Добрый день,прошу Вас посмотрите пожалуйста мою экг.Есть ли что то серьёзное,требующее лечения? Жалобы на сжатие в сердце,необходимость глубокого вдоха,который не приносит облегчения,низкое давление 90/60 бывает и ниже,тахикардию от 90-150...Каждый день приступы удушья с поднятием пульса и давления,предобморочным состоянием,невозможно не то что двигаться,а даже сидеть долго,хочется скорее лечь(((Прошу Вас,помогите ,подскажите какое лечение принять? Спасибо!http://s010.radikal.ru/i313/1506/42/346cf5156fda.jpg
http://s017.radikal.ru/i400/1506/b4/43e7d0cec21a.jpg
http://s012.radikal.ru/i320/1506/f4/da2cd3e86fb5.jpg
http://s017.radikal.ru/i444/1506/0e/5d3319a549f8.jpg
ЭКГ нормальная.
Описание больше всего похоже на невроз с вегетвативными нарушениями (ВСД). Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужео обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Здравствуйте, Наталья! Строго говоря, на ЭКГ вариант нормы. Есть безобидные особенности, по которым не будет ошибкой сделать ЭХО-КГ, общий анализ крови, ТТГ, анализ на электролиты (калия, натрий, кальций сыворотки).А жалобы смотрятся, как сугубо психогенные! Ваш Главные Врач - психотерапевт! К нему и обратитесь.
Главное в лечении - психотерапия, физкультура и уверенность в том, что сердце Ваше здоровое! Успокаивающие средства могут сыграть вспомогательную роль.
Здравствуйте, Наталья!
Ваши жалобы, вероятнее всего имеют невротическую природу, то есть, речь идёт о неврозе. Посмотрите эту информацию, она поможет Вам понять суть происходящего с Вами и увидеть пути решения проблемы: ПАНИЧЕСКАЯ АТАКА
Наталья! На ЭКГ ничего "страшного" нет. А жалобы носят психогенный характер. Тут надо разбираться очно. Причем без медикаментов. Звоните-проконсультирую.
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте.Если ЭКГ - без патологии без признаков ишемии, значит Ваши ОЩУЩЕНИЯ (боли , жжения, сдавления и прочий дискомфорт) - НЕ "сердечные".Обследуйтесь теперь у невропатолога и психотерапевта
Спасибо Эдуард Романович!Александр Юрьевич,анализы сдала недавно,электролиты кальций ионизированный 1,21(норма 1,03-1,23) кальций 2,41.калий 5,1(норма 3,5-5,1).натрий 139.хлор 107.магний 0,86.фосфор неорганич 1,14. при этом электролиты в моче такие-кальций 1,40(норма 2,59-15,9)калий 26(от30-100)натрий 139(130-260) гормоны щитовидной в норме,но есть узелок.эхо кг было в 10 году(Что Вы можете сказать по поводу электролитов в крови и моче,почему такие разные показатели? Спасибо большое за ответ!
Подскажите пожалуйста ещё вот что,врач по скорой упомянул о какой то ишемии по задней стенке,она действительно присутствует и насколько это серьёзно? Спасибо!
Ничего существенного и самодостаточного в этих цифрах нет. Есть некие нотки, природу которых предстоит истолковать. Скажу, что разумно выполнить анализ крови на:
http://s010.radikal.ru/i312/1506/d7/af29f0facf25.jpg
http://s010.radikal.ru/i312/1506/d7/af29f0facf25.jpg
http://s010.radikal.ru/i312/1506/d7/af29f0facf25.jpg
http://s017.radikal.ru/i440/1506/b9/a730e83827ab.
экг за 2010 год
http://s017.radikal.ru/i432/1506/6e/4e10b6e1b6d8.jpg
http://s019.radikal.ru/i639/1506/a0/cdf4a176fd0f.jpg
http://s019.radikal.ru/i639/1506/a0/cdf4a176fd0f.jpg
http://s019.radikal.ru/i600/1506/6f/948e337e8f7b.jpg
это экг за 2012 год,если можно тои её посмотрите(((Спасибо!!!
Александр Александрович,спасибо за ответ.На счёт исследований,которые мне рекомендовал Александр Юрьевич я их прошла,кроме паратгормона,на фоне постоянного нервного напряжения нет смысла его сдавать,т.к. он будет завышен...а результаты исследований таковы-электролиты кальций ионизированный 1,21(норма 1,03-1,23) кальций 2,41.калий 5,1(норма 3,5-5,1).натрий 139.хлор 107.магний 0,86.фосфор неорганич 1,14. при этом электролиты в моче такие-кальций 1,40(норма 2,59-15,9)калий 26(от30-100)натрий 139(130-260) гормоны щитовидной в норме
К сожалению Вы ни одну ЭКГ за 2010 и 2012 годы не выложили целиком. Но для комментария вижу достаточно информации.
