ПОИСК ПО САЙТУ:
БОЛИ В СПИНЕ
Мария Жен., 56 лет. москва
Зарегистрированный пользователь
26.02.2015 21:32
Здравствуйте. 03.07.14 было проведено оперативное лечение грыжи L4/5диска транспедикулярной фиксации на уровне L3-L5 сегментов. Сейчас боли в пояснице отдающие в ягодицу и копчик, ползают мурашки, жжение в пятках.
МРТ от 15.02.15 Отмечаются послеоперационные рубцово-спаечные изменения мягких тканей и задних опорных структур на уровне оперативного вмешательства.
Физиологический поясничный лордоз сглажен. Ретролистез L5позвонка на 0,5см.
Определяются краевые костные остефиты по передним и боковым контурам тел L4-S1 позвонков; микроузуративные дефекты в замыкательных пластинках тел позвонков.
Высота и форма остальных тел позвонков не изменены.
Снижена высота и интенсивность МР-сигнала от Th12/L1,L4-S1дисков. Конус спинного мозга расположен на уровне L2 позвонка; имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру.
Визуализируются признаки периартикулярного фиброза и гипертрофии фасеток дугоотростчатых суставов на уровне L4-L5 сегментов. В телах L1,L2определяются гемангиомы, размерами до 1,0 см и 1,2см в диаметре.
Дорзальные эструзии/грыжи/ дисков: медианно-парамедианная правосторонняя сублигаментарная Th12/L1 0,5см с компрессией прилежащих секторов дурального мешка: минимальный эффективный сагиттальный размер дурального мешка нерезко сужен 1,1 см; медианно-парамедианная левосторонняя сублигаментарная L5/S1-0,72см с подсвязочным распространением в каудальном направлении до 0,78см с компрессией/ деформацией прилежащих секторов дурального мешка и прилежащих отделов левого S1 нервного корешка; минимальный эффективный сагиттальный размер дурального мешка не сужен.
Дорзальные протрузии дисков: медианно-парамедианная L1/2-0.27см с нерезкой деформацией прилежащих секторов дурального мешка ; минимальный эффективный сагиттальный размер дурального мешка не сужен.
Парамедианная правосторонняя L4/5-0.22см с нерезкой деформацией прилежащих секторов дурального мешка ; минимальный эффективный сагиттальный размер дурального мешка не сужен. Сигнал от структур спинного мозга (по Т1 иТ2)не именён.
Заключение МР картина дегенеративно-дистрофических изменений /остехондроз/ пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненных сублигаментарной экструзией/грыжей/дисковTh12/L1,L5/S1, с признаками невральной компрессии; протрузией L1/L2,L4/5дисков. Признаки деформирующего спондилоза на уровне L4-S1 сегментов, спондилоартроза на уровне L4-L5 сегмента.
До операции МРТ от 23.02.14 L5/S1 медианная грыжа 0.6см
Гемангиомы L1,L2 0.8Х0.7см:0.9Х0.8см.
Какое нужно лечение?
МРТ от 15.02.15 Отмечаются послеоперационные рубцово-спаечные изменения мягких тканей и задних опорных структур на уровне оперативного вмешательства.
Физиологический поясничный лордоз сглажен. Ретролистез L5позвонка на 0,5см.
Определяются краевые костные остефиты по передним и боковым контурам тел L4-S1 позвонков; микроузуративные дефекты в замыкательных пластинках тел позвонков.
Высота и форма остальных тел позвонков не изменены.
Снижена высота и интенсивность МР-сигнала от Th12/L1,L4-S1дисков. Конус спинного мозга расположен на уровне L2 позвонка; имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру.
Визуализируются признаки периартикулярного фиброза и гипертрофии фасеток дугоотростчатых суставов на уровне L4-L5 сегментов. В телах L1,L2определяются гемангиомы, размерами до 1,0 см и 1,2см в диаметре.
Дорзальные эструзии/грыжи/ дисков: медианно-парамедианная правосторонняя сублигаментарная Th12/L1 0,5см с компрессией прилежащих секторов дурального мешка: минимальный эффективный сагиттальный размер дурального мешка нерезко сужен 1,1 см; медианно-парамедианная левосторонняя сублигаментарная L5/S1-0,72см с подсвязочным распространением в каудальном направлении до 0,78см с компрессией/ деформацией прилежащих секторов дурального мешка и прилежащих отделов левого S1 нервного корешка; минимальный эффективный сагиттальный размер дурального мешка не сужен.
Дорзальные протрузии дисков: медианно-парамедианная L1/2-0.27см с нерезкой деформацией прилежащих секторов дурального мешка ; минимальный эффективный сагиттальный размер дурального мешка не сужен.
Парамедианная правосторонняя L4/5-0.22см с нерезкой деформацией прилежащих секторов дурального мешка ; минимальный эффективный сагиттальный размер дурального мешка не сужен. Сигнал от структур спинного мозга (по Т1 иТ2)не именён.
Заключение МР картина дегенеративно-дистрофических изменений /остехондроз/ пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненных сублигаментарной экструзией/грыжей/дисковTh12/L1,L5/S1, с признаками невральной компрессии; протрузией L1/L2,L4/5дисков. Признаки деформирующего спондилоза на уровне L4-S1 сегментов, спондилоартроза на уровне L4-L5 сегмента.
До операции МРТ от 23.02.14 L5/S1 медианная грыжа 0.6см
Гемангиомы L1,L2 0.8Х0.7см:0.9Х0.8см.
Какое нужно лечение?
 |
|
Мнение зала, форум (0) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №912118 грыжа позвоночника
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
|
Татьяна
Жен., 34 лет. РФ Республика Коми Корткеросский район |
Добрый день, Андрей Александрович! К Вам обращается Татьяна из Республики Коми. Мне 34 года, двое детей. С января 2015 года начались резкие боли в области поясницы. На сегодняшний день: постоянные боли в поясничном отделе спины, отдающие в том числе на правую ногу, ограничивающие возможность наклоняться вперед; периодические боли и слабость в ногах; давление на внутренние органы не ощущаю; невозможно спать на спине. На консультации у нейрохирурга мне сказали, что у меня межпозвоночная грыжа 11 мм, а также сказали, что операции пока не требуется. Но мое состояние вызывает у меня беспокойство. Прошу разъяснить потребуется ли мне операция и когда возможно будет ее провести. |
||
|
11.04.2016 14:10
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
    |
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте Татьяна
Если размер грыжи 11 мм - в передне-заднем направлении, то оперативное лечение должно облегчить Ваше состояние Можете прислать снимки МРТ с диска (папка DICOM) на почту galkinpv@gmail.com Время создания: 11 Апреля 2016 18:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
нейрохирург, к.м.н.
Для ответа на Ваши вопросы нужно предоставить снимки МРТ Можете их прислать на мой e-mail/
Время создания: 12 Апреля 2016 15:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №912118
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»