ПРИСТУПЫ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ТАХИКАРДИИ

№701366 Приступы пароксизмальной тахикардии
наталья Жен., 43 лет. россия ефремов
Гость (не зарегистрирован)
01.06.2013 19:49
Здравствуйте!Мне 42 года.В последнее время на фоне стресса и депрессии участились приступы пароксизмальной атриовентикулярной тахикардии,с ЧСС 210-240 уд.в мин.Сама ничем не могу прекратить приступ, приезжает скорая,купирует приступ верапамилом.Во время приступа самочуствие ужасное:страх смерти,бурчание в животе,кашель...И сердце работает очень сильно,сотрясая весь организм,если лечь.Сидя ещё куда ни шло.Давление у меня всегда пониженное 90/60,при приступе 130/80.Во время приступа такая кардиограмма:PQ-68мс.,QRS-73мс.,QT-159,4мс.,QTc-298,5мс.Субэпикардиальная ишемия миокарда(II,III,AVF),депрессия сегмента ST.Неполная блокада правой ножки пучка Гиса.Всё это началось в 2009г.,-раз в год.А теперь с января 2013г.-два раза в месяц с вызовом скорой помощи.У меня пролапс митрального клапана 1 ст.,ВСД.Обращалась к кардиологу,проходила холтер,ЭХОкг,сдаю регулярно анализы на гормоны щитовидной жел.,и все остальные анализы,назначенные кардиологом-всё прекрасно.Но почему у меня такие приступы?Может расшатаная нервная система мне такое подкидывать?В последний мой визит кардиолог назначила:адаптол.магнерот,нипертен.Сказала принимать 2 месяца,не поможет-будут подбирать в больнице антиаритмик.От нипертена мне плохо.Принимаю сама иногда верапамил,когда чувствую перебои,и что вот-вот сердце пойдёт вскачь.Завариваю успокоительные сборы,и всё травяное от сердца.Продержалась пока месяц без крупных приступов.Да,у меня всегда ледяные и влажные конечности,никакое настроение,хочется спать постоянно,физически ослабла и вспышки гнева.Бесит всё....Какое Ваше мнение,что мне делать с этими приступами?У нас городок маленький,к кардиологу езжу в Тулу за 140 километров.Мнения у всех разные.
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Надо проводить ЭФИ (электро-физиологическое исследование) и делать РЧА (радио-частотную абляцию). При этих формах пароксизмальной тахикардии она часто дает стойкий хороший результат.
Время создания: 02 Июня 2013 00:41
Оценок: 1
Прямая специальность
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
Рейтинг. Мельников Александр Юзефович
врач-сомнолог
Необходимо в первую очередь уточнить диагноз и определить конкретную форму пароксизмальной тахикардии, а для этого необходимо ЭФИ. От результата зависит метод лечения. Невротическое расстройство необходимо лечить в любом случае, показана консультация врача-психотерапевта.
Время создания: 02 Июня 2013 08:29
Оценок: 1
Прямая специальность
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
Рейтинг. Куклина Елена Николаевна
врач-кардиолог
Без ЭФИ не обойтись, значит, опять надо ехать к кардиологу.
Время создания: 02 Июня 2013 20:21
Оценок: 1
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
03.06.2017
12:19
Сергей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 6
22.11.2020
18:59
Мария :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 3
10.04.2012
12:40
Ксения :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 1
08.02.2023
23:18
Олег :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 1
25.08.2013
18:16
Наталья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
01.10.2013
00:29
Галина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
07.12.2014
17:09
Сергей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 1
03.11.2008
17:58
Лидия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 1
07.07.2010
12:38
Виктория :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
03.12.2014
10:04
наталья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №857612 Косовосходящ.депрессия сигмента St ?
«Кардиология / Кардиолог»
Elena Golichnikova
Жен., 32 лет.
