ПРИЧИНЫ БРАДИКАРДИИ

№715198 Причины брадикардии
Алексей Муж., 31 лет. Москва
Гость (не зарегистрирован)
24.07.2013 17:24
Добрый день, писал Вам на прошлой неделе по поводу низкого пульса (http://www.consmed.ru/kardiolog/view/712909/), под СССУ я имел ввиду сердечно сосудистую систему, в общем на следующий день, пришел терапевт посмотрел отснятые скорой ЭКГ и направил в больницу на обследование с диагнозом миокардический кардиосклероз, ИБС, брадикардия. пульс восстановился на следующий день после госпитализации. Провели обследования: ЭХОкг- без поталогий, Холтер- синусовый ритм ЧСС от 47 до 156 , мин. 47 в 5:16, макс 156 в 8:36 (утром суета была поднялось сердцебиение), эпизодов брадикардии -19 (меньше 50), эпизодов тахикардии 187 (больше 100), ЖЭС -1, НЖЭС- 82, макс 12/час. Диагноз синусовый ритм с одиночными предсердными и желудочковой экстрасистолой. СМАД - среднее АД 130 на 85, макс 148 на 95, мин. 120 на 70, все показатели ночь день норма. УЗИ брюшной полости, почек- без поталогий. УЗИ щитовидной железы - мелкий узело 0,4см в правой доле анаэхогенный и в левой несколько от 0,2 до 0,3см, Общий анализ все в норме, сахар норма, Биохимия- немного повышен креатинин, АЛАт, ГГТ и холестерин. лечения никакого не назначили. Дмаю проверить шейно грудной- отдел на предмет остеохандроза (т.к. раньше был). Подскажите в каком направлении искать причину той брадикардии и скачков давления, в больнице давление постоянно держалось 130 на 90, 120 на 90, пульс от 60 до 120. Заранее благодарю.
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются по 40 - 60 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной целиком, с моими ответами, без сокращений и купюр, не перекладывая на меня дополнительную работу по розыску Ваших предыдущих писем. Присылая вместо текстов ссылки, Вы облегчаете работу себе настолько же, насколько затрудняете её мне. Я предпочитаю обратное. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла. Почему прочитав эту просьбу Вы поступаете как раз наоборот? Приводите ссылки, искать которые я не буду. А СССУ - это не сердечно- сосудистая система, а синдром слабости синусового узла. Надо быть осторожнее с аббревиатурами и употребляя их в первый раз обязательно расшифровывать, если Вы хотите, чтобы читающий Вас понимал. И какую брадикардию Вы имели в виду?
Время создания: 24 Июля 2013 22:02
Оценок: 1
Прямая специальность
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
Рейтинг. Мельников Александр Юзефович
врач-сомнолог
По мне так лучше не копипастить всю переписку, это превращает консультационную ленту в помойку; указали номер предыдущего вопроса - и замечательно, полминуты нужно, чтобы его открыть.

По результатам обследования: есть тенденция к диастолической артериальной гипертензии. Необходима нормализация образа жизни, коррекция психоэмоциональных факторов, в диете - ограничение соли, и дальнейший контроль АД через 2-3 месяца. В связи с повышением уровня общего холестерина нужна полная липидограмма, и повторить анализы на АЛТ, АСТ, ГГТ. Нарушений сердечного ритма не выявлено, и про эпизод умеренной брадикардии можно забыть. На фоне вегетативной лабильности это обычное дело. Также можно забыть про диагнозы "миокардитический кардиосклероз" и "ИБС".
Время создания: 24 Июля 2013 22:15
Оценок: 1
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Согласен с А.Ю. Внимания заслуживают нарушения липидного обмена и склонность к повышению АД. С этим и надо разбираться. Рассуждения про ИБС и кардиосклероз - ерунда полная.
Время создания: 24 Июля 2013 22:22
Оценок: 1
Прямая специальность
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
Рейтинг. Куклина Елена Николаевна
врач-кардиолог
Надо обратиться к эндокринологу для исключения возможного гипотиреоза как причины повышения холестерина и редкого пульса.
Время создания: 25 Июля 2013 22:30
Оценок: 1
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Эпизоды брадикардии - Это не то, что стоит лечить! Это бывает и у здоровых людей
Время создания: 17 Апреля 2016 00:36
Оценок: 0
Мнение зала, форум (6)
Похожие вопросы, темы (10)
Алексей | (Муж., 43 лет, Москва) | 24.07.2013 22:15
Добрый вечер,дико извиняюсь, вот цитирую предыдущее сообщение: «Добрый день, второй день беспокоит затрудненное дыхание и низкий пульс (45-65). в норме обычно 70-80, давление 120/135 на 70/85, при этом ощущаются перебои и замирания в работе сердца. Имею ВСД, со всеми вытекающими. на время сна все проходит. день назад употреблял алкоголь (пью очень редко). Ранее на сделланных ЭКГ: нарушение внутрижелудовочкой проводимости и неполная блокада правой ножки пучка Гиса эос отклонена влево. на ЭХОКГ только умеренная гипертрофия ЛЖ. узи почек щитовидки сосудов мозга в норме. Периодически беспокоят панические атаки...более мене сними управляюсь. Так вот хотелось бы узнать связаны ли данные ощущения с затруднением дыхания и низким сердцебиением с недавним приемом алкоголя и как это может повлиять на СССу, так же может какими-нибудь средствами поддержать сердце после застолья. Заранее благодарю за ответ»
   
Алексей | (Муж., 43 лет, Москва) | 24.07.2013 22:21
Александр Юзефович, большое спасибо за ответ и рекомендации, стараюсь им придерживаться.
   
Успеха!
      
Алексей | (Муж., 43 лет, Москва) | 24.07.2013 22:24
Эдуард Романович, я подумал по ссылке Вам удобнее будет. Скопировать и вставить текст не составляет проблемы. Еще раз спасибо, и извините за беспокойство.
   
Алексей | (Муж., 43 лет, Москва) | 24.07.2013 22:34
Александр Александрович, благодарю. С холестерином получалось и раньше с помощью диет справляться...точнее ограничения жирного жаренного и т.п. Давление и раньше бывало...но диастолическое никогда до таких цифр не поднималось, в очень редких случаях, на нервной почве.
   
Алексей | (Муж., 43 лет, Москва) | 26.07.2013 00:02
Елена Николаевна, спасибо, видимо повторно надо сдать анализ на гормоны, весной все в норме было.
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
25.01.2015
13:24
Ольга :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 12
27.06.2012
22:34
Елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 9
Сообщений: 5
02.03.2012
18:41
Карина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 7
27.11.2012
07:34
игорь :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 2
02.09.2021
15:06
Рина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 2
29.05.2017
18:54
Антон :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 0
03.06.2016
23:15
Мария :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 4
18.04.2012
09:57
Анна Игошина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 2
26.10.2015
11:21
Вадим :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 2
30.08.2012
15:19
наталья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 1