Причин для описанных Вами болей довольно много. В том числе и спаечный процесс, и проблемы с позвоночником. Но сначала необходимо полностью исключить возможные хирургические проблемы, и только потом решать функциональные.
      
(Гость) Гость 04.02.2018 16:41
Боли внизу живота справа - похоже болит тонкий кишечник (подвздошная область), при колоноскопии смотрели подвздошную кишку? сдайте анализ кала на кальпротектин для исключения ВЗК.
   
Владимир | (Муж., 69 лет, Воронеж, россия) | 04.02.2018 18:42
Спасибо! Первый раз, когда делали, спрашивали на что жалуюсь, я сказал про это место, мне ответили, что дошли до купола кишки, ничего там нет, а что это значит, не знаю, подвздошная дальше? Последний раз, вот 22 января, написано: «Колоноскоп проведен в купол слепой кишки. Баугиниева заслонка губовидная, сомкнута. На осмотренном участке складки обычного калибра, соответствуют отделам кишки. Перистальтика удовлетворительная...»
   
Владимир | (Муж., 69 лет, Воронеж, россия) | 04.02.2018 19:00
Рассмотрел картинку ЖКТ, я так понял, что в подвздошную кишку не заходили, а что это возможно, там же какая-то заслонка и видимо будет неслабо больно?
   
(Гость) Гость 04.02.2018 16:44
Надо исключить болезнь Крона.
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
14.06.2014
16:49
Инна :: Хирургия / Хирург
Ответов: 3
Сообщений: 3
30.03.2018
13:40
Антон :: Хирургия / Хирург
Ответов: 3
Сообщений: 2
08.07.2017
15:14
Наталья :: Хирургия / Хирург
Ответов: 2
Сообщений: 2
02.03.2016
12:52
Ольга :: Хирургия / Хирург
Ответов: 2
Сообщений: 2
07.08.2014
20:26
Андрей :: Хирургия / Хирург
Ответов: 4
Сообщений: 0
08.03.2010
18:08
Эвелина :: Хирургия / Хирург
Ответов: 4
Сообщений: 0
09.03.2019
14:23
Инна :: Хирургия / Хирург
Ответов: 2
Сообщений: 2
17.03.2010
22:31
юлия :: Хирургия / Хирург
Ответов: 4
Сообщений: 0
05.06.2013
14:58
Елена :: Хирургия / Хирург
Ответов: 3
Сообщений: 0
07.09.2010
19:05
Андрей :: Хирургия / Хирург
Ответов: 3
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1063426 Диабетическая гангрена
«Хирургия / Хирург»
Шангараев Ильдар Раисович
Муж., 37 лет.
Россия Россия, Набережные Челны
Здравствуйте. У моей матери, возраст 65 лет, опух палец левой ноги. Один хирург посоветовал обратиться к сосудистому хирургу и эндокринологу. При обращении в больницу другой хирург сказал что это диабетическая гангрена. У моей матери действительно подымается высоко сахар в крови по глюкометру бывает до 17 до 25. Принимает диабетон и метформин. Сейчас врач советует ложиться в больницу и палец будут удалять. Не могли бы вы прокомментировать сейчас ампутация пальца это единственный выход.


https://d.radikal.ru/d36/2001/a0/f211d76251b8.jpg
https://c.radikal.ru/c12/2001/54/0fb938d851b9t.jpg
https://a.radikal.ru/a43/2001/55/544294dc2bf1t.jpg
https://b.radikal.ru/b11/2001/a4/721ee5b14cf2t.jpg
https://c.radikal.ru/c10/2001/af/d0df345aa9d9t.jpg
13.01.2020 22:00
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Опираясь только на представленные фото, однозначного ответа нет. Необходимо проведение рентгенографии обеих стоп в стандарных проекциях, УЗИ артерий обеих нижних коненостей и лабораторное исследование показателей крови и мочи (общих + биохимических). При этом ОБЯЗАТЕЛЬНО консультация эндокринолога и коррекция уровня глюкозы крови.
Время создания: 14 Января 2020 08:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Андрей. хирург, проктолог, флеболог
хирург, проктолог, флеболог
да единственный
и необходима коррекция гликемии, возможно переход на инсулин
Время создания: 14 Января 2020 16:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Если подтверждена гангрена, то да. И чтобы избежать дальнейших ампутаций, срочно лечение у эндокринолога.
Время создания: 14 Января 2020 20:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
По фото не понятно, есть гангрена или Нет. Нужен очный осмотр хирурга 
Время создания: 16 Января 2020 23:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1063426
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1074862 Релаксация купола диафрагмы
«Хирургия / Хирург»
Алексей
Муж., 34 лет.
Беларусь Гродно
Здравствуйте. Сделал флюорографию и в заключении написано: Релаксация купола диафрагмы больше справа. Вычитал в интернете, что это серьёзно. Лечится почти всегда хирургически. Так ли это серьёзно? Надо ли к этому отнестись ответственно?
07.08.2020 00:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мнение зала, форум вопроса №1074862
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1077192 Воспаление на лодыжке
«Хирургия / Хирург»
Дмитрий
Муж., 56 лет.
С-Пб
Здравствуйте!
Инвалид-колясочник залезая в ванну слегка содрал лодыжку. Сама ссадина очень быстро зажила, но остались какие-то коростинки со слабым воспалением и держатся уже пятый месяц.
Я хотя ног почти не чувствую, но там ощущается заметный дискомфорт типа боли где-то в глубине.
Оно жить не мешает, но может ли иметь каки-то последствия?
Мажу смесью 2% салицилового спирта с димексидом - не помогает.
Что-то ещё можно делать?
Тащиться в поликлинику с такой, вроде, мелочью неохота.
https://a.radikal.ru/a05/2009/1d/5b6b34b4bd41.jpg
29.09.2020 12:53
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
По фото нельзя определить проблему, может быть дерматит, а может быть нарушении кровообращения, при этом тактика разная, поэтому Вам кажется мелочью, но это нужно определять врачам очно.
Время создания: 29 Сентября 2020 23:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Представленная на фото картина не объясняет наличие описанных Вами ощущений. На фото рана с нейротрофическими изменениями. Для подбора оптимального курса лечения необходим осмотр и хирурга, и невролога.
Время создания: 01 Октября 2020 08:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1077192
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1080408 Полип шейки матки
«Хирургия / Хирург»
Анна
Жен., 33 лет.
Армения Ереван
Здравствуйте, может ли полип шейки матки во время родов помешать раскрытию самой шейки? Нужно ли удалить полип до наступления родов? И какую опасность из себя представляет полип шейки матки? Спасибо!
26.11.2020 22:00
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Полип шейки матки создаёт угрозу злокачественного перерождения. За более подробной информацией нужно обратиться к гинекологу.
Время создания: 27 Ноября 2020 11:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Это сфера деятельности гинеколога 
Время создания: 28 Ноября 2020 15:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1080408
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1084069 Эхинококк
«Хирургия / Хирург»
Елена
Жен., 43 лет.
Беларусь Гомель
Здравствуйте, Сергей Валентинович.
У сына, 8 лет, обнаружили кисту в селезенке, в 5 лет её на УЗИ не было. Размер образования 35*44*49мм. Селезенка увеличена, 102*42 мм. В верхнем полюсе кистознре образование с пристеночными мелкими киста и, сливающимися с основной кистой. При этом иммуноферментный анализ на эхинококк отрицательный ( получено значение2.405, где
02.02.2021 13:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мнение зала, форум вопроса №1084069
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»