россия москва
Ув.Врачи Добрый вечер.И снова я Вам пишу.Я недавно лежала в Кардиол.отд.г.Москвы на ул.Часовая 20. На ЭКГ во время приступа поймали косовосходящ.депрессию сигмента Ст-сначала врач мне сказала , что вот они и поймали мою ИБС. На другой день моя врач пришла ко мне в палату и сказала , чтопомерили они там что то линейкой на моей Экг -и что не ибс а наруш.процессов реполяризации.??? У меня вопрос -что это всю значит, мне было плохо всё сжало и давило в сердце во время этой Экг с приступом??? Что значит косовосход.дипр.сигм.Ст??? Цифры они мне неназвали а в выписке написали диагноз: ВСД по кардио.типу!!! И как быть приступы то продолжаються не дают жить нормально.Я немогу выйти даже на работу ((( Сначало говорят ИБС а потом пишут ВСД ??? А я думаю это -ИБС. Приступы ведь есть и они участились.Я постоянно пью Валидол и Корвалол -становиться легче немного.Но совсем не отпускает???
02.06.2015 19:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Врачу можно верить или не верить. Мне кажется, что у Вас невроз и его надо лечить у психотерапевта. Или не верить и тогда искать другого доктора. А в возможность ИБС у Вас я не верю.
Время создания: 03 Июня 2015 00:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сяэск Ирина  Владимировна. врач общей практики, врач терапевт
врач общей практики, врач терапевт
Учитывая возраст и данные обследования, можно подозревать у Вас невротическое расстройство и лечить его у психотерапевта.

Не болейте.
Время создания: 03 Июня 2015 06:48 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Приступы чего?
*****
Хотите предметного разговора, приезжайте с выпиской и данными обследования, разберемся.
Время создания: 03 Июня 2015 08:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Елена!
Если Вам становится легче от Валидола и Корвалола, то это позволяет предположить участие невротических механизмов в возникновении Ваших жалоб. Обсудите своё состояние с врачом-психотерапевтом.
Время создания: 03 Июня 2015 08:56 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №857612
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №857658 Сердце у ребенка
«Кардиология / Кардиолог»
Николай
Жен., 27 лет.
Россия Тюмень
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]http://s017.radikal.ru/i403/1506/29/b0d9cf07a241.jpg[/IMG][/URL]
Николай
Муж., 26 лет.
Россия Тюмень
Гость (не зарегистрирован)
Нашей девочки 2 годика и 6 месяцев в 8 месяцев возвраста была сделана операция на сердце ДМПП сегодня сделали экг показало 83-109 чсс и вертикальная электрическая позиция сердца что это могло значить?
03.06.2015 07:30
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Это вариант нормального заключения ЭКГ, но её лучше увидеть.
Время создания: 03 Июня 2015 12:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Забыли прикрепить часть отведений (с V3 до V6)
Время создания: 03 Июня 2015 12:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Это вопросы к педиатру.
Время создания: 03 Июня 2015 13:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №857658
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №857755 высокое давление
«Кардиология / Кардиолог»
ирина
Жен., 48 лет.
казахстан тайынша
Добрый вечер доктора .у меня давление держится последний месяц 150\60 или160\60 и не помогают препараты который мне выписал врач.Пью Конкор 2.5мл утром и пристариум по 5мл утром и вечером .пульс стал 50 уд.в мин.У меня Стенокардия напряженияФК2.Хр.Фибриляция предсердий постоянной формы.ХСН2ФК2.Я обратилась к терапевту .кардиолога у нас нет она сказала увеличить дозу препаратов .а потом посмотрим перепрыгивать на другой или нет..Конкор ведь снижает пульс .а он у меня и так редкий,.она мне ничего не ответила .Боюсь бросать пить конкор резко, ведь я его пью уже 7 месяцев .и могу только навредить себе .Возможно есть аналоги для замены ?Что мне делать ,другого врача нет .У меня слабость .при ходьбе тяжело дышать .Очень надеюсь на ваши советы ..Раньше пристариум снижал давление до130.а сейчас совсем не помогает
03.06.2015 19:44
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Информация явно недостаточная. Повышение давления слишком незначительное, чтобы вызвать такие симптомы. Что Вы понимаете под стенокардией? Брадикардия истинная или это дефицит пульса? Есть ли застойные явления, отеки? Может быть стоит увеличить дозу ПРЕСТАРИУМА до 10 мг в день, добавить ГИПОТИАЗИД по 25 мг. Если есть результаты ЭхоКГ - пришлите, пожалуйста.
