КАК ДОЛГО МОЖНО ПРИНИМАТЬ ЭНАП?

ко-ренитек и энап-Н взаимозаменяемы. ничего плохого нет, если много лет принимать энап-Н. если эффект препарата стабильный и достаточный, то его можно оставить.

у подобных препаратов есть эффект "ускальзания", который появляется через много лет (снижение действия). в этом случае его можно заменить на Лозап (Лозап Н - с гипотиазидом)

В состав энап Н входят 10 мг эналаприла + 25 мг гидрохлоротиазида.В состав ко-ренитека входят 20 мг эналаприла + 12,5 мг гидрохлоротиазида.Исходя из этого врач каждый раз подбирает какой-то из препаратов.

Комбинации ингибиторов АПФ и диуретиков являются
наиболее частыми и устойчивыми при выборе комплекной терапии гипертонической
болезни. К ним относятся энап НL,
знап Н, ко-ренитек, рениприл, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид,
аккузид, нолипрел, нолипрел форте, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик,
лоприл Н10 и Н20, лизитон Н, листрил плюс, синорезид, ирузид, амприлан. Любую
из этих комбинаций надо принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока
давление приходит к нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно
жить месяцами и годами. Предельных сроков длительности приема таких средств не существует. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще
меньше - по препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие
возможности для выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не
нормализуется, надо к ней добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок
и/или блокатор кальциевых каналов амлодипин, норваск, леркамен. Проводить такое
лечение надо под контролем своего лечащего врача. Это, конечно только схема, в
пределах которой и отдельные лекарства и их дозы приходится подбирать
индивидуально (назначить, посмотреть, оценить, изменить, отменить, заменить) и
так много раз пока не подберете оптимальную для Вас схему. Добившись полного успеха, мы обычно стараемся снизить суточные дозы до минимума, который обеспечивает стабильность нормальных показателей артериального давления.



Общих
принципов три:



1. При полноценном лечении никаких кризов быть не
должно. Криз - это показатель некачественного лечения.



2. После нормализации показателей АД прекращать
терапию нельзя, её надо продолжить в полном или несколько редуцированном
объеме.



3. Одним, отдельно взятым препаратом редко удается
добиться оптимального результата, чаще для этого нужна комбинация двух или трех
средств.