Явления, которые ныне превратно истолкованы, как ишемические являются неспецифическими изменениями реполяризации. На прежних ЭКГ они "проклевывались", но к на последней наросли. Реполяризация - фаза расслабления сердечной мышцы, она видна на ЭКГ более длительно, чем фаза сокращения и весьма чувствительна к различным влияниям. Неспецифические изменения - это явления, которые не указывают на конкретную специфическую причину, т.е. могут исходить от многих причин.
В основе этих изменений кроме невроза с тахикардией могут лежать явления обменного и эндокринного плана. Сами ЭТИ ЭКГ-феномены не могут быть причиной Вашего страдания, но их причина может быть подоплекой, может быть одним из факторов развития Ваших симптомов!
Да, изменения наросли, но ЭТО не патология сердца, это результат внешних влияний на сердце. И Ваша тревожность с наклонностью к тахикардическим реакциям самодостаточный фактор, способный вызывать такие изменения на ЭКГ. Но в силу объективных причин, считаю, что не стоит забывать и про другие факторы, которые могут быть подоплекой.
12,7 г/дл норма 11,7-15,5
в наличие тонзилит хронический,ангины бывают редко,но миндалины воспалены всегда иногда появляются пробки,может ли это быть причиной? А так же остеохондроз,холи цистит,панкреатит,гастрит-эзофагит и пролапс митрального клапана 1 ст,ещё ставили глж и перегрузку правого предсердия((
Хронический тонзиллит может быть подоплекой. Если ангины чаще 4 раз в год с ЛОРом обсуждается удаление миндалин. Может быть рассмотрена полумера в лице промывания лакун миндалин по поводу частых пробок.
Эзофагит может быть подоплекой за счет раздражающего действия желудочного сока на пищевод с рефлекторной реакцией. В холецистит и панкреатит в Вашем случае я не верю. Холецистит без камней в желчном не бывает, а панкреатит в 99% случаев ставится безосновательно.
Гемоглобин такого уровня нормален, но не исключает наличие скрытого железодефицита. Скрытый железодефицит одна из вероятных подоплек Ваших жалоб.
На предмет железодефицита разумно сдать: железо, ОЖСС, ферритин.
Остеохондроз слишком широкое понятие для трактовки. ПМК 1 степени норма. ГЛЖ и перегрузку предсердия Вам наверняка писали в силу превратной трактовки ЭКГ.
Я готов подробно осветить все аспекты, включая холецистит и панкреатит. Желаете об этом поговорить?
Большое спасибо Вам,Александр Юрьевич за столь подробную консультацию!!!У меня есть ещё один вопрос,все мои жалобы и явления на экг могут перерасти в сердечную недостаточность??? Уж очень мои ощущения тяжки,стоит встать или сесть то уже тахикардия и чувство сдавленности,стеснения в груди и хочется глубоко вздохнуть,протолкнуть воздух в сердце,помочь ему обогатиться кислородом,хотя замер кислорода показал 99%
Спасибо большое!!! Я уже обращалась к психотерапевту,был назначен антидепрессант ципралекс,на 4й день приёма самой малой дозировки 2,5мг вышли все побочные эффекты( терпеть было очень тяжело,отменили...и как раз после отмены у меня обострилось моё состояние в сердечном плане(((каждый раз при приёме препарата испытывала огромный стресс,было страшно от неизвестности,как данное лекарство подействует....Ещё раз,спасибо за консультацию ,Александр Юрьевич!!)
Добрый день,Александр Юрьевич! Прошла холтер,вот что получилось-
Длительность мониторирования 24 часа 00 минут, проводилось в амбулаторных условиях.
Фоновая терапия: не указана
Все время наблюдения регистрировался синусовый ритм с эпизодами синусовой аритмии.
Максимальная ЧСС 115 уд/мин, минимальная ЧСС 48 уд/мин. Средняя ЧСС днем 74 уд/мин, ночью 64 уд/мин.
Циркадный индекс - 1,2. Ригидный циркадный профиль ритма.
Пауз более 2000 мсек не выявлено, максимальный интервал R-R 1398 мсек.
Нарушения АВ-проведения не зарегистрированы. PQ 139-182 мсек.
Выявлены нарушения ритма:
- наджелудочковые экстрасистолы: 19 за сутки, одиночные.
- желудочковые экстрасистолы не выявлены.
Диагностически значимой депрессии/элевации с.ST не выявлено.
Транзиторная инверсия з. Т по 3 каналу.
Интервал QT при максимальной ЧСС - 335 мсек.
Интервал QT при минимальной ЧСС - 429 мсек.
Опасны ли показатели,интересует транзиторная инверсия зубца Т??? Это ишемия????
Уже вижу все страницы ХОЛТЕРа! Отвечу чуть позже! Когда ВСЕ внимательно рассмотрю.
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