Время создания: 04 Июня 2015 00:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Опишите ситуацию подробно.
Время создания: 04 Июня 2015 11:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №857755
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №857984 Пролапс
«Кардиология / Кардиолог»
Виктория
Жен., 24 лет.
Новосибирск
Здравствуйте!
Жалобы: периодические боли в области сердца различного характера, учащенное сердцебиение (нечасто), ощущение «замирания» сердца, перебоев. Несколько дней назад при давящей боли было полуобморочное состояние, быстро прошло.
В кардиограмме «Неполная блокада правой ножки пучка Гиса», на УЗИ - «Полости сердца не увеличены. Пролапс створок митрального клапана 4-5мм (1 степени) с незначительной (0-1) регургитацией. Сократительная способность миокарда левого желудочка не снижена, ФВ - 69%, признаков диастолической дисфункции не выявлено». Есть хронический тонзиллит.
Скажите, пожалуйста, насколько всё это опасно?
05.06.2015 19:27
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Все это совершенно не опасно.  Неполная блокада правой ножки пучка Гиса (НБПНПГ) - это ваиант нормы. Она не дает никаких симптомов, не отражается на здоровье, не нуждается в ограничениях образа жизни, физических нагрузок и не нуждается в лечении. Сердце практически здорово. А жалобы носят невротический характер. Доброго Вам здоровья!
Время создания: 06 Июня 2015 00:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Не опасно. Норма. С жалобами надо разбираться.
Время создания: 06 Июня 2015 10:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №857984
Виктория 27.08.2015 18:03
Здравствуйте ещё раз!
Посетила кардиолога очно, с жалобами. Сказали пройти суточное ЭКГ, чего и жду сейчас в своей поликлинике.
Не могу успокоиться по поводу своего состояния, из-за болей, большей частью давящих или немного колющих и полуобморочного состояния, сопутствующих панических атак. Боль и в руку отдает. Врач думает об аритмии, для диагностики и назначила Холтер. Просила проверить гормоны щитовидки, но они в порядке. А я всё это время нахожусь в настороженности, как бы плохо не стало, как бы сердце не остановилось. Я привыкла все эти боли и состояния приписывать ВСД и никогда особо не переживала. Но последние разы когда такое было, то я ни в каком стрессе не находилась. А сегодня стало нехорошо во время полового акта (прошу прощения за такие подробности). К психотерапевту начала ходить, но пока только пара встреч была. Скажите, пожалуйста, как успокоить себя? Невыносимо думать о худшем.
   
Виктория 27.08.2015 18:09
И пульс почти все время учащенный...
   
Надо продолжать занятия с психотерапевтом и проявить немного больше терпения.
   
Виктория 27.08.2015 20:02
Хорошо...
А описанные жалобы - это невроз, или всё-таки может быть что похуже?
   
На "похуже" не похоже.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №858668 Рибоксин и анаприлин при тахикардии
«Кардиология / Кардиолог»
Елена
Жен., 33 лет.
Санкт-Петербург
У меня тахикардия и кардиолог выписал рибоксин и анаприлин, но в аннотации указано, что пить их при беременности нельзя. На аске (http://www.askmamas.ru/answers.php?qid=297387) кто что ответил, не могу понять всё-таки можно их при беременности или нет. Помогите, пожалуйста!
09.06.2015 21:44
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
АНАПРИЛИН при беременности нежелателен. Не знаю, действительно ли тахикардия достигает такой степени и выраженности, что можно рисковать здоровьем будущего ребенка. А РИБОКСИН - это вообще пустышка и на частоту и ритм сердца он не оказывает никакого влияния.
Время создания: 10 Июня 2015 02:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Какую именно тахикардию планирует лечить?
Какой вид тахикардии?
Время создания: 10 Июня 2015 10:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №858668
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №858870 давление
«Кардиология / Кардиолог»
Marina
Жен., 42 лет.
