ДВУСТОРОННИЙ ЭКССУДАТИВНЫЙ ПЛЕВРИТ

№368027 двусторонний экссудативный плеврит
ольга ивановна Жен., 25 лет. Украина Донецк
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.guglin.ru
06.12.2010 22:55
Уважаемый Эдуард Романович,подскажите пожалуйста направление дальнейшего диагностического поиска
Женщина 70 лет жалобы на одышку до 40 в мин
обьективно состояние удовлетворит ЧСС 80 АД 150/80 в легких от 4 ребра с двух сторон тупость дыхание не прослушивается
Живот мягкий.печень у ребер отеков нет
Кровь все в пределах нормы СОЕ 18
Рентген легких - от 4 ребра с двух сторон гидроторакс
Страдает Сах диабетом 5-10 лет на диабетоне сахара 7-9
в июле и сентябре госпитализация с такими же жалобами но в другую больницу
с диагнозом 2х сторонней пневмонии и двусторонний экссудативный плеврит
Температура до37.2
Со слов больной похудела
Принимала самостоятельно фуросемид через день
Я предполагаю или туберкулезный или нео процесс(или мезотелиома или метастатическое поражение плевры)но смущает двусторонний процесс
и относит удовлетвл состояние т е процесс не острый
Вообщем буду благодарна за любые соображения.
c ув. врач-интерн Ольга Ивановна
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Ольга Ивановна!
Прежде всего надо определить, это экссудат или транссудат. При таком количестве жидкости плевральная пункция технических трудностей не представляет. И провести тщательное исследование и плевральной жидкости и мазков. Потом я бы сделал ЭхоКГ, исключил бы жидкость в полости перикарда. Оценил бы остальную картину, исключил бы сердечную недостаточность. Если все это четкого диагноза не даст, надо исключать поражение средостения (компьютерная томография). Когда поставите диагноз, не откажите в любезности сообщить мне. Успеха Вам!
Время создания: 07 Декабря 2010 03:55
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
23.11.2016
16:46
Светлана :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 2
14.12.2016
11:34
Степан :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 3
28.06.2016
04:45
Наталья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 0
28.10.2015
06:52
татьяна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 4
24.07.2016
12:10
наташа :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 0
05.10.2012
13:53
Людмила :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 2
29.06.2013
18:41
Вадим :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 0
02.06.2011
14:34
александра :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
07.01.2013
23:04
ольга :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
13.07.2013
21:12
Наталья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 0