Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог / Испытание.

ИСПЫТАНИЕ.

№677482 Испытание.
Егор Муж., 28 лет. Ставрополь
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.guglin.ru
16.03.2013 16:48
Здравствуйте. Скажите пожалуйста как должно реагировать здоровое сердце на Пробу Вальсальвы? Правда,что благодаря этой пробе можно о многом судить? Вот мой пример-после глубокого выдоха делаю глубокий вдох и при этом максимально натуживаюсь на высоте вдоха,вместе с этим сердце начинает биться все медленнее и тише и в итоге через секунд 15 вообще не слышно ударов никаких. После выдоха сердце бьется быстро. Так и должно быть?
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Так и должно быть. Только не надо этим приемом злоупотреблять.
Время создания: 16 Марта 2013 21:18
Оценок: 0
Прямая специальность
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
Рейтинг. Мельников Александр Юзефович
врач-сомнолог
Натуживание на высоте вдоха - это не проба Вальсальвы. Это Ваша личная проба, и оценка её ("сердце бьётся всё тише") тоже личная.
Время создания: 16 Марта 2013 21:23
Оценок: 0
Прямая специальность
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
Рейтинг. Куклина Елена Николаевна
врач-кардиолог
Это нормальная реакция.
Время создания: 16 Марта 2013 21:33
Оценок: 0
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
ЗдравствуйтеЛюбые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам:- ЭКГ с нагрузкой- ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками- ЭхоКГ- анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркерымиокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждениисердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (калия,натрия, кальция и магния) в крови, уровень сахара, гормональный фон.Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕЕсли ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально и боли – не сердечныеТахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ:https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕТАХИКАРДИЯ. Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.)возникает :- при подъёме температуры тела- при физической нагрузке,- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),- под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),- при резком переходе в вертикальное положение,- глубоком вдохе,- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков,- при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов.Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения.Бывает тахикардия невротического происхождения.Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов.Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у кардиологаЭкстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.Это доброкачественная аритмия.Причина Экстрасистол –- возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.Их отстранили от физических тренировок на три месяца.У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше иу 20 изменений не было .Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения.Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний жепоказатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма.Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы.Самостоятельное измерение АД - субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД (проверьте здесь:https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html )ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий. Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёмаАД, проведя- суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробнымзаполнением дневника этих суток,- сделать ЭКГ с нагрузкой ,- ХолтерМТ,- анализ на метанефрины и ТТГ .Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа.ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час.Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.
Время создания: 25 Января 2021 19:57
Оценок: 0
Мнение зала, форум (5)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Егор 16.03.2013 21:07
И еще,при некоторых болезнях пишут,что шумы в сердце усиливаются при проведении пробы Вальсальвы. А если становятся тише тоны сердца при этой пробе,то шумы тоже не будут слышны если они были бы?
   
(Гость) Егор 16.03.2013 21:10
Просто у меня когда делаю очень сильную физическую нагрузку,то в левом ухе слышно как бы свистяще-скрипящие звуки в такт сердцу. А если наклоняю голову к левому плечу,то звуки прекращаются. Хотя эти звуки я слышу не всегда.
   
(Гость) Егор 16.03.2013 21:32
Александр Юзефович,но тем не менее так и должно происходить при этой пробе?
   
Мне не совсем понятно, что означает "и в итоге через секунд 15 вообще не слышно ударов никаких". Как Вы оцениваете сердечные сокращения - на слух?
      
(Гость) Егор 16.03.2013 22:10
Или когда меряю давление,приложив стетоскоп на вены(туда где обычно его прилаживают при измерении давления) или просто его прилаживаю к груди. и еще ответьте пожалуйста про то,что Вы думаете о моих звуках,которые я слышу в левом ухе. Они вообще имеют отношение к сердцу. Спасибо Вам большое,и здоровья Вам!!!
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
06.08.2010
15:44
Лилия :: Психология и психиатрия / Психолог
Ответов: 4
Сообщений: 14
15.07.2011
01:00
Сэт :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 10
31.07.2009
16:12
Надежда :: Психология и психиатрия / Психолог
Ответов: 3
Сообщений: 5
31.05.2011
16:57
Ксения :: Психология и психиатрия / Психолог
Ответов: 4
Сообщений: 2
17.10.2011
21:02
Лилия :: Психология и психиатрия / Психолог
Ответов: 4
Сообщений: 2
16.02.2013
15:05
Елизавета :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 0
31.10.2012
18:42
Дмитрий :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 0
15.08.2013
21:43
надежда :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
26.05.2012
04:37
Светлана :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
17.07.2013
20:17
Андрей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 0