СЕРДЕЧНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ

№687613 сердечное заболевание
kocmosW Муж., 52 лет. Россия Красноярский край
Зарегистрированный пользователь
14.04.2013 14:30
сердечное заболевание
Вопрос по сердцу и щитовидной железе. Я восьмой год на инвалидности 2 гр.. До прошлого года был диагноз «Дилатационная кардиомипатия. Хроническая форма фибрилляции предсердий. Недостаточность митрального клапана II ст. Недостаточность трикуспидального клапана III ст. СН IIБ ст.(III ФК по NYHA). Летом прошлого года обнаружили проблеммы с щитовидной железой, сказали, что сердечный диагноз из-за неё и сменили диагноз на »Диффузно токсический зоб. Тиреотоксическое сердце. Постоянная форма фибрилляции предсердий. Частая желудочковая экстрасистолия. Пароксизмальная неустойчивая желудочковая тахикардия. Сердечная недостаточность II А ст. (II кл. по NYHA). Гипертоническая болезнь III ст., риск 4.« плюс язвенная болезнь луковицы ДПК. Обострение. Эрозивный гастрит. В этом году, неделю назад мне полностью удалили щитовидную железу. Меня интересует, теперь меня опять будут вести как больного по сердечному заболеванию или сердце поправится и меня снимут с инвалидности? Есть возможность вылечиться полностью, или по прежнему останусь на группе? Сердечные симптомы болезни остались. Чего мне ждать от данной ситуации? Мне 52 года. С уважением Сергей.
Прямая специальность
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
Рейтинг. Мельников Александр Юзефович
врач-сомнолог
Уважаемый Сергей, как вы должны понимать, заболевание у вас непростое, и для любых компетентных оценок, а не для профанации, как иногда бывает, нужны подробные данные всех исследований. Пока можно лишь констатировать, что постоянная фибрилляция предсердий вряд ли исчезнет и, соответственно, пациентом кардиолога Вы останетесь. Всё остальное будет видно дальше.
Время создания: 14 Апреля 2013 19:16
Оценок: 1
Прямая специальность
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
Рейтинг. Куклина Елена Николаевна
врач-кардиолог
Конечно,Вы останетесь пациентом кардиолога.Возможно, некоторые симптомы исчезнут или уменьшатся их проявления. Главное, что не должно быть ухудшения состояния. Примерно через год будет видно, как изменится Ваш статус.
Время создания: 14 Апреля 2013 20:23
Оценок: 1
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Ваше заболевание или комбинация этих заболеваний требует постоянного очного наблюдения. Уточнять диагноз, не имея результатов обследования в динамике, нельзя. Отгадать, как поведет себя сердце при адекватной гормональной терапии, невозможно, тем более заочно.
Время создания: 14 Апреля 2013 20:49
Оценок: 1
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте

Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам:
- ЭКГ с нагрузкой
- ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками
- ЭхоКГ
- анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (Калия, Натрия, Кальция и Магния) в крови, уровень Глюкозы, гормональный фон.
Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ
Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально
и боли – не сердечные


Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Норма ЧСС по данным ВОЗ: от 60 до 100 ударов в минуту
Хорошо подготовленным спортсменам: от 40 до 60 ударов в минуту

Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕ ТАХИКАРДИЯ.
Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает :
- при подъёме температуры тела
- при физической нагрузке,
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
- под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
- при резком переходе в вертикальное положение,
- глубоком вдохе,
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков,
- при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов.
Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения.
Бывает тахикардия невротического происхождения.
Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов.
Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить по результатам обследования у кардиолога.

Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол –
- возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения.Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы.
Самостоятельное измерение АД - субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД
проверьте здесь:
https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html

ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий.
Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.
Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма АД, проведя
- суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным
заполнением дневника этих суток,
- сделать ЭКГ с нагрузкой ,
- ХолтерМТ,
- анализ на метанефрины и ТТГ .


Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа (неприятных ощущений).
ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час.
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.
Время создания: 18 Февраля 2021 18:20
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
15.12.2015
15:35
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 11
27.10.2013
21:35
наталья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 4
11.05.2013
10:41
Фалинов Анатолий Иванович :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
25.01.2014
18:49
гюльсина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
07.10.2012
21:29
Валентина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
25.09.2013
04:24
Юлия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
19.02.2011
21:04
оксана :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
18.07.2014
10:18
ЛАРИСА :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
12.01.2011
19:29
Анастасия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 1
06.05.2010
23:58
Владимир :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 0