Gruziya Tbilisi
Доброе утро! Мужу 55 лет,вот уже несколько лет его беспокоит повышенное давление.Сначало он пил РЕНИТЕК 10 мг,потом врач назначил АМЛЕССУ 5/4 мг , ГИПОТИАЗИД 25 мг и КАРДИОМАГНИЛ 75 мг.Все это по 1 тб. 1 раз в сутки. Давление стабилизировалось, если раньше было 160/170-90,то стало 135/130- 80. Месяц наэад началось головокружение и покачивание, а давление снижалось до 110/70, врач назначил СТУГЕРОН по 1 тб.2 раза в день и ГАЛИДОР по 1 тб. 3 раза в день. В жару ноги отекают и муж пьет курсами ДЕТРАЛЕКС по 1 тб. 2 раза в день.Головокружения прошли,но вот вчера днем давление опять было низкое 110/70,при таком давлении муж себя плохо чувствует, темнеет в глазах. Может ему надо подобрать другое лекарство от гиертониии? Посоветуйте пожалуйста! Спасибо.
11.06.2015 07:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Вероятно, надо скорректировать гипотензивную терапию.
Время создания: 11 Июня 2015 12:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Искусство ведения больного гипертонической болезнью заключается в возможности постоянного динамического наблюдения и гибкого применения комплексной адекватной гипотензивной терапии. Его нельзя заменить разовой заочной консультацией. Надо подбирать индивидуально комбинации лекарств, оценивать реакцию и "подгонять" сочетания, схемы и дозы.
   АМЛЕССА с ГИПОТИАЗИДОМ в этих дозах - лечение явно избыточное. Надо последовательно и постепенно уменьшать дозы.
Время создания: 11 Июня 2015 14:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №858870
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №858905 кашель
«Кардиология / Кардиолог»
Татьяна
Муж., 43 лет.
беларусь минск
Добрый день! В последнее время у меня часто стал возникать кашель. Могу проснуться ночью от приступа кашля, как будто я чем-то подавилась. Приступ продолжается где-то минуту. И при этом возникает тремор, и такое ощущение что колотиться сердце. В первой половине дня бывает покашливание и длиться оно где-то пару часов. Бывает еще в груди такое странное ощущение, как будто рыба трепыхается, потом начинается кашель. ЭКГ делала уже много раз, ничего не находят. Полгода назад делала УЗИ сердца, тоже было в норме. Что это может быть, и какие обследования мне надо пройти? Спасибо
11.06.2015 11:11
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиологической проблемы не вижу. Схему обследования определит терапевт.
Время создания: 11 Июня 2015 15:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Надо обратиться к пульмонологу.
Время создания: 11 Июня 2015 15:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №858905
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №860519 Анализы
«Кардиология / Кардиолог»
Елена
Жен., 58 лет.
Россия хутор Кяжи
Добрый день уважаемые Доктора! Сегодня получила результаты анализов и очень расстроена.К врачу попаду только через месяц-в отпуске.У нас один терапевт.А т.к. у меня мерцательная аритмия постоянная форма -тахивариант.Отеков-нет,одышки -нет.И вот читаю анализ АсАТ-40,8.Я о таком ни когда и не слышала-открыла интернет и чуть инфаркт не хватил.Это действительно так страшно? У меня сахар в норме,давление в норме.Вес-норма.Единственная почка и повышена мочевая кислота-380 и креатинин-108,но это уже к урологу и возможно дигоксин мне дает проблемы с почкой.И второй вопрос-я всегда считала что по MNO-определяется густота крови-у меня сейчас -1,02.А потом смотрю на показатель Гематокрит Нсt -42,8 ! Получается кровь то густая-а я пью только Кардиомагнил+1/2 Дигоксин +Дилтиазем 45мгХ3р.А Зачем тогда меня заставляют платно сдавать на MNO,если его показатель для меня бесполезен оказывается.Пожалуйста помогите-разъясните.Возможно путано написала-но не могу успокоиться.Спасибо.
23.06.2015 13:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Печеночные ферменты, повышенные на 5 копеек в Вашей ситуации не представляют проблемы.
