ТРЕБУЕТСЯ ЛИ ПОВТОРНАЯ ОПЕРАЦИЯ?

Здравствуйте! 4 года назад мне сделали операцию по удалению межпозвонковой грыжи. Консервативное лечение не помогало длительное время, не мог ходить. После операции боль в ноге ушла полностью, ненсколько лет чувствовал себя нормально. Сейчас боль в другой ноге, тазовой области, онемение ноги, пройти могу не более 30 метров. Сделал снимок МрТ:

На серии контрольных постоперационных МР томограмм взвешенных
по Т1 и Т2 в двух проекциях определяется состояние после удаления грыжи
диска L5-S1 в 2008году. Физиологический лордоз выпрямлен, S-образный
сколиоз. Высота межпозвонковых дисков L4-S1 снижена, сигналы от дисков
области исследования по Т2-ВИ снижены.
Определяется постоперационный дефект задних структур L5 позвонка
слева.
На уровне оперированного диска L5-S1 определяются фиброзные
изменения, распространяющиеся в межпозвонковые отверстия с обеих
сторон, на фоне которых определяется медиально-парамедиальная
левосторонняя грыжа диска, размером до 0,7см, компремирующая левую
корешковую воронку.
Определяется задняя медианная секвестрировавшаяся грыжа L4-L5
диска, размером 1,0см, деформирующая дуральный мешок по переднему
контуру. Просвет позвоночного канала на данном уровне составляет 0.4см,
что соответствует стенозу.
Визуализируются задние диффузные протрузии дисков L1-L2, L2-L3,
L3-L4 размером 0,2см, 0,2см, 0,3см, соответственно распространяющиеся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон с незначительной компрессией
переднего контура дурального пространства.
Краевые остеофиты тел L2-L5 позвонков. Форма и размеры тел позвонков
обычные, дистрофические изменения в телах позвонков.
Замыкательные пластины визуализируемых позвонков неровные, четкие, склерозированы.
На уровнях L3-L5 определяются проявления спондилоартроза с грибовидной деформацией дугоотросчатых суставов и гипертрофия желтых связок, что в совокупности с вышеописанными изменениями приводит к выраженному
сужению межпозвонковых отверстий. Просвет позвоночного канала сужен на
уровне грыж дисков и постоперационных изменений, сигнал от структур
спинного мозга (по Т1 и Т2-ВИ) не изменён.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина последствий оперативного лечения грыжи диска
L5-S1, рецидив грыжи диска. Секвестрировавшаяся грыжа L4-L5 диска.
Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузии дисков L1-L4. Спондилоартроз. Стеноз
позвоночного канала на уровне L4-L5. Рекомендуется консультация нейрохирурга.

//////////

Нужна ли в этой ситуации повторная операция? Есть ли возможность ее избежать?