ПРИСТУПЫ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ТАХИКАРДИИ

№732135 приступы пароксизмальной тахикардии
Галина Жен., 56 лет. Россия Москва
Гость (не зарегистрирован) Источник: cardiolog-online.ru
01.10.2013 00:29
Здравствуйте,
Хотела бы проконсультироваться. У меня наблюдаются на протяжении уже 20 лет приступы парокс,тахикардии в последние 2 года с частотой 1 раз в 2-3 месяца пульс 180-200 , давление стало падать до 70 на 64, раньше помогали вагусные пробы + атенолол, приступ снимала самостоятельно за 15-20 минут. Последние 2 приступа длились по 4 часа, вагусные пробы не помогали.
При обследовании у кардиолога результаты холтеровского мониторирования ЭКГ показали основной синусовый ритм, максимальная ЧСС 137 в активное время суток, минимальная ЧСС 45 - ночь, среднесуточная ЧСС - 73, За время мониторирования зарегистрирована минимальная эктопическая активность ветрикульярного источника ритма, представленная 65 одиночными политопными, полиморфными (из 3-х очагов) экстрасистолами. максимум эктопии пришелся на период поездки за рулем и прогулки. Зарегистрировано 4 одиночных политопных предсердных экстрасистол.Нарушения проводимости не зарегистрированы. Сегмент ST-T за время мониторирования достоверной ишемической динамики не выявлено. В ночное время отмечалось изменение конечной части желудочк.комплекса по типу синдрома ранней реполяризации. Постоянно принимаю Беталок зок 50 мг 1 таб утром, также принимаю эутирокс 75 мг сутки (аутоимунный тиреоидит).
Приступы всегда начинаются внезапно при небольшом наклоне вперед, раньше они заканчивались также внезапно как-будто по «нажатию кнопки», частота пульса сразу приходила в норму, самочувствие было в норме. Последние два приступа проходили с резким снижением давления до 70 на 60 и длились по 3-4 часа с ЧСС 180-190. Возможно ли поменять беталок-зок на другой препарат, когда-то я принимала изоланид, приступы тогда были значительно реже, правда и возраст был другой и еще один вопрос надо ли вызывать скорую или можно справляться самой
Благодарю за внимание к моей проблеме и ,по возможности, жду ответ
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Учитывая длительность и плохою переносимость приступов надо решать вопрос об электро-физиологическом исследовании и РЧА для радикального устранения аритмии.
Время создания: 01 Октября 2013 12:03
Оценок: 0
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Как я понял, на холтере такой приступ пароксизмальной тахикардии зарегистрировать не удалось. Учитывая угрожающую степень снижения давления во время последних приступов, надо сделать ЭФИ - электро-физиологическое исследование и по его результатам, скорее всего, выполнить РЧА - радиочастотную абляцию.
Время создания: 01 Октября 2013 14:56
Оценок: 0
Прямая специальность
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
Рейтинг. Мельников Александр Юзефович
врач-сомнолог
Показано проведение электрофизиологического исследования. Обратитесь к аритмологу.
Время создания: 01 Октября 2013 21:15
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
03.06.2017
12:19
Сергей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 6
22.11.2020
18:59
Мария :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 3
08.02.2023
23:18
Олег :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 1
10.04.2012
12:40
Ксения :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 1
01.06.2013
19:49
наталья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
25.08.2013
18:16
Наталья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
07.12.2014
17:09
Сергей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 1
03.12.2014
10:04
наталья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
03.11.2008
17:58
Лидия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 1
07.07.2010
12:38
Виктория :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 0