МНО будет меняться только при приеме варфарина. Варфарин можно принимать только по назначению и под контролем врача!
Зачем стали сдавать анализ, если принимаете аспирин - не ясно. Толку - ноль.

Время создания: 23 Июня 2015 18:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Повышение уровней АСАТ и креатинина незначительное и на них можно вообще не обращать внимания. Тем более, нет никаких причин расстраиваться и ждать, что "хватит инфаркт". А анализ крови на МНО Вам совершенно не нужен до тех пор, пока врачи не назначат ВАРФАРИН.
Время создания: 23 Июня 2015 18:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Превышение незначительно .

Выложите ЭКГ
Время создания: 02 Декабря 2016 23:37 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №860519
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №861349 что означает маленький гиперкинитичный лж
«Кардиология / Кардиолог»
ольга
Жен., 56 лет.
россия астрахань
Здравствуйте уважаемый доктор! Сделала эхо сердца повторно и вот помогите понять чем мне это грозит.заключение ГМЛЖ.SAM синдром с невыраженной обструкцией ВТЛЖ максимальный градиент абструкции в покое 20 мм с нагрузкой 35 предикторыSAM МАЛЕНЬКИЙ ГИПЕРКИНЕТИЧНЫЙ ЛЖ УДЛИНЕНИЕ ХОРД МК ивот еще что прошу пояснить ИФК аорты1,1см/м2 и ИС ИН1,4 ЭТО НИЖЕ НОРМЫ . ЧТО ЭТО ТАКОЕ . Огромное спасибо за ответы .
29.06.2015 18:20
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Все, что касается левого желудочка никакой опасности не представляет. Что касается аортального клапана, то аббревиатуру ИФК я вижу впервые в жизни. И что такое ИСИН тоже непонятно. Попросите доктора расшифровать эти сокращения.
Время создания: 29 Июня 2015 23:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Это всё достаточно серьезно. Это признаки ГКМП! Нужен очный
кардиолог. Но информации для предметного заочного ответа мало. Вы настроены на предметное  обсуждение, предполагающее ответы надополнительные вопросы и демонстрацию данных обследования? 

Время создания: 30 Июня 2015 06:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №861349
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №862836 Толчки сердца
«Кардиология / Кардиолог»
Рустем
Муж., 25 лет.
Россия Уфа
Добрый день! Дело в том что последние пару дней мучают толчки в сердце, до этого тоже было но не так много. Пол года назад делал УЗИ сердца есть пролапс МК IIстепени. Каждый год на работе мед комиссию прохожу все вроде в норме. УЗИ щитовидки в норме. С чем могут быть связанны эти толчки подскажите пожалуйста.
09.07.2015 19:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Скорее всего эти толчки связаны с преждевременными сокращениями сердца. Ониназываются экстрасистолами и представляют собой самые частые и самые безвредные
формы нарушений сердечного ритма.
            Экстрасистолия
- это проявление повышенной возбудимости сердечной мышцы. Чаще всего это
какие-то функциональные сдвиги, а органических изменений при этом мы не
находим. И сердце, несмотря на подчас многолетнюю экстрасистолию, остается
здоровым. Они не укорачивают жизнь, не повышают риск других заболеваний или
смерти. Они достаточно безвредны. А лекарства, котрыми мы с большим или меньшим
успехом  пытаемся подавить их, уменьшить
частоту, сами относятся к довольно токсичным соединениям. На больших
исследованиях было неоднократно установлено, что подавление экстрасистол
антиаритмическими препаратами УХУДШАЕТ, а не улучшает здоровье. И поэтому мы
обычно стараемся уговорить больных не лечить экстрасистолию.
            Вся
проблема заключается в том, что при нормальном состоянии центральной нервной
системы они не доходят до сознания, не поднимаются выше подкорки и не
воспринимаются . А при повышенной возбудимости, при различных неврозах эти
сигналы прорывают барьер (фильтры) подкорки и воспринимаются уже на уровне
сознания, как что-то лишнее, беспокоящее. 
При повышенной нервной чувствительности, они воспринимаются, как
нарушения, патология и пугают, настораживают, мешают жить. Надо просто
поверить, что эти экстрасистолы не являются предвестником какого-либо
органического заболевания сердца, не укорачивают жизнь и, как правило, не
требуют лечения. Однако, если они портят жизнь, снижают его качество, можно провести
лечение седативными, успокаивающими, препаратами. Они повышают порог
чувствительности и переводят эти реакции обратно на уровень подкорки, уменьшая
степень их восприятия сознанием.  Они
улучшают переносимость перебоев, делают их менее заметными, менее тревожащими. 
            Чаще
всего мы применяем мягкие растительные успокаивающие средства: валериану,
пустырник, синюху, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен,
вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 ,
 капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные
настои пустырника и валерианы. А переносимость Э зависит почти исключительно от
состояния нервной системы, чем она устойчивее, тем меньше они ощущаются.
            Поскольку
за этой повышенной возбудимостью, лабильностью нервной системы часто стоят
невротические моменты, в ряде случаев хороший эффект дает обращение к
психиатрам (психотерапия). Иногда в комбинации с транквилизаторами и
антидепрессантами. Надо только подчеркнуть, что невроз - это не болезнь сердца.
А пульс и давление при этом выполняют роль стрелок, как в часах или манометре,
они не определяют, а только отражают работу сердца под влиянием колебаний
тонуса в самой нервной системе.
            Когда
используется 24-часовое холтеровское мониторирование, у 80 процентов здоровых
мужчин или женщин обнаруживаются желудочковые экстрасистолии (ЖЭ). Есть
связанное с возрастом увеличение распространенности ЖЭ  у здоровых людей и у сердечных больных. ЖЭ
распространены в широком спектре населения. Это включает людей без органических
болезней сердца и больных с любой формой сердечных болезней, независимо от
серьезности.
            ЖЭ
не вызывают никаких ощущений у огромного большинства больных, хотя отдельных
больных могут беспокоить замирания, аритмии, толчки, ощущение остановки сердца
из-за компенсаторных пауз или головокружений. ЖЭ редко вызывают нарушения
гемодинамики, кроме тех случаев, когда они появляются у больных со  сниженной левожелудочковой функцией или когда
они параллельны с брадикардией.
                Надо просто поверить, что эти экстрасистолы не
являются предвестником какого-либо органического заболевания сердца, не
укорачивают жизнь и, как правило, не требуют лечения.  
Время создания: 09 Июля 2015 23:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №862836
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №863714 Отмечаются перебои в дыхании
«Кардиология / Кардиолог»
Эдуард
Муж., 32 лет.
Россия Москва
Здравствуйте! Меня в последние пол года беспокоят тахикардия до 100 в 1 минуту, повышение АД до 140/80 мм.рт.ст, и эпизодические перебои в дыхании, по типу непроизвольного сжимания в грудной клетке без боли, при которой я испытываю (непреднамеренно) испуг и страх смерти. Боль в сердце не беспокоит.
Причем сжимание чаще всего беспокоят при физических и эмоциональных нагрузках.
Раньше при ЭхоКг было заключение: Пролапс митрального клапана 1-2 степени.
В мае 2015 прошел лечение по назначению терапевта (милдронат; мексидол; поляризующая смесь; гепарин по схеме).
К какому специалисту мне обратиться и что это может быть?
Зараннее большое спасибо за помощь в моей проблеме.
15.07.2015 18:06
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Все жалобы производят впечатление невротических. На заболевание сердца это не похоже. Очень странная схема лечения: почти все ингредиенты - пустышки, не оказывающие вообще никакого действия. Зачем был добавлен ГЕПАРИН - непонятно. Мне кажется, что в основе лежит невроз. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужео обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Время создания: 15 Июля 2015 22:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Эдуард! 
Ваши жалобы, вероятнее всего имеют невротическую природу, то есть, речь идёт о неврозе. Посмотрите эту информацию, она поможет Вам понять суть происходящего с Вами и увидеть пути решения проблемы:  ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ
Время создания: 16 Июля 2015 08:49 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №863714
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»